醫法圓通

卷四

麻黃湯、五苓散圓通應用法

卷四/麻黃湯、五苓散圓通應用法14
原文
一治痘初出而忽隱、壯熱、無汗者。蓋痘之初出,全借太陽一點真氣鼓動,運毒外出,今壯熱而痘忽隱,是因其感受外寒,閉束氣機,抑鬱生熱。
白話
一、治療痘疹初出卻突然隱沒、發高燒、無汗的情況。痘疹初出,全靠太陽一點真氣推動,運化毒邪外出,如今發高燒而痘疹突然隱沒,是因為感受了外來寒邪,閉塞約束了氣機,抑鬱而產生熱邪。
原文
麻黃湯能開腠理,祛寒外出,邪去則正安,痘自外出,而人自平安。
白話
麻黃湯能開通腠理,祛除寒邪外出,邪氣去除則正氣安寧,痘疹自然外出,而人自然平安。
原文
若壯熱太甚,煩躁飲冷者,又可於方內加石膏。
白話
如果發燒太過厲害,煩躁且喜歡喝冷水的,又可以在方中加入石膏。
原文
一治肩背沉重,覺內冷者。蓋肩背之沉重,寒之滯也。寒滯於內,故覺內冷。
白話
二、治療肩背沉重、自覺內冷的症狀。肩背沉重,是寒邪阻滯所致。寒邪阻滯在體內,所以自覺內冷。
原文
麻黃湯輕清屬陽,力能祛寒外出,肩背正屬太陽所主,故治之而愈。
白話
麻黃湯藥性輕清屬陽,力量能祛除寒邪外出,肩背正好是太陽經脈所主管,所以治療就能痊愈。
原文
一治兩腳彎發起紅塊,痛甚。腳彎地面,乃太陽經循行之道,今為寒邪閉束,阻其氣機,遏鬱而起紅塊,痛甚。麻黃湯力能散太陽之寒,故治之而愈。
白話
三、治療兩腳彎處發起紅色硬塊,疼痛劇烈。腳彎處的地面,是太陽經脈循行的道路,如今被寒邪閉塞約束,阻礙了氣機的運行,遏止鬱結而形成紅色硬塊,疼痛劇烈。麻黃湯的力量能夠驅散太陽經的寒邪,所以治療就能痊愈。
原文
一治大便瀉水而小便全無者。此病夏月居多,由暑邪拂鬱,擾亂正氣,以致闌門失職,津液不行於膀胱,而直趨大腸。五苓散力能化膀胱之氣,故治之而愈。
白話
四、治療大便泄瀉如水而小便完全沒有的情況。這種病在夏季較多,是由於暑邪拂鬱,擾亂了正氣,以致闌門功能失常,津液不能運行到膀胱,而直接趨向大腸。五苓散的力量能夠化生膀胱之氣,所以治療就能痊愈。
原文
一治頭暈咳嗽,嘔吐腹脹,小便短。病形雖現頭暈、咳嗽、嘔吐,總緣膀胱氣化不運,水濕之氣不得下降,氣機必返於上,上干清道,故現以上病形。
白話
五、治療頭暈咳嗽、嘔吐腹脹、小便短少的症狀。病狀雖然表現為頭暈、咳嗽、嘔吐,總是因為膀胱氣化功能不運行,水濕之氣不能下降,氣機必定返回上面,向上侵犯清道,所以出現以上的病症。
原文
五苓散功專利水,水氣下降,氣機自順,故病自愈。
白話
五苓散功效專門在於通利水道,水氣下降,氣機自然順暢,所以疾病自然痊愈。
原文
一治霍亂吐瀉,思飲冷水者。此病上吐下瀉,理應著重太陰,其所以用五苓者,蓋以吐瀉之病,無小便也。
白話
六、治療霍亂上吐下瀉、想喝冷水的情況。這種病上吐下瀉,理應著重在太陰症,但之所以用五苓散,是因為吐瀉的病沒有小便。
原文
又見渴而思水,正是太陽腑症提綱,故五苓為要藥。
白話
又見口渴而想喝水,正是太陽腑症的提綱,所以五苓散是主要的藥物。
原文
其所以致吐瀉者,皆由太陽氣化失運,中宮失職,此刻先治太陽,然後理中,庶為正治,亦經權之道也。
白話
導致吐瀉的原因,都是因為太陽氣化功能失常,中焦失去職責,這個時候先治療太陽,然後調理中焦,才是正確的治療方法,也是常道與權宜之道。
原文
二方傷寒門尚有數症當用,至於加減變通,仲景言之甚詳,茲不綴。
白話
這兩個方子在傷寒門中還有好幾種症狀應當使用,至於加減變通,仲景已經說得很詳細,這裡不再繁述。
原文
蓋太陽主開,陽明主闔。今陽明為太陽之邪所逼,不從本經之闔,而從太陽之開,開於下,故下利也。
白話
太陽主管開放,陽明主管閉合。如今陽明被太陽的邪氣逼迫,不順從本經的閉合,而順從太陽的開放,在下方開放,所以造成下利。