醫法圓通

卷三

虛勞脈勁

卷三/辨認陰盛陽衰及陽脫病情15
原文
凡虛損已極之人,脈象只宜沉細。若見洪大細數,或弦,或緊,或勁,或如擊石,或如粗繩,或如雀啄、釜沸,皆死亡之候。切切不可出方。
白話
大凡虛損已經極度嚴重的人,脈象只適宜沉細。如果見到洪大、細數,或者弦、緊、勁,或者像敲擊石頭、像粗繩,或者像麻雀啄食、鍋中沸騰,都是死亡的徵兆。絕對不可開立處方。
原文
果系至親至友,情迫不已,只宜大甘大溫以扶之。苟能脈氣和平,即有生機。切切不可妄用滋陰。
白話
如果確實是至親好友,情勢急迫不得已,只適宜用大甘大溫的藥物來扶持。如果能夠脈氣和平,就有生機。千萬不可隨意使用滋陰的藥物。
原文
要知虛損之人,多屬氣虛,所現證形,多有近似陰虛,其實非陰虛也。
白話
要知道虛損的人,大多屬於氣虛,所呈現的症狀形狀,有很多類似陰虛,但其實並非陰虛。
原文
予嘗見虛損之人,每每少氣懶言,身重嗜臥,潮熱而口不渴,飲食減少,起居動靜一切無神,明明陽虛,並未見一分火旺陰虛的面目。
白話
我曾見過虛損的人,往往少氣懶言,身體沉重喜歡躺臥,潮熱而口不渴,飲食減少,起居動靜一切沒有精神,明明是陽虛,並未見到絲毫火旺陰虛的樣子。
原文
近閱市習,一見此等病情,每稱為陰虛,所用藥品,多半甘寒養陰,並未見幾個膽大用辛溫者。故一成虛勞,十個九死。
白話
近來看市井的習慣,一見到這類病情,往往稱為陰虛,所用的藥物,大多是甘寒養陰,並未見到幾個大膽使用辛溫的人。所以一旦成為虛勞,十個有九個死亡。
原文
非死於病,實死於藥;非死於藥,實死於醫。
白話
不是死於病,實際上是死於藥物;不是死於藥物,實際上是死於醫生。
原文
皆由醫家不明陰陽至理,病家深畏辛溫,故罕有幾個得生,真大憾也。
白話
都是由於醫家不明白陰陽的最高道理,病家深深畏懼辛溫,所以很少有幾個能夠生存,實在是極大的遺憾。
原文
以上數十條,揭出元氣離根、陽虛將脫危候,情狀雖異,病源則一。
白話
以上數十條,揭示了元氣脫離根本、陽虛即將脫失的危險徵候,情況雖然各有不同,但病源卻是同一個。
原文
學者苟能細心體會,胸中即有定據,一見便知,用藥自不錯亂。雖不能十救十全,亦不致誤人性命。
白話
學者如果能夠細心體會,心中就有了確定的依據,一看便能知道,用藥自然不會錯亂。雖然不能十個人都救到完美無缺,也不至於誤人性命。
原文
但病有萬端,亦非數十條可盡,學者即在這點元氣上探求盈虛出入消息,雖千萬病情,亦不能出其範圍。
白話
但是疾病有萬般變化,也不是數十條所能完全涵蓋的,學者如果在這點元氣上探求盈虛出入的消息,即使面對千萬種病情,也不會超出這個範圍。
原文
予更一言奉告,夫人身三百六十骨節,節節皆有神,節節皆有鬼。
白話
我再奉告一句,人身有三百六十個骨節,每一節都有神,每一節都有鬼。
原文
神者,陽之靈,氣之主也;(此言節節,皆正氣布護。)鬼者,陰之靈,血之主也。
白話
神,是陽的精靈,是氣的主宰;(這是說每一節,都由正氣布散護衛。)鬼,是陰的精靈,是血的主宰。
原文
(此言節節,皆真陰布護。故前賢云,鬼神塞滿宇宙。宇宙指天地,指人身也。)無論何節現出鬼象,(即陰邪也。)即以神治之。
白話
(這是說每一節,都由真陰布散護衛。所以前賢說,鬼神充滿宇宙。宇宙指的是天地,指的是人身。)無論哪一節出現鬼象,(就是陰邪。)就用神來治療。
原文
(神,陽也,火也,氣也。以陽治陰,即益火之源,以消陰翳。即扶南瀉北之意,即補火治水之義。用藥即桂、附、薑、砂,一承是也。)無論何節現出邪神為殃,(言邪神者,明非即正氣之盛,指邪氣之盛,邪氣即邪火也。乾坤以正氣充塞,正氣不能害人,氣始能害人,故曰邪神。)又可以鬼伏之。
白話
(神,是陽,是火,是氣。用陽來治陰,就是增益火的源頭,來消除陰的遮蔽。就如扶助南方瀉除北方之意,就是補火治水的意義。用藥就是肉桂、附子、生薑、硃砂,都是這一類。)無論哪一節現出邪神作祟,(說邪神,是明確指出並非正氣之盛,而是指邪氣之盛,邪氣就是邪火。乾坤由正氣充塞,正氣不能害人,氣才能害人,所以稱為邪神。)又可以用鬼來制服它。
原文
(鬼,陰也,血也,水也;邪神,邪火也。鬼伏神,即以水治火,滋陰降火。用藥即三黃石膏、大小承氣一派是也。今人動云滋陰降火,皆是為邪火傷陰立說,並未有真正陰虛。即謂陰虛,皆陽虛也。何則?陰陽本一氣,不可分也。故《經)云:氣旺則血旺,氣衰則血衰,氣升則血升,氣降則血降,氣在則血在,氣亡則血亡。明得此理,便知天一生水之旨歸,甘溫、辛溫回陽之妙諦。)學者不必他處猜想,即於鬼神一語,領會通身陰陽,用藥從陰從陽法度,認得邪正關鍵,識得諸家錯誤,便可超人上乘,臻於神化。
白話
(鬼,是陰,是血,是水;邪神,是邪火。鬼伏神,就是用水來治火,滋陰降火。用藥就是三黃石膏、大小承氣湯這一派。如今的人動不動就說滋陰降火,都是為邪火傷陰立論,並沒有真正的陰虛。就算說是陰虛,其實都是陽虛。為什麼呢?陰陽本是一氣,不可分開。所以《經》說:氣旺則血旺,氣衰則血衰,氣升則血升,氣降則血降,氣在則血在,氣亡則血亡。明白這個道理,便知天一生水的根本歸宿,甘溫、辛溫回陽的巧妙真諦。)學者不必到別處猜想,就在鬼神這句話上,領會通身的陰陽,用藥從陰從陽的法度,認得邪正的關鍵,識別各家的錯誤,便可超越常人達到上乘,臻於神妙的境界。