目病

關於眼病這一項，眼科有七十二種的分別，名目愈多，學者無從下手。

我為此歸納其要點，總括為外感、內傷兩種方法來判斷，易於明白清楚。

由外感引起的，多由感染天行時氣而發病。（時氣二字，指六氣。）看是何種邪氣侵犯何部位。侵犯肺的，白睛受病。侵犯心的，兩眼角受病。侵犯肝的，黑眼珠受病。侵犯腎的，瞳子受病。侵犯脾的，上下眼皮受病。

無論何種邪氣由外入內，初起必定出現惡風、畏寒、惡熱、頭痛、紅腫脹痛、羞明流淚、赤脈縷縷等症狀，或因失於宣散、過於寒涼，久久不癒，便生翳膜障礙與赤白等霧，都是從外而生的。

治療的方法，按照時令部位，不外乎祛風、清熱、升散等方劑罷了。

我想按六氣逐部論述病證方藥，未免太繁瑣。外在形狀已經說明，學者思考後便能領悟了。

（眉批）分配精確，如燃犀得珠，已掌握治療眼病的要點，何必再求其他。）

由內傷引起的，則有七情的區別。七情，就是喜、怒、哀、悲、恐、懼罷了。七情的擾亂，總是傷神。神，就是火，也就是氣。

（眉批）一句話抵得上千百句，經書說：得一之精，可以知生死。神火陽氣，本是同一回事。）過度喜悅的人，損傷心陽，則心中陰邪自然旺盛，即成為客邪，上侵而生成赤色翳膜障霧。

過度發怒的人，損傷肝陽，肝中陰邪自然旺盛，即成為客邪，上侵而生成青色翳膜障霧。

過度憂思的人，損傷脾陽，脾中陰邪自然旺盛，即成為客邪，上侵而生成黃色翳膜障霧。

過度恐懼的人，損傷腎陽，腎中陰邪自然旺盛，即成為客邪，上侵而生成黑色翳膜障霧。

過度悲哀的人，損傷肺陽，肺中陰邪旺盛，即成為客邪，上侵而生成白色翳膜障霧。

這幾種眼病，必定沒有羞明、紅腫、劇痛、厭惡發熱而喜好寒冷等症狀，患者氣短懶言，身體沉重嗜臥，面色青白，脈象或虛細、浮大、中空，各種情形，都是內傷虛損所生的。

也有發病時即痛脹欲裂，眼睛紅得像石榴的，是由於先天真氣附著於肝而上，想要從眼睛脫出。

必定可見嘴唇口色黧黑，或氣喘急促，喜歡極熱的湯水，六脈或暴出如繩索，或脈勁如石頭，或浮大而空，或如釜沸騰的樣子。治療方法應以回陽收納為要。傷於心的，可用補坎益離丹、桂枝龍牡湯。傷於肝的可用烏梅丸。傷於脾的可用建中湯、理中湯。傷於腎的可用潛陽丹、真武湯、封髓丹等方。傷於肺的可用薑桂湯、桂苓姜半湯。先天真氣暴出的可用回陽白通湯。

記載了幾個方劑，大略陳述大意，藥物分量的增減，在於人靈活變通。

如果確實有血虛陽亢為害的，患者必定有火邪可驗，如六味地黃湯、丹梔四物湯，都可以選用。（眉批）法潤機圓。）

近來世俗的治法，一見眼痛，並不詳細診察外感內傷虛實，常用蟲退、木賊、紅花、菊花、決明子、歸尾、赤芍、荊芥、防風、薄荷、生地黃、夜明砂、夏枯草、冬桑葉、穀精草。

以及壯水明目丸、杞菊地黃丸、滋腎養肝丸。

像這些方藥，治療外感風熱、血虛，常常立刻見效。若是七情損傷，由內而外的眼病，很少能收到效果。

學者應當細心體會內外兩種治法，切勿混淆，方能在世間立足。