原文
《原病式》謂遺尿不禁為冷。《內經》云：不約為遺溺。仁齋曰：小便者，乃津液之餘也。腎主水，膀胱為津液之府。
白話
《原病式》說遺尿不禁屬於寒。《內經》說：不能約束就是遺尿。仁齋說：小便，是津液的剩餘部分。腎主管水液，膀胱是儲藏津液的器官。
卷十六
小兒雜述（3）
卷十六／小兒脈證第七十八35 句
原文
腎與膀胱俱虛，而冷氣乘之，不能拘制，其水出不禁，謂之遺尿。睡里出者，謂之尿床。此皆腎與膀胱俱虛，而挾冷所致。
白話
腎與膀胱都虛弱，寒氣趁虛侵入，無法約束控制，導致水液不受限制地排出，稱為遺尿。在睡眠中排出，稱為尿床。這些都是腎與膀胱都虛弱，並且挾帶寒氣所造成的。
原文
（宜雞腸散、外臺方。）亦有熱結於腎部，干於足厥陰之經。
白話
（適合使用雞腸散、外臺方。）也有熱邪結聚在腎部，干擾足厥陰經的。
原文
庭孔鬱結，氣血不能宣通，則痿痹而神無用，故液滲入膀胱而溺遺失。（宜六味丸。）
白話
尿道孔鬱結，氣血不能暢通，就會痿弱麻痺而神志無法發揮作用，所以液體滲入膀胱而導致遺尿。（適合使用六味丸。）
原文
楫師王紹龍先生云：心為一身君主，神識之舍，外候於舌，無論外感、內傷，皆當察之。其色紅潤而淨者吉。有苔者病。苔薄少，色鮮明者輕。厚滿，色黑暗者危。色枯燥不澤，圓縮強硬者死。至於傷寒痘疹，更宜細察。
白話
楫師王紹龍先生說：心是全身的君主，是精神意識的居所，外部表現在舌頭上。無論是外感還是內傷，都應當觀察舌頭。舌色紅潤而乾淨的預後良好。有舌苔的是生病。舌苔薄而少、顏色鮮明的病情較輕。舌苔厚而滿、顏色暗黑的病情危險。舌色乾枯沒有光澤、舌體圓縮僵硬的會死亡。至於傷寒、痘疹等病，更應當仔細觀察。
原文
又脾之脈絡絡舌本，心脾有熱，無處疏泄，而發證於舌者，如弄舌、重舌、木舌、舌白、舌黃、舌瘡、舌血之類。
白話
另外，脾的經脈連絡舌根，心脾有熱邪，沒有地方疏洩，而表現在舌頭上的病證，例如弄舌、重舌、木舌、舌白、舌黃、舌瘡、舌血等這一類。
原文
弄舌者，時時微吐其舌，如火之焰，心脾積熱所致。
白話
弄舌，是指時常微微吐出舌頭，像火焰一樣，是心脾積熱所造成的。
原文
（兼脾證者，宜瀉黃散；兼心證宜導赤散，或大黃黃連瀉心湯。）重舌者，舌下有形如舌。
白話
（兼有脾證的，適合用瀉黃散；兼有心證的適合用導赤散，或大黃黃連瀉心湯。）重舌，是指舌頭下面有形狀像舌頭的東西。
原文
（宜刺出血及服瀉黃散，敷糝清液散、馬牙硝、蒲黃末之類。）木舌者，舌腫漸大，塞滿口，不治殺人。（宜瀉黃散。）舌白者，舌上有厚白苔也。
白話
（適合刺破出血並服用瀉黃散，外敷清液散、馬牙硝、蒲黃末之類。）木舌，是指舌頭腫脹逐漸變大，塞滿口腔，不治療會致命。（適合用瀉黃散。）舌白，是指舌頭上有厚白的舌苔。
原文
（宜桑白皮汁敷之。薄荷汁、生薑蘸擦亦妙。）舌黃者，即舌上黃苔也。（宜瀉黃散。）舌瘡者，舌上生瘡也。
白話
（適合用桑白皮汁外敷。用薄荷汁、生薑蘸擦也很有效。）舌黃，就是舌頭上有黃苔。（適合用瀉黃散。）舌瘡，是指舌頭上長瘡。
原文
（宜白礬塗足法。）舌血者，舌上黑，有孔出血不止，心火熾盛故也。
白話
（適合用白礬塗腳的方法。）舌血，是指舌頭呈黑色，有孔洞出血不止，這是因為心火旺盛的緣故。
原文
（宜蒲黃末敷之。）重齦、重齶者，齦上、齶上腫也。總不外一熱，俱宜刺決洗拭。（宜雞內金為末干糝，或服五福化毒丹。）
白話
（適合用蒲黃末外敷。）重齦、重齶，是指牙齦上、上顎腫脹。總之不出一個「熱」字，都適合刺破放血並清洗擦拭。（適合用雞內金磨成粉末乾撒，或服用五福化毒丹。）
