原文
亦少陰腎臟虛耳。腎主藏精，其華在發。少陰氣血不足，即發疏薄不生。亦有因頭瘡而禿落者。
白話
也是少陰腎臟虛弱。腎主藏精，其華在髮。少陰氣血不足，則頭髮稀疏薄少而不生長。也有因頭瘡而禿落的。
卷十六
小兒雜述（4）
卷十六／小兒脈證第七十八48 句
原文
（宜千金楸葉方、榆末散、聖惠黑豆膏選用。）
白話
（宜選用千金楸葉方、榆末散、聖惠黑豆膏。）
原文
錢氏曰：小兒長大不行，行則腳弱。齒久不生，生則不固。發久不生，生則不黑。皆屬氣血虛也，宜大劑補之。（發黃宜千金冀大豆方。）
白話
錢氏說：小兒長大不能行走，行走則腳軟弱。牙齒長久不生，生則不牢固。頭髮長久不生，生則不黑。都屬於氣血虛弱，宜用大劑補益。（頭髮發黃宜用千金冀大豆方。）
原文
齒者，骨之餘。其本在腎，而經則屬胃與大腸。病在本者，多屬虛。在經者，多實火。宜細察形脈兼證治之。
白話
牙齒是骨之殘餘。其根本在腎，而經脈則屬於胃與大腸。病在根本者，多屬虛證。在經脈者，多為實火。宜仔細觀察形色脈象兼證來治療。
原文
（宜清胃湯、雄黃丸、千金白鹽方、靈苑生齒方。）
白話
（宜用清胃湯、雄黃丸、千金白鹽方、靈苑生齒方。）
原文
耳者，心腎之竅，肝膽之經也。心腎主內，屬精血不足。肝膽主外，屬風熱有餘。或聾聵，或鳴響者，稟賦虛也。或脹痛，或膿癢者，邪氣客也。
白話
耳朵是心腎之竅，肝膽之經脈。心腎主內，屬精血不足。肝膽主外，屬風熱有餘。或耳聾，或耳鳴者，是稟賦虛弱。或脹痛，或流膿癢者，是邪氣侵犯。
原文
（虛者宜六味地黃丸，風熱客者宜柴胡清肝散。）其他諸證不一，宜後方對證選用。
白話
（虛者宜用六味地黃丸，風熱客者宜用柴胡清肝散。）其他各種證候不一，宜依後方對證選用。
原文
（宜湯氏龍黃散。若諸蟲入耳，宜立驗散。）
白話
（宜用湯氏龍黃散。若各種蟲入耳，宜用立驗散。）
原文
五軟者，頭項軟、手軟、腳軟、肌肉軟、口軟是也。頭軟，頭不舉，項脈軟而難收。治雖暫瘥，他年必再發。手軟，則手垂，四肢無力，亦懶抬肩。
白話
五軟，是頭項軟、手軟、腳軟、肌肉軟、口軟。頭軟，則頭抬不起，項脈軟而難以收束。治療雖暫時痊癒，他年必再發。手軟，則手垂下，四肢無力，也懶得抬肩。
原文
若得聲圓，還進飲食，乃慢脾風候也，尚堪醫治。
白話
若能聲音圓潤，還能進食，這是慢脾風的證候，尚可醫治。
原文
腳軟者，五歲不能行，虛羸腳細小，不妨榮衛。
白話
腳軟者，五歲不能行走，虛弱消瘦腳細小，不妨礙榮衛。
原文
但服參耆等藥，並錢氏地黃丸，長大自然肌肉充滿。
白話
只需服用人參、黃耆等藥，以及錢氏地黃丸，長大自然肌肉充滿。
原文
肌肉軟，則肉少皮寬，自離飲食，不長肌肉。（宜錢氏橘連丸。）若瀉利頻者，難治。口軟則虛。舌出口，唇青、氣喘則難治。
白話
肌肉軟，則肉少皮寬，自行減損飲食，不長肌肉。（宜用錢氏橘連丸。）若泄瀉頻繁者，難治。口軟則虛。舌頭伸出，唇青、氣喘則難治。
原文
