醫法圓通

卷二

小兒諸疾約言

卷二/小兒諸疾約言14
原文
按小兒初生,只要安靜,審無胎中受寒,無胎中受熱,切不可用藥以戕之,以伐生生之氣。
白話
按:小孩子在初生的時候,只要保持安靜,審查沒有在胎中受到寒邪或熱邪,就千萬不可用藥來傷害他,以免摧折那生生不息的正氣。
原文
今人每每小兒下地,多用銀花、黃連、大黃、鉤藤、甘草,取其清胎毒,小兒少生瘡癬。此說似近有理,究竟皆是婆婆經。
白話
現在的人每次小孩子出生下地,大多用金銀花、黃連、大黃、鉤藤、甘草,想要清除胎毒,讓小孩子少生瘡癬。這種說法看似有些道理,但歸根結底都是無根據的舊習俗。
原文
此說省城最重,不知山野鄉村小兒下地,大人常無藥服,何況小兒,難道皆生瘡,皆死亡了。但食乳之子,外感病多,飲食病少。
白話
這種說法在省城最為盛行,但不知道在山野鄉村,小孩子出生下地時,大人尚且常常沒有藥服用,何況小孩子,難道都會生瘡、都會死亡嗎?但是吃母乳的孩子,外感病多,飲食病少。
原文
設或有虛損病出,多半從母乳上來,審其陰陽之盈縮治之。
白話
假如有虛損病出現,大多從母乳上傳來,審察其陰陽的盈虧來治療。
原文
食五穀之子,多半飲食,或是外感,按定病情治之。
白話
吃五穀雜糧的孩子,大多是飲食問題,或者是外感病,按照確定的病情來治療。
原文
([眉批]知非氏曰:好,抽掣條中業已詳論,故不復贅。)至於痘證,初發熱,以調和營衛之氣為主,桂枝湯是也;初現點,以升解發透、出透為主,升麻葛根湯是也;痘現齊,以養漿為主,理中湯是也;漿足瘡熟,以收回為主,潛陽丹、封髓丹是也。此乃痘科首尾不易之法。
白話
(眉批)知非氏說:好,在抽掣條中已經詳細論述,所以不再重複。關於痘證,初發熱時,以調和營衛之氣為主,桂枝湯就是這樣的方劑;初現痘點時,以升解發透、出透為主,升麻葛根湯就是這樣的方劑;痘已出齊時,以養漿為主,理中湯就是這樣的方劑;漿足瘡熟時,以收回為主,潛陽丹、封髓丹就是這樣的方劑。這是痘科從頭到尾不變的治療大法。
原文
至於壞證,如灰黑平塌不起、空殼、無膿者,真元之氣衰也。法宜回陽,白通湯、回陽飲是也。
白話
至於壞證,例如痘瘡灰黑、平塌、不能隆起、空殼、無膿的,這是元真之氣衰竭的緣故。治療方法應當回陽,白通湯、回陽飲就是這樣的方劑。
原文
如紫紅頂焦,煩躁口臭,氣之有餘血之不足也。
白話
如果痘瘡頂部呈現紫紅色、發焦,伴有煩躁口臭,這是氣有餘、血不足的緣故。
原文
法宜清涼,如導赤散、涼血散、人參白虎、當歸補血湯之類。
白話
治療方法適宜清涼,例如導赤散、涼血散、人參白虎湯、當歸補血湯之類的方劑。
原文
近來痘科,一見痘點,專以解毒、升散、清涼,如赤芍、生地、連翹、枳殼、銀花、大力、黃芩、當歸、麥冬、花粉、荊芥之類。不知痘證,全在隨機變換。
白話
近來痘科醫生,一看到痘點,就專門用解毒、升散、清涼的藥物,例如赤芍、生地、連翹、枳殼、金銀花、牛蒡子、黃芩、當歸、麥冬、天花粉、荊芥之類的。不知道痘證的治療,完全在於隨機應變、靈活變換。
原文
當其初發熱,氣機勃勃向外,正宜應機而助之,以發透為妙。
白話
當痘證初發熱時,氣機旺盛地向外發展,正應當順應病機來幫助它,以發透為妙。
原文
如以上藥品,雖有升散,其中一派苦寒之品,每多阻滯向外氣機,以致痘不透發,釀出許多證候。非痘之即能死人,實藥殺之也。
白話
像上述這些藥物,雖然有升散的作用,但其中一派苦寒的藥品,往往會阻礙向外發展的氣機,導致痘瘡不能透發,產生出許多病症。不是痘瘡本身就能讓人死去,實在是藥物殺死人啊。
原文
予每於痘出現點,只用二三味輕清之品,多見奇功,如升麻一二錢,葛根一二錢,蟲退五六個,甘草一錢。即吐,亦當服之。所謂吐者何?
白話
我每次在痘疹出現時,只用二三味輕清的藥物,常常見到奇特的效果,例如升麻一二錢,葛根一二錢,蟬蛻五六個,甘草一錢。即使嘔吐,也應當服用。所謂嘔吐是什麼原因呢?
原文
毒邪已壅於陽明,吐則毒邪發洩於外,故以輕清之品,助其升騰之機,使其出透。若加苦寒阻之,危亡之道也。司命者,當留意於此,方不誤人。
白話
毒邪已經聚集在陽明經,嘔吐則毒邪能發散到體外,所以用輕清的藥物,幫助其升騰的機能,使痘疹透發出來。如果加入苦寒藥物阻礙,就是走向危亡的道路。掌握生命的人應當特別留意這一點,才不會延誤治療。