溫疫論

脈證不應

脈證不應

脈證不應11
原文
表證脈不浮者,可汗而解,以邪氣微,不能牽引正氣,故脈不應。
白話
表證的脈象不浮,可以用發汗法治癒,因為邪氣輕微,不能牽動正氣,所以脈象不相應。
原文
里證脈不沉者,可下而解,以邪氣微不能抑鬱正氣,故脈不應。
白話
裡證的脈象不沉,可以用瀉下法治癒,因為邪氣輕微,不能壓抑正氣,所以脈象不相應。
原文
陽證見陰脈,有可生者,神色不敗,言動自如,乃稟賦脈也。再問前日無此脈,乃脈厥也。
白話
陽證出現陰脈,也有可以存活的,如果神色沒有衰敗,言語行動自如,這是先天體質的脈象。如果再問之前沒有這種脈象,那就是脈氣厥逆。
原文
下後脈實,亦有病愈者,但得證減,復有實脈,乃天年脈也。
白話
瀉下之後脈象實,也有病癒的,只要症狀減輕,又出現實脈,這是自然壽命的脈象。
原文
夫脈不可一途而取,須以神氣形色病證相參,以決安危為善。
白話
脈象不能單從一個方面來判斷,必須與精神、氣色、形體、病證互相參照,來決定病情的安危才是妥當的。
原文
張昆源正,年六旬,得滯下。後重窘急,日三四十度,脈常歇止,諸醫以為雀啄脈,必死之候,咸不用藥。
白話
張昆源先生,年紀六十歲,得了痢疾。裡急後重,每天三四十次,脈象經常停頓,許多醫生認為是雀啄脈,是必死的徵兆,都不肯用藥。
原文
延予診視,其脈參伍不調,或二動一止,或三動一止,而復來,此澀脈也。
白話
請我診治,他的脈象參差不齊,有時跳兩下停一下,有時跳三下停一下,然後又恢復跳動,這是澀脈。
原文
年高血弱,下利膿血,六脈短澀,固非所能任,詢其飲食不減,形色不變,聲音烈烈,言語如常,非危證也。
白話
年紀大血氣虛弱,又下利膿血,六脈短澀,本來是身體難以承受的,但問他飲食沒有減少,形體氣色沒有改變,聲音洪亮,說話如常,這不是危險的證候。
原文
遂用芍藥湯加大黃三錢,大下純膿成塊者兩碗許,自覺舒快,脈氣漸續,而利亦止。
白話
於是使用芍藥湯加上大黃三錢,大量瀉下純粹膿液結成塊狀的約兩碗左右,病人自己覺得舒暢,脈氣逐漸連續,痢疾也停止了。
原文
數年後又得傷風,咳嗽,痰涎湧甚,診之又得前脈,與杏桔湯二劑,嗽止脈調。
白話
幾年後又得了傷風,咳嗽,痰液很多,診脈又出現從前的脈象,給予杏桔湯兩劑,咳嗽停止,脈象也調和了。
原文
乃見其婦,凡病善作此脈,大抵治病,務以形色脈證參考,庶不失其大體,方可定其吉凶也。
白話
於是發現這位婦人,凡是生病容易出現這種脈象,大抵治病,務必以形體、氣色、脈象、證候互相參考,才不會失去大原則,這樣才能判斷病情的吉凶。