胃病不食

不進食這個症狀，有的是因為外來邪氣伏藏體內不能宣發，逆犯於胃口的；有的是因為吃了生冷食物，停留在胃口的；有的是因為七情過度，損傷了胃氣的；有的是因為陽虛的；有的是因為陰虛的。

因為外邪所導致而不進食的，一定會有發熱、頭痛、身體疼痛，以及怕冷、怕風、怕熱、口苦、小便發紅、四肢酸痛等症狀。

依據六氣節令，依照六經提綱的病情來治療，外邪去除後食慾自然就恢復了。

因為吃了生冷飲食而導致不進食的，一定會出現飽脹悶塞、吞酸、胸膈脹滿疼痛等症狀，依照溫中行氣消導的方法治療，生冷去除後食慾自然就恢復了。

因為七情過度而導致不進食的，要審察其所感受的是哪一種情緒，或是憂愁思慮，或是悲傷悲哀，或是恐懼害怕，或是用心過度、勞累過度，或是抑鬱不暢，或是房事過度，按照其所感受、所損傷的來調治，飲食自然就恢復了。

因為陽虛的，陽氣衰減則陰氣旺盛（陽虛這兩個字，包括七情在內，討論陽虛，是總的名稱）。陰主管閉藏，所以不進食。

（這類病人，一定沒有外感和飲食方面的病情作為判斷標準。）治療應當扶助陽氣（扶陽這兩個字，必須按照上中下部位來確定），陽氣旺盛則陰氣消散，食慾自然就恢復了。因為陰虛的，陰虛就會火旺。

（陰虛這兩個字，如果是有外感客邪，隨著陽經而化為邪熱傷血的，按照其所感受的經絡來治療，如果是真正的陰虛到了極點，那就不是苦寒藥物所能使用的。）火伏藏在體內，這類人會煩躁發熱、口渴想喝冷水，嚴重的會呃逆不止、咳嗽不停、反胃而食物嚥不下去等多種症狀。輕症用人參白虎湯，重症用大承氣湯或小承氣湯之類的方劑。

（這是瀉去過於亢盛的火邪，以恢復陰血。）如果是由於真正的陽虛到了極點，不能化生真正的陰，陰液已經枯竭，這類人必定精神不振、氣息短促，皮膚肌肉完全沒有潤澤，像被火烤過一樣，也常常想要接觸滋潤清涼的東西。病到了這個地步，十個病人很難救活一個。

如果想要挽回，只適宜用大甘大溫的藥物來恢復陽氣，陽氣回復則津液自然會生成。即使是苦甘化陰、甘淡養陰的方法，都是次要的。

糊塗的人不明白這其中的消息，妄用苦寒大涼的藥物來治療，很少不很快死亡的。如果確實能夠治療沒有差錯，就會陰長陽生，食慾自然就恢復了。

（【眉批】飲食是人類的最大來源，人之所以能夠飲食的原因，尤其重要的是精氣。不進食這個證候所造成的原因最多最繁雜，無論內科外科各種疾病，都能導致。這裡扼要把握病機病情，指出治療方法，非常具有手段和眼光，最為靈活巧妙。學者如果知道精氣是飲食的根本，從精氣上探究不進食的原因，便符合欽安的方法，能夠找到不進食的根源，對於治療胃病有什麼困難的呢。）

以上關於內科外科的各種方法都已具備，學者務必用心細細體會，不能因為病人不進食，就隨即用消食、行氣、破滯的藥物雜亂地投給病人，病人沒有不在暗中受到傷害的。

考察近來的世俗做法，一看到不進食，就用平胃散加上黑醜、檳榔、山楂、麥芽、香附、三稜、莪朮之類的藥物投給病人。內科外科不分，陰證陽證不能辨別，實在令人感慨。現在特別簡略陳述大致的意思，至於變化圓通，就要取決於個人了。

（【眉批】這八個字最為要緊。）又怎能固執一種說法，就說已經包羅無遺了呢。