薛氏曰：頭項軟者，天柱骨弱，臟腑骨脈皆虛，諸陽氣不足也。
白話
薛氏說：頭項軟者，天柱骨弱，臟腑骨脈皆虛，諸陽氣不足。
原文
手足軟者，脾主四肢，中州不足，不能榮養四肢，故肉少皮寬而飲食不為肌膚也。
白話
手足軟者，脾主四肢，中州不足，不能榮養四肢，所以肉少皮寬而飲食不能化為肌膚。
原文
口軟者，口為脾竅，上、下齦屬手、足陽明。
白話
口軟者，口為脾之竅，上、下牙齦屬於手、足陽明經。
原文
陽明主胃，脾胃氣虛，舌不能藏而常舒出也。此五者，皆因五臟氣弱，不能滋養充達。
白話
陽明主胃，脾胃氣虛，舌頭不能收藏而經常伸出。這五者，都是因為五臟氣弱，不能滋養充達。
原文
原其要，則總歸於胃，以胃為水穀之海，五臟六腑之大源。
白話
推究其要點，則總歸於胃，因為胃是水穀之海，五臟六腑的大源。
原文
故治必先以脾胃為主，皆宜用補中益氣湯以滋化源。頭項、手、足三軟，兼服地黃丸。
白話
所以治療必先以脾胃為主，皆宜用補中益氣湯以滋生化源。頭項、手、足三軟，兼服地黃丸。
原文
五硬者，仰頭取氣，難以動搖，氣壅作痛，連於胸膈，手足心冷而硬，此陽氣不營於四末也。經曰：脾主四肢。又曰：脾主諸陰。今手足冷而硬者，獨陰無陽也，故難治。
白話
五硬，是仰頭呼吸，難以動彈，氣壅塞作痛，連及胸膈，手足心冷而硬，這是陽氣不營於四肢。經說：脾主四肢。又說：脾主諸陰。如今手足冷而硬，是獨陰無陽，所以難治。
原文
若肚筋青急者，木乘土位，急用六君子湯加炮薑、肉桂、柴胡、升麻，以復其真氣。若系風邪，當參驚風治之。此證從肝脾二臟受患，補脾平肝。
白話
若肚上青筋拘急者，是肝木乘脾土之位，急用六君子湯加炮薑、肉桂、柴胡、升麻，以恢復其真氣。若屬風邪，當參考驚風治療。此證從肝脾二臟受病，補脾平肝。
原文
魃，小鬼也。乳兒未能行，而母復有娠。其兒忽微下利，寒熱往來，毛髮鬇鬡，為有惡鬼神導腹中之胎，妒嫉而為此，故名魃病也。
白話
魃，是小鬼。哺乳嬰兒未能行走，而母親再次懷孕。該嬰兒忽然輕微下痢，寒熱往來，毛髮豎立，是因為有惡鬼神引導腹中之胎，嫉妒而導致這樣，所以名叫魃病。
原文
以他兒食其乳，亦能相繼而病，故俗又名繼病。雖然妊娠乳兒不必悉致魃，亦偶有此耳。女子氣血，上為乳汁，下為經水。
白話
用其他嬰兒吃其母乳，也能相繼得病，所以俗名又稱繼病。雖然妊娠哺乳嬰兒不一定都導致魃病，但也偶有這種情況。女子氣血，上行化為乳汁，下行化為經水。
原文
小兒飲交乳且病，況氣血既榮於胎，而乳汁必自漓薄。兒飲之，能無病乎？鬼神之咎，似無稽也。
白話
小兒飲用交乳尚且生病，何況氣血已經榮養胎兒，乳汁必然自然稀薄。嬰兒飲用它，能無病嗎？鬼神的責罰，似乎沒有根據。
原文
客忤者，是小兒神氣軟弱，忽有非常之物，或未經識見之人觸之，與兒氣相忤而發病，謂之客忤，亦名中客，又名中人。
白話
客忤，是小兒神氣軟弱，忽然有異常之物，或未曾見過的人觸碰他，與小兒之氣相忤而發病，稱為客忤，也名中客，又名中人。
