應下諸證

舌苔由白逐漸轉變為黃苔，是邪氣在膜原的表現，舌上白苔表示邪在膜原；舌上黃苔表示邪在胃腑。舌苔久了會變成沉香色。白苔不可用下法，黃苔適宜用下法。舌黑苔

邪毒在胃，熏蒸上騰，因而產生黑苔。有的黃苔老了變成焦黑色，有的津液潤澤形成軟黑苔，有的舌上乾燥形成硬黑苔，用下法後二三日，黑色的舌皮自然脫落。

又有一種舌頭全黑而無苔，這是經脈之氣的表現，不是可用下法的證候，妊娠期間常見此種情況，陰證也會出現這種情況，都不是下法的適應證。

用下法後裡證已經消除，舌頭仍然發黑的，是苔皮尚未脫落的緣故，不可再使用下法，必須確認有下證才能用下法。

舌上無苔，又沒有下證，誤用下法舌頭反而出現斑駁散離、呈現黑色的，是危重症候，應急速用補法治療。舌芒刺

熱邪損傷津液，這是疫毒中最嚴重的情況，應急速用下法。老人有輕微疫證而無下證，舌上乾燥容易生出苔刺的，用生脈散生津潤燥，芒刺自然消失。舌裂

病久失於用下法，血液枯竭到極點，容易出現這種情況。又因為熱結旁流，日久不治療，在下焦則津液消亡，在上焦則邪火毒氣熾盛，也會出現這種情況，急速用下法，裂口自然長滿。舌短、舌硬、舌卷

都是邪氣亢盛、真氣虧虛的表現，急速用下法，邪毒去除，真氣恢復，舌頭自然舒展。白砂苔

舌上白苔乾燥堅硬如同砂皮，又稱水晶苔，這是因為在白苔階段津液乾燥，邪氣雖然傳入胃腑，但不能轉變成黃苔，適宜急速用下法。

白苔滋潤有澤的，是邪在膜原的表現，邪氣輕微則苔也輕微，邪氣旺盛則苔如堆積的粉末，布滿整個舌面，這時不可用下法。如果日久苔色不變，而另出現下證，服用三消飲，第二天早上舌苔就會變黃。

嘴唇乾燥開裂、嘴唇焦枯的顏色、嘴唇口皮翹起、口臭、鼻孔乾黑如燒煙的煤炭

胃腑有熱，常見這些證候，固然應當用下法。嘴唇口皮翹起的，仍需與其他證候相互參照。鼻孔如煤般黑，是疫毒在胃的表現，用下法毋庸置疑。口燥渴

如果有下證的，適宜用下法，用下法後邪氣去除、胃氣平和，口渴自然減輕。

如果服用花粉、麥門冬、知母，期望用它們來生津止渴，那就大錯特錯了。

如果大汗出、脈長洪而口渴，不可用下法，適宜用白虎湯，汗液繼續流出，身體涼爽口渴就會停止。

眼睛發紅、咽喉乾燥、氣息噴出如火、小便赤黑滴瀝疼痛、大便極臭、手足舞動、脈沉而數，都是內熱到極點的表現，用下法毋庸置疑。潮熱

邪氣在胃而出現這些證候，適宜用下法。但又有不可用下法的情況，詳細記載在似里非里條下、熱入血室條下、神虛譫語條下。善太息

胃腑實邪，呼吸不暢，胸膈痞塞悶滿，常常想要引氣下行就是這個緣故。

心下滿悶、心下高起如塊狀、心下疼痛、腹脹滿悶、腹痛按壓更痛、心下脹痛

以上都是胃腑邪氣積實、內部氣機閉結的表現，適宜用下法，氣機通暢就會好了。頭脹痛

胃腑實邪，氣不能下降，用下法後頭痛立刻停止；如果起初就頭痛，沒有其他下證，不可妄用下法。小便閉塞

大便秘結不通，是氣機閉結不暢，大便通了，小便立刻就會緩解，誤服行氣利水的藥物沒有益處。大便閉結，轉矢氣極臭

還有下證的，用下法毋庸置疑；有血液枯竭的，沒有表證裡證，是虛燥，適宜用蜜煎導及膽導法。大腸膠閉

這類人平日大便不實，如果遇上疫邪傳入裡位，就蒸發成極臭的物質，形狀如同黏膠，至死也不會乾結，越蒸越黏，越黏越閉，導致胃氣不能下行，疫毒沒有出路而出，不用下法就會死亡，只要黏膠一去除，下證自然消除而康復。協熱下利、熱結旁流都適宜用下法。詳細內容見大便條下。四逆、脈厥、體厥

都屬於氣機閉結，陽氣鬱結在體內，不能布散到四肢外表，是胃腑實邪的表現，適宜用下法，用下法後反而出現這些證候的，是虛脫的表現，適宜用補法。發狂

胃腑實邪，是陽氣旺盛的表現，適宜用下法。有虛煩類似發狂的，有因為想要發汗而發狂的，詳細內容見本條，都忌用下法。