醫法圓通

卷二

女科門

卷二/女科門3
原文
按女科與男子稍有不同,以其質秉坤柔,具資生之德,而有經期、胎前、產後,病情與男子不同,其餘皆同。諸書分辨甚詳,實可擇取。
白話
按女科與男子稍有不同,以其本質秉受坤柔之性,具有資生之德,而有經期、胎前、產後,病情與男子不同,其餘皆同。諸書分辨甚詳,實可擇取。
原文
予於女科一門,亦稍有見解,因於閒暇,又從而直切暢言之,以補諸書未言之旨,恐見解不當,高明諒之。
白話
我對於女科一門,也稍有見解,趁著閒暇,又進而直截暢快地論述,以補充諸書未言之旨,恐見解不當,請高明見諒。
原文
([眉批]知非氏曰:女子之病,多於男子,奈何多多一病耳。雖曰五漏成體一,兩耳不須治一,兩乳不須治一,經水則其要也。治之奈何,在知本,知本於太陰,無他謬巧矣。夫太陰者,月也。三五而盈,三五而缺。盈者,陰進,為陽,主長;缺者,陽退,為陰,主消。陽長陽消,以陽為運用。長者生之,徒升發不泄;消者死之,徒降下不留。月事以時下, 一月一降,為不病之恆,降下無所苦,又不爽其期,謂曰月信。苟陽失健運,則坤中之陰精不藏。如先期而至,是月受日魂未足,陰中陽微,不得謂為有火,而用芩、連、知、柏。如後期而至,是日魂消陰未盡,陰中陽虛,陽虛陰亦無准,不得謂為有寒,而用四物、桂、附。淋漓不斷者,少則非崩,崩者多而不止,皆由元陽先德不下,以致陰精流溢不守,不得僅以熱論。色紫成塊,色淡不鮮,同為陽氣不足。將行腹痛,行後腹痛,均是陽虛氣凝。至於處子、婦人經閉不通,皆由虛損,先宜扶陽,繼須通利。通利之方,桃核承氣湯,不遺餘力。若姑息養奸,百日而勞瘵成,不可救藥矣。非醫之過而何?所有帶證,處子、婦人,皆多患此,不在經證之例,亦非帶脈為病。非白淫,即寒濕,濁惡不堪,法宜升散,不宜燥熯,致爍陰精,皆治本之訣也。至於內傷外感,亦能傷太陰而有以上諸疾,又當於六經求治,不可專於治本。細讀仲景婦人熱入血室諸條,觸類而伸之,比類而參之,有形證,有理路,何患無治法乎。欽安分門別類,博學而詳說之,妙在窺透陽不化陰之玄理,反復論辨,只重一陽字,握要以圖,立法周密,壓倒從世諸家,何況庸手。知非良深佩服。而胎前不言證,歸於六經矣;產後不言法,盡於陰陽矣,知非亦可無言矣。)
白話
([眉批]知非氏說:女子的疾病,比男子多,奈何只是多一種病罷了。雖說五漏成體一,兩耳不須治一,兩乳不須治一,經水則是其關鍵。治療的方法,在於知道根本,根本在於太陰,沒有其他謬巧。太陰,就是月。十五日而盈滿,十五日而虧缺。盈滿時,陰氣進,化為陽,主生長;虧缺時,陽氣退,化為陰,主消減。陽長陽消,以陽為運用。生長者使之生,只是升發而不泄;消減者使之死,只是降下而不留。月事按時而下,一月一降,為不病的常態,降下沒有痛苦,又不爽其期,稱為月信。如果陽氣失去健運,則坤中的陰精不藏。如提前到來,是月受日魂不足,陰中陽微,不得認為有火,而用黃芩、黃連、知母、黃柏。如延後到來,是日魂消陰未盡,陰中陽虛,陽虛則陰亦無準,不得認為有寒,而用四物湯、肉桂、附子。淋漓不斷者,量少則非崩漏,崩漏者量多而不止,皆由元陽先德不下,以致陰精流溢不守,不得僅以熱論。色紫成塊,色淡不鮮,同為陽氣不足。將行腹痛,行後腹痛,均是陽虛氣凝。至於處女、婦人經閉不通,皆由虛損,先宜扶陽,繼須通利。通利之方,桃核承氣湯,不遺餘力。若姑息養奸,百日而勞瘵成,不可救藥矣。非醫之過而何?所有帶下證,處女、婦人,皆多患此,不在經證之例,亦非帶脈為病。非白淫,即寒濕,濁惡不堪,法宜升散,不宜燥熯,致爍陰精,皆治本之訣也。至於內傷外感,亦能傷太陰而有以上諸疾,又當於六經求治,不可專於治本。細讀仲景婦人熱入血室諸條,觸類而伸之,比類而參之,有形證,有理路,何患無治法乎。欽安分門別類,博學而詳說之,妙在窺透陽不化陰之玄理,反復論辨,只重一陽字,握要以圖,立法周密,壓倒從世諸家,何況庸手。知非良深佩服。而胎前不言證,歸於六經矣;產後不言法,盡於陰陽矣,知非亦可無言矣。)