原文
其狀吐下青、黃、白色，水穀解離，腹痛，反倒夭矯，面變易五色，狀似癇，但眼不上插耳。其脈弦急數者是也。失時不治，久則難治。
白話
其症狀是嘔吐泄瀉青、黃、白色，水穀不分，腹痛，身體反折彎曲，面色變換五色，狀似癇證，但眼睛不上翻。其脈弦急數的是此證。錯過時機不治療，久了則難治。
原文
若乳母飲酒過度，醉及房勞喘後乳者最劇，能殺兒。凡兒衣布綿帛鞋襪中，不得有頭髮。
白話
若乳母飲酒過度，醉酒及房事勞累喘息後哺乳者最嚴重，能致死嬰兒。凡是嬰兒的衣布綿帛鞋襪中，不得有頭髮。
原文
凡小兒中客，急視其口中懸雍左右，當有青黑腫脈核，如麻豆大。
白話
凡是小兒中客，趕快看其口中懸雍垂左右，應當有青黑色腫脹脈核，如麻豆大小。
原文
或赤、或白、或青者，便宜用針速刺，或爪摘決之。並以綿纏釵頭，拭去血能愈。
白話
或紅、或白、或青的，宜用針快速刺破，或用指甲摘破。並用絲棉纏繞釵頭，拭去血就能痊癒。
原文
（宜豆豉大丸摩法、譚氏殊聖治客忤方、張渙辟邪膏、灶中黃土方、三物燒發散之類。）
白話
（宜用豆豉大丸摩法、譚氏殊聖治客忤方、張渙辟邪膏、灶中黃土方、三物燒發散之類。）
原文
小兒中惡者，是卒中鬼邪之氣也。其證先無他病，卒然心腹刺痛，悶亂欲死是也。此必精氣衰弱，而後鬼惡得以中之。
白話
小兒中惡，是突然中鬼邪之氣。其證先無其他病，突然心腹刺痛，悶亂欲死。這一定是精氣衰弱，而後鬼惡得以侵犯。
原文
若腹大而滿，脈緊大而浮者死，緊細而微者生。
白話
若腹部大而脹滿，脈緊大而浮者死，脈緊細而微者生。
原文
治之餘邪不盡，留滯臟腑，更發變為疰病矣。
白話
治療後餘邪未盡，留滯臟腑，再發作則轉變為疰病。
原文
（宜先下蘇合香丸。未醒以皂角末搐鼻取嚏，次服沉香降氣湯。又宜蔥刺鼻法、肘後灸法、管吹下部法。以上救客忤中惡法及一切卒死，皆可參用。）
白話
（宜先用蘇合香丸。未醒用皂角末吹鼻取嚏，次服沉香降氣湯。又宜蔥刺鼻法、肘後灸法、管吹下部法。以上救客忤中惡法及一切卒死，皆可參考使用。）
原文
小兒卒死者，是三虛而遇賊風，故無病倉卒而死。
白話
小兒猝死，是三虛而遇賊風，所以無病而突然死亡。
原文
三虛者，乘年之衰，逢月之空，失時之和也。
白話
三虛，是乘年之衰，逢月之空，失時之和。
原文
（詳《靈樞》歲露篇。）人因此三虛，復遇賊風，令陰氣偏竭於內，陽氣阻隔於外。榮衛壅閉，陰陽不通，故暴絕而死。若臟腑未竭，良久乃蘇。亦有挾鬼神氣者，皆須治令邪退乃生。若有餘邪留蓄，再發則成疰病矣。
白話
詳見《靈樞》歲露篇。人因此三虛，又遇賊風，使得陰氣偏竭於內，陽氣阻隔於外。榮衛壅塞閉阻，陰陽不通，所以暴絕而死。若臟腑之氣未竭，許久後才甦醒。也有挾帶鬼神氣者，都須治療使邪退才能生。若有餘邪留蓄，再發則成疰病。
原文
其證眼合嚌齒，遍身綿軟，面青黑，口鼻冷。
白話
其證眼合齒咬，遍身綿軟，面色青黑，口鼻冷。
原文