原文
小兒鼻衄者，因肺胃熱盛，迫血妄行，出於上竅。
白話
小兒鼻出血，是因為肺胃熱盛，迫使血液妄行，從上部孔竅流出。
原文
春、冬衄者，宜用生地黃汁，加生蒲黃末少許，砂糖井花水浸服之。
白話
春季、冬季鼻出血的，適合用生地黃汁，加少許生蒲黃末，用砂糖和井華水調和後服用。
原文
秋、夏宜用車前草一握，洗淨，同生姜一處研取汁，入白蜜一匙。
白話
秋季、夏季適合用一把車前草，洗淨，和生薑一起研磨取汁，加入一匙白蜜。
原文
先拌查塞鼻，次用新汲水和蜜並車前薑汁飲之。又生蘿蔔搗汁，仰頭滴入鼻即止。次以新汲水和蜜蘿蔔汁飲之。又宜服膠黃散。
白話
先用藥渣塞入鼻孔，再用新打的水和蜜以及車前草生薑汁飲用。又可用生蘿蔔搗汁，仰頭滴入鼻孔即可止血。之後再用新打的水和蜜、蘿蔔汁飲用。又適合服用膠黃散。
原文
應語不語曰語遲。由母受驚怖，內動兒臟，邪乘於心。舌乃心苗，心氣不和，舌痿無力故也。（宜菖蒲丸，或灸心俞三壯。）
白話
應該說話卻不會說話叫做語遲。這是因為母親受到驚嚇，體內震動了胎兒的五臟，邪氣侵犯心臟。舌頭是心的苗竅，心氣不和，舌頭軟弱無力的緣故。（適合用菖蒲丸，或灸心俞穴三壯。）
原文
巢氏云：古謂天上有鳥，名無辜，晝伏夜游。小兒衣衲，夜露失收，鳥從上過。
白話
巢氏說：古時候說天上有一種鳥，名叫無辜，白天潛伏夜間活動。小兒的衣服，夜間露天沒有收回，鳥從上方飛過。
原文
小兒親體，染其毒氣，遂致面黃髮直，壯熱，能飲食而不生肌肉，累積月日而死，故名無辜。漢東王先生非之曰：此由八邪所乘。八邪者何？謂飢、飽、勞、役、風、驚、暑、積也。若然，是皆有因而成，不得名無辜矣。楫謂夜露陰沉，百邪皆出。狐貍梟鵬之類，何所不有。衣染其氣，小兒氣虛體薄者，理應成病。
白話
小兒身體沾染了鳥的毒氣，於是導致面色發黃、頭髮豎直、身體壯熱、能飲食卻不生肌肉，經過一段時間就會死亡，所以稱為無辜。漢東王先生反對這種說法說：這是由八邪所侵犯。八邪是什麼？就是飢、飽、勞、役、風、驚、暑、積。如果是這樣，那麼這些都有原因造成，不能稱為無辜了。我認為夜間露水陰沉，各種邪氣都會出現。狐狸、梟、鵬之類的東西，什麼沒有呢？衣服沾染了它們的氣，小兒氣虛體弱的，按理應當會生病。
原文
以其不在八邪之內，無辜而得，故名無辜，非獨因鳥名也。（宜肥兒丸、布袋丸之類。）
白話
因為它不在八邪的範圍內，無緣無故得到，所以稱為無辜，不只是因為鳥的名稱。（適合用肥兒丸、布袋丸之類。）
原文
小兒稟賦不足，血氣不榮，肌肉瘦瘁，骨節聳露，如鶴膝之節，乃腎虛不生骨髓耳。（宜錢氏地黃丸。）
白話
小兒先天稟賦不足，氣血不能滋養，肌肉消瘦枯萎，骨節突出暴露，像鶴的膝蓋一樣，這是腎虛不能生長骨髓的緣故。（適合用錢氏地黃丸。）
原文
小兒哺乳，不節不消，致脾胃衰弱。弱則愈不能消，令肌肉尪羸，骨如柴露，吸吸苦熱。以其得之乳哺，故曰哺露。（宜大啟脾丸、肥兒丸。）
白話
小兒哺乳，沒有節制，消化不了，導致脾胃虛弱。虛弱就更不能消化，使得肌肉瘦弱，骨瘦如柴，氣短發熱。因為它是從哺乳得來的，所以稱為哺露。（適合用大啟脾丸、肥兒丸。）
原文
小兒脾胃尚弱，若哺食過度不消，水穀之精減少，不榮肌肉，日漸瘦削。
白話
小兒脾胃還很虛弱，如果餵食過度不能消化，水穀精華減少，不能營養肌肉，就會日漸消瘦。
原文
其頸項四肢，骨立零丁，而腹則獨大如奚囊也，故名丁奚。與哺露大同小異。其證吐泄不時，色慘潮熱。或黃瘦，顱開囟陷，手足如筒。（宜參苓白朮散、大啟脾丸之類。）
