《傷寒例》正誤（2）

然而氣候也有應至而不至的，或者有至而太過的，或者未應至而至的，這就成為致病的邪氣了。

正誤：春溫、夏熱、秋涼、冬寒是四季的常態，會因風雨陰晴稍為增減。

假設春天應該暖而反而多寒，這時必然多雨；秋天應該涼而熱不去的，這時必然多晴；陰晴旱澇的不可測量，寒暑的增減怎麼可以拘泥？這是天地四時的常事，不一定是疫。疫是感受天地的戾氣。

戾氣，不是寒、不是暑、不是暖、不是涼，也不是四時交錯之氣，乃是天地另有的一種戾氣，多見於兵荒的年份，隔年也有，但不太厲害罷了。

上文所說的，老幼的病多相似的，這就是時行的邪氣，雖然不說疫，疫的意思就在這裡了。

大概是因為不知道戾氣是別種氣而稱為疫，殊不知四時之氣雖然在其間有所增減，但到它所感的病，終究不離其本源。

假設正月二月應該暖，偶然因為風雨交集，天氣不能溫暖，而多春寒。

所感的病，輕的是感冒，重的是傷寒，本來就從感冒傷寒的治法治療，但春寒之氣終究不如冬天的嚴寒殺厲之氣為重，用藥不無有輕重的區分，這就是應至而不至、至而不去的兩種情況。

又比如八九月份，適逢多風雨，偶然有暴寒之氣先到，所感的病大約與春寒相似，深秋的寒終究不如冬天的殺厲之氣為重，這就是未應至而至。

如果冬天寒冷倍於平常，這是至而太過，所感的也不過是即病的傷寒。假設夏天多風雨，炎熱稍微緩解，是至而不及。天氣多乾旱，炎熱到能熔化金石，是至而太過。

太過則病重，不及則病輕，至於傷暑是一樣的，它的病與四時正氣之序有什麼不同呢？治法不外乎香薷飲罷了。冬天有不按節令的溫暖，叫做冬溫。

正誤：這就是未應至而至。按：冬傷於寒，到春天變為溫病，現在又把冬天不按節令的溫暖叫做冬溫。

一感於冬寒，一感於冬溫，一病兩名，寒溫懸殊，那麼脈證治法又怎樣呢？

四氣是二氣的離合，二氣就是一氣的升降，升到極點就降，降落到極點就升；升降到極點，就是陰陽分離，分離就亢，亢氣致病。亢氣是冬天的大寒，夏天的大暑。

將升不升，將降不降，是陰陽相合，相合就氣和，氣和就不致病。和氣就是春天的溫暖，秋天的清涼。

因此陰極而陽氣來和，為溫暖；陽極而陰氣來和，為清涼，這才有既濟的道理。《易經》說：一陰一陽叫做道。偏陰偏陽叫做疾病。得其道，沒有反而致病的。

至於春寒秋熱，是冬夏的偏氣，如果有觸冒的，固然可以為疾；也不過是感寒傷暑，不可以說是疫。

如果夏涼冬暖，反得春秋的和氣，豈有因和氣反而致病的？

所以只見過傷寒中暑，未嘗見過傷溫和中清涼的。溫暖清涼，未必是病，又怎麼可以說是疫？

從春分以后到秋分這段時間，天氣有暴寒的，這都是時行的寒疫。

三月四月，偶有暴寒，這時陽氣還弱，被寒所折，發熱還輕。

五六月，陽氣已經旺盛，被寒所折，發熱就重。

七八月，陽氣已經衰退，被寒所折，發熱也輕，它的病與溫暑相似，但有所不同罷了。

正誤：按：四季都有暴寒，但冬時感嚴寒殺厲之氣，叫傷寒，為病最重，其他三季寒微，為病也微。

又以三季比較，盛夏偶有些小風寒，所感的病更微了。

這就是感寒重的，病也重而熱也重；感寒輕的，病也輕而熱也輕。

是冬季重而其他三季輕，到夏季又更輕，這是必然的道理。

上文所說的，三四月，陽氣還弱，被寒所折，發熱還輕；五六月，因為那時陽氣已盛，被寒所折，發熱就重；七八月那時陽氣已經衰退，被寒所折，發熱也輕。

由此說來，在冬天陽氣潛藏，被寒所折，發熱更輕，這就反而見到夏天感寒為重，冬天感寒為輕，前後矛盾，道理大相違背。

交春夏秋三季，偶有暴寒所侵，與冬天感冒相同，治法沒有兩樣，只能叫感冒，不應另立寒疫的名稱。如果又以疫為名，更是畫蛇添足了。