麻黃附子細辛湯、四逆湯圓通應用法（2）

一、治療大便下血、氣短、精神不足。大便下血，固然有虛實之分；這種情況見氣短、精神不足，必定是下焦之陽不足，不能統攝血液。

四逆湯能夠扶助下焦之陽，陽氣旺盛則開闔有度，所以用它治療便能痊癒。

一、治療頭部搖動、面色發白、精神不足。頭部搖動這種病證，人們都看作是風。

但我對這種病證，觀察病人面色發白、精神不足，知道這是清陽不升、元氣極虛，不能鎮定所致。

四逆湯能夠扶助陽氣，真陽一旺，就能鎮定上下四方，所以用它治療便能痊癒。

一、治療背部寒冷、閉目欲寐。背部是陽中之陽，不應寒冷。

如今又背冷而閉目欲寐，明顯是先天真陽衰弱到了極點，陰寒內生；陰盛則陽微，所以閉目欲寐而背冷。四逆湯能夠扶助先天真陽，所以用它治療便能痊癒。

一、治療舌頭腫硬而色青。舌腫這一病證，似乎是心火極旺，卻不知道舌腫而青，這是陰寒太盛，逼出真火，想從舌尖透出，所以見到腫硬、青滑。四逆湯能夠補火、祛除驅逐陰寒，所以用它治療便能痊癒。

一、治療嘴唇腫脹而發紅、不口渴。唇腫這一病證，近似胃火。

胃火所致的腫脹，口中必定非常口渴；如今見病人唇腫而口並不渴，可知是陰火出於脾間。

四逆湯的功用專在補陽，陽氣旺盛則陰火自然消散，所以用它治療便能痊癒。

一、治療鼻涕如水流注、面色發白、精神不足。流鼻涕這一病證，本來有外感與內傷之別。

這種情況則見面色發白、無神，明顯是真陽在上部衰弱，不能統攝在上的津液。四逆湯能夠扶助坎中真陽，陽氣旺盛自然能夠統攝收納，所以用它治療便能痊癒。

一、治療尿多。小便多，是由於下焦之火衰弱，不能收斂約束的緣故。唯有四逆湯能夠補益下焦之火，所以用它治療便能痊癒。

一、治療全身發起包塊，皮色如常。全身發起包塊，疑似風熱陽邪；這種情況皮色如常，卻是陰邪僭居陽位。

四逆湯能夠扶助陽氣，陽氣旺盛則陰邪自然潛伏，所以用它治療便能痊癒。

一、治療全身忽然出現如雲般的紅片、不發熱、不口渴。全身出現紅雲般的斑片，誰不會說是風火鬱熱在皮膚呢？

風火鬱熱的病證，沒有不發熱就發作的，也沒有口不渴卻稱為火的；這裡正是辨認病證的關鍵。

我每逢這種病證，都認作陽衰、陰邪居於陽位，用四逆湯治療而痊癒。

一、治療發熱譫語、無神、不口渴。發熱譫語，世人都說是熱邪伏於心中，神明無所主持。

卻不知道陽證熱伏於心，精神並不衰弱，口渴喜冷飲，小便也必定短少而色赤。這種情況則無神、不口渴，明顯是真陽衰弱到了極點。

（［眉批］在「無神」二字上定案。）發熱，是陽氣浮越於外；譫語，是陰邪乘襲於心，神明無所主持。不渴、無神，並不是邪火。

四逆湯能夠回陽，陽氣回復則神明安定，所以用它治療便能痊癒。

一、治療兩眼白睛呈青色。白睛屬肺，屬金。如今見到純青，稱為沒有白色，這是金氣衰弱而肝木乘侮它。

妻乘於夫，這是乾剛不振、純陰無陽的徵候，（［眉批］坎中一點真金就是真陽，人之所以活著就在於此。）多屬於死證。

四逆湯能夠扶助坎中之金，金氣一旺，眼睛自然轉變，所以用它治療便能痊癒。

一、治療兩眼有縷縷紅霧，微微脹而不痛。眼眶是五臟精華聚集之處，本來容不得一絲外邪。如今見到縷縷紅霧，疑似陽火作祟。

卻不知道陽邪為患，疼痛會很厲害，脹也會很厲害；這種情況只是微脹不痛，明顯是陽氣衰於上部，不能鎮攝收納下焦濁陰之氣，地氣上騰，所以出現這類眼病。

四逆湯能夠扶陽祛寒，陽光一照，陰火自然熄滅，所以用它治療便能痊癒。

按，此方功用很多。掌握其要領的人，一張方子可以治療數百種疾病。因病加減，其功用更是無窮。我每次使用此方，救好了許多人。

人們都把我看作薑、附先生，卻不知道我並不是專用乾薑、附子，只是因為病情應當服用這些藥。

難道我不會開幾個人參、地黃、當歸、芍藥，黃芩、黃連、梔子、黃柏的方子嗎？只是因為世風日下，不探究疾病的陰陽，只專門講求方藥的平穩。

卻不知道水性柔弱，人們親近而玩弄它，因而多有溺死；火性猛烈，人們望見就畏懼它，因而少有燒死。

總之，水能養活人，也能使人死亡；火能養活人，也能使人死亡。

我不是喜愛乾薑、附子，厭惡當歸、地黃，功夫全在於從陰陽上權衡而已。

學者如果能透徹通達陰陽之理，自然處處合乎道理，又何必懷疑乾薑、附子不可使用呢？

按，厥陰為陰經，陰到極處就會生陽，所以多見寒熱錯雜。

又因肝主宗筋與玉莖，人性多有淫思，心火一動，玉莖必定勃起；若發泄不暢，多會產生邪熱，也多見寒熱錯雜。這是受病的根源，人們多不察覺。

張仲景設立烏梅丸，寒藥、熱藥並用，極有明見，並不是專為蟲病而立法。凡是厥陰的一切證候，無不具備。舒馳遠先生說此方不對，未免拘執一端。