（宜蘇合香丸、千金牛舐方、熨兩脅方、治卒魘方、皂角搐鼻法、雞冠血方、灸人中及心下之類。）
白話
（宜用蘇合香丸、千金牛舐方、熨兩脅方、治卒魘方、皂角搐鼻法、雞冠血方、灸人中及心下之類。）
原文
小兒鬼持者，乃神氣弱，為鬼所持。其狀無他疾，乃萎黃啼喚，口氣常臭是也。
白話
小兒鬼持，是神氣虛弱，被鬼所持。其狀無其他疾病，而是萎黃啼哭，口氣經常臭穢。
原文
（宜圖經治鬼持方、外臺深師五邪丸之類。）
白話
（宜用圖經治鬼持方、外臺深師五邪丸之類。）
原文
疰者，注也，亦言住也。謂風邪鬼氣住人身內，又復注易傍人，無問人之大小。若血氣衰弱，則陰陽失守。風邪鬼氣，因而客之。留住肌腠，連著臟腑。
白話
疰，是灌注的意思，也說停留。是指風邪鬼氣停留在人體內，又再傳注轉移給旁人，不論人年齡大小。若血氣衰弱，則陰陽失守。風邪鬼氣，因而侵犯。停留在肌腠，連及臟腑。
原文
或皮膚掣動，遊易不常，或心腹刺痛，或體熱皮腫。沉滯至死，死後注人。
白話
或皮膚掣動，遊走不定，或心腹刺痛，或體熱皮腫。沉滯至死，死後傳注他人。
原文
小兒襁褓居室，無因觸冒風邪，多緣乳母解脫之時，不避溫涼暑濕，或抱持出入早晚，其神魂軟弱，為鬼氣所傷故耳。（宜太乙備急散。）
白話
小兒在襁褓中居於室內，沒有機會觸冒風邪，多是因為乳母解衣脫衣之時，不避溫涼暑濕，或抱持出入早晚，其神魂軟弱，被鬼氣所傷的緣故。（宜用太乙備急散。）
原文
屍疰者，是五屍之中，一屍疰也。人無問大小，腹內皆有屍蟲。屍蟲為性忌惡，多接引外邪，共為患害。
白話
屍疰，是五屍之中的一種屍疰。人無論大小，腹內都有屍蟲。屍蟲稟性忌惡，多接引外邪，共同為害。
原文
小兒血氣衰弱者，精神亦羸，故屍疰因而為病。其狀沉默，不的知病之所在。或寒熱淋漓。涉引歲月，遂至於死。死又疰易傍人，故曰屍疰也。（宜聖惠木香散之類。）
白話
小兒血氣衰弱者，精神也羸弱，所以屍疰因而發病。其狀沉默，不能確知病之所在。或寒熱淋漓。拖延歲月，以至於死。死後又傳注旁人，所以叫屍疰。（宜用聖惠木香散之類。）
原文
蠱疰者，人以蛇蟲諸毒，聚於器中，令相啖食。食盡存一物，最惡最毒，名曰蠱。能隨飲食變化，入腹還生，食人五臟。小兒中者，證與大人無異。其狀心腹多刺痛懊悶。急者即死，緩者延涉歲月。羸困下血，臟爛乃死。死又疰易傍人，故為蠱疰也。
白話
蠱疰，是人將蛇蟲等各種毒物，聚集在器皿中，讓它們互相吞食。吃盡後剩下一物，最兇惡最毒，名叫蠱。能隨飲食變化，入腹後還能生長，侵蝕人的五臟。小兒中此毒，證候與大人無異。其狀心腹多刺痛懊悶。急者即死，緩者拖延歲月。羸弱睏倦下血，臟器糜爛而死。死後又傳注旁人，所以叫蠱疰。
原文
（宜範汪十七物紫參丸、羚羊角散、雄黃散、小兒五種蠱毒方、敗鼓皮方。）
白話
（宜用範汪十七物紫參丸、羚羊角散、雄黃散、小兒五種蠱毒方、敗鼓皮方。）
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