胎產雜述（2）

懷孕五個月，開始接受火的精華來形成胎兒的氣。睡覺必須晚起，沐浴洗衣，居住的地方要深遠，衣服要穿得厚，早上吸收陽光，以避免寒氣的傷害。

飲食要吃稻米和麥類，肉湯要用牛羊肉，並加入茱萸調和，用氣味來調理，這叫做養氣，用以安定五臟。此時由足太陰脾經養育胎兒，不可針灸這條經絡。

（例如隱白、大都、公孫、商丘、三陰交、漏谷、陰陵泉等穴位。）脾主四肢，胎兒的四肢發育完成。不要過度飢餓或過飽，不要吃乾燥燒烤燙熱的食物，不要過度勞累疲倦。

懷孕六個月，開始接受金的精華來形成胎兒的筋。身體要稍微勞動，不要總是靜坐，要到野外遊玩，經常觀看奔跑的狗和行走的馬。飲食適宜吃猛禽和猛獸的肉。這叫做改變腠理、紉合筋骨，以養其力氣，使背脊堅強。此時由足陽明胃經養育，不可針灸這條經絡。

（例如厲兌、豐隆、陰市、上下廉、三里等穴位。）胎兒的口和眼睛形成，要調和五味，吃甘美食物，但不要吃太飽。

懷孕七個月，開始接受木的精華來形成胎兒的骨骼。身體要勞動，四肢要活動，不要使身體固定不動。要活動、彎曲、伸展，以運行氣血。居住的地方必須乾燥。飲食要避免寒冷，經常吃稻米和粳米以使腠理緻密。這叫做養骨而堅固牙齒。此時由手太陰肺經養育，不可針灸這條經絡。

（例如少商、魚際、列缺、尺澤、天府等穴位。）肺主司皮毛，胎兒的皮毛已經形成。

不要大聲說話，不要號啕大哭，不要穿太單薄的衣服，不要洗澡，不要喝冷飲。

懷孕八個月，開始生成精華以形成皮膚。要心平氣和、靜養休息，不要讓氣機耗盡。這叫做使腠理緻密、使面色潤澤。此時由手陽明大腸經養育，不可針灸這條經絡。

（例如商陽、二間、合谷、上下廉、三里、曲池、肩井、肩髃等穴位。）陽明經主管九竅，胎兒的九竅形成。不要吃乾燥的食物以及不吃飯。不要忍住大便。

懷孕九個月，開始接受石的精華以形成皮毛。六腑和全身關節，沒有不完備的。喝甜酒、吃甘甜食物，放鬆腰帶，從容自持地等待生產。這叫做保養毛髮，增長才能和力氣。此時由足少陰腎經養育，不可針灸這條經絡。

（例如湧泉、然谷、太谿、交信、築賓、復溜等穴位。）腎主司連接整理，胎兒的脈絡和連接組織都已完成。不要處在溫冷不當的環境，不要穿著烤過的衣服。

懷孕十個月，五臟都已完備，六腑都已暢通，吸納天地的精氣於丹田，關節和人體神氣都已具備，只需等待時機生產。

懷孕第一個月開始形成胚胎，第二個月開始成為膏狀，第三個月開始形成胞衣，第四個月形體形成，第五個月能夠活動，第六個月筋骨有力，第七個月長出毛髮，第八個月臟腑完備，第九個月穀氣進入胃中，第十個月各種神氣完備，就可以生產了。適宜服用滑胎、束胎等藥物，進入第十個月時就服用。

懷孕臨近生產月份，最要緊的是安定心神、平定思慮。要經常散步走動。不要睡太多、吃太飽、過量飲酒以及亂吃雜藥。應當先貼好產圖，依照方位鋪好床帳。預先請好有經驗的穩婆，準備好湯藥和器物。將要生產時，不可讓太多人喧嘩吵鬧。只需用兩位老婦人攙扶行走，以及扶著物體站立。如果看到羊水流出，腰腹劇烈疼痛，這是胎兒離開經脈的徵兆。讓產婦仰臥，讓胎兒轉身。如果胎兒的頭朝向產門，才可以用藥催生、準備分娩。如果心煩，用水調服一匙白蜜。覺得飢餓，吃少許稀粥，不要讓她飢餓口渴，恐怕耗損她的力氣。

不可勉強過早服用催生、滑胎等藥物，也不可過早坐草分娩，讓穩婆胡亂動手。

薛氏說：將要生產的時候，感覺到腹內有轉動，就應當端正身體仰臥。

等到胎兒轉身向下，陣痛發作時，試著捏產婦的中指中節或本節，如果有跳動感，才可以讓她臨盆，就會生產了。

如果剛開始有感覺時，沒有仰臥等待胎位轉正，或者還沒有生產羊水就頻繁流出，這是胎膜已破，羊水先乾涸，必定會發生胎位不正、難產的禍患。

如果胎膜破裂而不能分娩的，用保生無憂散來固攝其血，自然能夠順利生產。

如果氣血已經耗傷，用八珍湯的藥材一斤、益母草半斤，加數十碗水，煎煮後不時飲用，也有得以生存的。一般孕婦只有腹痛時，尚未生產。如果連腰部也劇痛，則將要生產了。這是因為腎的狀態表現在腰部，而子宮繫於腎的緣故。

凡是孕家，應當預先請有仁心、懂事的穩婆，先跟她說明情況。

倘若生產不順利，只說還沒生產；或者遇到雙胞胎，只說胎盤還沒有下來，恐怕驚嚇會使氣散，更加難以生產。

生產時正值盛夏，或發生血暈、血溢，應當飲用清水來解除。冬末春初時，產房中要用火，使下部溫暖，衣服要溫暖厚實，才能避免胎兒受寒、血液凝結。如果臨產月份洗頭洗腳，也會導致難產。

胎膜先破，羊水流出來太多，胎兒乾澀無法產下，必須先給予四物湯，補養血氣。然後用濃煎的蔥湯放溫，讓穩婆清洗產道。必須細心緩慢地清洗，使氣上下通暢。再用酥油、滑石末塗抹在產道口內。然後服用神妙乳朱丹，或者葵子如聖散。

第一種為正產。懷胎十月滿足，忽然腰腹陣陣作痛，疼痛持續，胎氣突然下陷。

等到肚臍周圍劇痛，甚至腰部沉重疼痛，肛門挺出迸裂，接著羊水破裂、出血，胎兒就順利產下。

第二種為傷產。人的生產，各有一定的時日，不可更改。

現在有在生產前一個月，忽然肚臍周圍疼痛，好像要生產的樣子，但後來又沒事，這叫做試月，不是真正的生產。

只要產婦還沒有出現正產的徵候，不可讓人抱住她的腰，產婦也不可胡亂用力。

因為將要生產的時候，肚臍腹部疼痛，胎兒身體還沒順正，接生的人卻教產婦提早用力。

胎兒身體才剛轉動，就立刻用力一逼，使胎兒走錯路，忽然橫位、忽然倒位，不能正常生產，都是因為產婦用力不當所造成的。

必須等待胎兒身體順正逼近產門，才用力一送，讓胎兒產下，這樣才是產婦用力得當。

如果還沒有正產的徵候，卻過早用力，胡亂服藥，就像是揠苗助長，沒有好處只有害處。