白話
他的頸項和四肢，骨頭突出孤單細瘦，而肚子卻唯獨大得像一個奚囊，所以叫做丁奚。與哺露大致相同而略有差異。其症狀是時常嘔吐腹瀉，面色慘淡，陣發發熱。或者面色發黃消瘦，頭顱骨縫張開，囟門凹陷，手腳細得像竹筒。（適合用參苓白朮散、大啟脾丸之類。）
原文
俗名口水。流滯於頤下，故名。由脾虛冷液多，不能收攝耳。亦有脾虛挾熱而流者，宜審證施治。（虛冷宜益黃散，熱宜瀉黃散之類。）
白話
俗稱口水。流滯在頤（下巴）下面，所以得名。是由於脾虛寒冷，唾液過多，不能收攝的緣故。也有脾虛挾帶熱邪而流口水的，應當審證施治。（虛冷適合用益黃散，熱邪適合用瀉黃散之類。）
原文
有驚啼、夜啼、躽啼。驚啼者，精神不定，睡臥不安，如驚而啼，屬臟熱。夜啼者，入夜即啼，陰寒相感，屬臟寒。
白話
有驚啼、夜啼、躽啼。驚啼，是精神不穩定，睡臥不安寧，好像受到驚嚇而啼哭，屬於內臟有熱。夜啼，是到了夜間就啼哭，陰寒之氣感應，屬於內臟有寒。
原文
躽啼者，腹中痛甚，張氣促眉，身躽而啼，屬食不消，或有積滯。
白話
躽啼，是肚子痛得很厲害，張口出氣，眉頭緊皺，身體彎曲而啼哭，屬於食物不消化，或者有積滯。
原文
（驚啼宜安神丸、涼膈散。夜啼宜花火膏、蟬花散、茅先生抹唇膏。躽啼宜白朮當歸煎丸之類。）
白話
（驚啼適合用安神丸、涼膈散。夜啼適合用花火膏、蟬花散、茅先生抹唇膏。躽啼適合用白朮當歸煎丸之類。）
原文
龜胸者，母食五辛，或兒食宿乳，熱熏於肺，肺氣不寧，以致咳逆上氣，壅滿胸中。久則胸亦高腫，如龜之胸也。
白話
龜胸，是因為母親吃了辛辣刺激的食物，或者小兒吃了隔夜的乳汁，熱邪熏蒸到肺，肺氣不寧，導致咳嗽氣逆，胸中脹滿。時間久了胸部也高高腫起，像烏龜的胸部一樣。
原文
龜背者，是強兒坐，或坐風中，邪乘於脊，或乘於督脈，不能解散，漸如傴僂而背高如龜狀也（龜胸者，宜瀉白散、外治塗龜尿法。龜背者，宜羌活、防風及龜、鹿膠等藥外，亦宜塗龜尿。）
白話
龜背，是勉強讓小兒坐，或者坐在風中，邪氣侵犯脊柱，或者侵犯督脈，不能消散，逐漸像傴僂一樣而背部高高隆起像烏龜的形狀。（龜胸的，適合用瀉白散、外治塗龜尿法。龜背的，適合用羌活、防風以及龜膠、鹿膠等藥，另外也適合塗龜尿。）
原文
解顱者，小兒數歲，囟不合而頭顱開也。囟陷者，囟門深陷也。囟填者，囟門腫起也。皆屬腎虛髓少，骨氣不實，多主夭折。
白話
解顱，是指小兒好幾歲了，囟門還不閉合而頭顱骨縫張開。囟陷，是指囟門深陷。囟填，是指囟門腫起。這些都屬於腎虛髓少，骨氣不充實，大多預示夭折。
原文
間有臟腑有熱，熱上衝而成者，然腎虛固本病也。
白話
偶然有臟腑有熱，熱氣上衝而形成的，但腎虛本來就是本病。
原文
（宜補中益氣湯、錢氏地黃丸、小兒錮囟藥之類。）
白話
（適合用補中益氣湯、錢氏地黃丸、小兒錮囟藥之類。）
原文
腎主骨、主髓。虛則髓少骨柔，故行遲耳（宜錢氏地黃丸、麝茸丹之類。）
白話
腎主管骨骼、主管骨髓。腎虛則骨髓減少、骨骼柔軟，所以走路遲緩。（適合用錢氏地黃丸、麝茸丹之類。）
原文
亦腎虛也。夫齒為骨之餘，藉髓榮養。腎髓虛少，不能充骨，又安能及齒，故久不生也（宜六味地黃丸。）
白話
這也是腎虛。牙齒是骨骼的餘部，依賴骨髓來營養。腎髓虛少，不能充養骨骼，又怎能顧及牙齒呢？所以牙齒很久不長出來。（適合用六味地黃丸。）
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