原文
按筋攣一證,有因霍亂吐瀉而致者,有因誤汗而致者,有因陽虛失血而致者,有陰虛者。
關於筋脈攣縮這一症狀,有的是因為霍亂吐瀉引起的,有的是因為錯誤地使用發汗法引起的,有的是因為陽氣虛弱導致失血引起的,也有的是因為陰虛引起的。
原文
因霍亂吐瀉而致者,由其吐瀉太甚,傷及中宮,中宮之陰陽兩亡,轉輸失職,不能運津液而交通上下,筋骨失養,故筋攣作。
因霍亂吐瀉而引起的,是由於吐瀉過於劇烈,損傷了中焦脾胃,中焦的陰陽兩方面都受到損傷,轉輸功能失常,不能運化津液來溝通上下,筋骨失去滋養,所以發生筋脈攣縮。
原文
法宜安中,如仲景之吳茱萸湯、理中湯,皆可與也。
治療應當安定中焦,像張仲景的吳茱萸湯、理中湯,都可以服用。
原文
因誤汗而致者,由其發汗太過,血液驟傷,火動於中,筋脈失養,故筋攣。法宜扶陰,如仲景之芍藥甘草湯是也。
因錯誤使用發汗法而引起的,是由於發汗太過,血液突然受到損傷,虛火在體內擾動,筋脈失去滋養,所以發生筋脈攣縮。治療應當扶助陰液,像張仲景的芍藥甘草湯就是對症的方劑。
原文
因陽虛失血而致者,由陽氣衰弱,不能統血,血亡於外,氣衰於內,薰蒸失宜,枯槁漸臻,筋脈失養,故筋攣。
因陽氣虛弱導致失血而引起的,是由於陽氣衰弱,不能統攝血液,血液流失於外,陽氣衰竭於內,氣化薰蒸功能失常,身體逐漸枯竭,筋脈失去滋養,所以發生筋脈攣縮。
原文
法宜大辛大甘以扶陽,如仲景之附子甘草湯、甘草乾薑湯。皆可服也。
治療應當用大辛大甘的藥物來扶助陽氣,像張仲景的附子甘草湯、甘草乾薑湯,都可以服用。
原文
陰虛而致者,由外邪入內,合陽經氣化,成為火邪,火甚血傷,筋脈失養,故筋攣。
因陰虛而引起的,是由於外邪侵入體內,與陽經的氣化相結合,成為火邪,火邪旺盛則血液受損,筋脈失去滋養,所以發生筋脈攣縮。
原文
(世云火症,便是陰虛的大眼目,無論何經、何臟、何腑有火,俱要養陰,但非真陰虛也。若真陰虛者,其人元氣虛極,不能化生陰液,多系久病,方能致此,十中罕有一生。予故曰真陰虛者少。)法宜養陰清火,如仲景之雞子黃連湯,與後賢之六味地黃湯、生地四物湯,皆可與也。
(世間所說的火症,就是陰虛的重大標誌。無論哪一經、哪一臟、哪一腑有火,都需要滋養陰液,但這並非真正的陰虛。如果是真正的陰虛,病人元氣虛弱到了極點,不能化生陰液,多半是久病才能導致這種情況,十個病人中很難有一個能存活。所以我說真正陰虛的人是很少的。)治療應當滋養陰液、清降火邪,像張仲景的雞子黃連湯,以及後世賢者的六味地黃湯、生地四物湯,都可以服用。
原文
亦有忿怒抑鬱生熱,熱盛傷血,亦致筋攣。須按病情治之,必效。
也有因為憤怒抑鬱而產生內熱,熱邪旺盛損傷血液,也會導致筋脈攣縮。必須根據具體病情來治療,必定有效。
原文
切勿惑於市習通套之用,如木瓜、秦艽、伸筋草、舒筋、靈仙、松節、地黃、烏藥、羌活一派。不按陰陽病情,往往誤事,不可不知也。([眉批]經曰:臟真散於肝,筋膜之氣也。識得真元氣,散於筋膜者,為肝氣,則知凡人病筋攣者,皆失真元所養而致。欽安指出四因,逐層闡發陰陽之理,指點驅用仲景之方,皆調燮真元之法,無有不效,可謂神乎技矣。學者細心體會,洞澈源流,治筋攣自有把握。
千萬不要被世俗常規的套用所迷惑,比如木瓜、秦艽、伸筋草、舒筋、威靈仙、松節、地黃、烏藥、羌活這類藥物。不根據陰陽病情就隨意使用,往往會耽誤事情,不可不了解。(眉批:經書說:臟腑的真氣散布於肝,是筋膜之氣。認識到真元之氣散布在筋膜的就是肝氣,就會知道凡是患筋脈攣縮的人,都是因為失去真元的滋養而導致的。鄭欽安指出四種病因,逐層闡發陰陽的道理,指點運用仲景的方劑,都是調理真元的方法,沒有不見效的,可以說是技藝神妙。學者細心體會,深入透徹源流,治療筋脈攣縮自然有把握。
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