胎產雜述（1）

虞氏說：《脈經》說：診察她的脈搏，手少陰經脈搏動很厲害的，是懷孕了。因為手少陰是心脈，心主導血脈的緣故。又腎是胞宮的門戶。尺部的腎脈，按壓時搏動不中斷，應當是懷孕了。

又婦人懷孕一個月的時候，足厥陰經脈養護它，兩個月足少陽經脈養護，三個月手厥陰經脈養護，四個月手少陽經脈養護，五個月足太陰經脈養護，六個月足陽明經脈養護，七個月手太陰經脈養護，八個月手陽明經脈養護，九個月足少陰經脈養護，十個月足太陽經脈養護，因此各條經脈各自養護三十天。

如果到了時期應當養護的經脈，虛實不調和，那麼胎兒就會因此不安，嚴重的就會下血而流產了。

手足十二經脈，氣血的盈虧不一樣，比如手足厥陰、太陽經少氣多血，手足太陰、少陰經少血多氣，手足少陽經氣多血少，手足陽明經氣盛血多。

安胎的方法，應該各自按照月份依循經脈，觀察其氣血的虛實來調理，才不會有流產的憂患。

如果偶爾感冒風寒，另外產生其他症狀，又應該各自按照方法來調整治療。

潔古說：治療胎產的疾病，從厥陰經來論述，這是主導氣生化之源。

厥陰與少陽互為表裡，所以治法不能觸犯胃氣以及上、中二焦。有三個禁忌：不可以發汗，不可以攻下，不可以利小便。

發汗就會損傷上焦的陽氣，通利大便就會使脈搏數而擾動脾，利小便就會使體內喪失津液，胃中乾燥枯竭。

製藥的方法，能夠不觸犯這三種禁忌，那麼營衛自然調和，寒熱也就停止了。

如果氣虛弱就用黃耆，血刺痛就用當歸來調和，腹中疼痛就加芍藥。大抵產科疾病和時行病，從大小柴胡湯加減。雜病從四物湯加減。應該詳細審察脈象證候來使用。

《集略》說：母親的腎臟維繫著胎兒，這是母親的真氣，胎兒所依賴的。受孕之後，應該保持鎮靜，那麼血氣就會安和。必須內心遠離七情，在外淡薄五味。過冷過熱的食物，都在禁忌之列。使霧露風邪，無法趁虛而入。也不可以交合陰陽，觸動欲火。

謹慎節制飲食，如果吃兔肉會使孩子兔唇，吃狗肉會使孩子不會出聲，吃雜魚會導致瘡癬。

心氣受到大驚嚇會導致癲癇，腎氣不足會導致囟門不合，脾氣不和會導致瘦弱，心氣虛乏會導致精神不足。胎兒稟受母親的氣，不可不謹慎啊。

如果沒有胎動、胎痛、瀉痢，以及風寒外邪，不可以輕易服藥。

不得已時，在於審度疾病勢頭的輕重，藥性的高低，不必用太多藥味。然而父親年輕母親年老，生的女兒必定瘦弱；母親強壯父親衰弱，生的兒子必定虛弱。氣受偏頗聚集，要給予補養。補養瘦弱的女兒，就要養血強壯脾臟；補養虛弱的兒子，就要強壯脾臟節制色慾。瘦弱的女兒應該及時出嫁，虛弱的兒子應該等到強壯再結婚。

從前人討論年老有子女的，男子不超過八八六十四歲，女子不超過七七四十九歲，就知道血氣在人身，本來自有定數，又怎能逃脫陰陽的極致規律呢。

丹溪說：懷孕期間應當清熱養血。產婦因為火迫動胎氣，氣逆上衝引起喘急的，趕快用條芩、香附之類，研成粉末調服。

條芩在水裡取沉下去的為佳，黃芩安胎，是上焦、中焦的藥，能降火下行。天行不息，所以生生不息。茺蔚子治療血分行氣，有補陰的妙處。命名為益母，因為它在行中有補。所以說懷孕前沒有滯礙，生產後沒有虛弱。難產可以煎煮成膏。條芩、白朮，是安胎的聖藥。世俗因為黃芩性寒而不用，反而說溫熱藥能養胎。

卻不知道懷孕應該清熱涼血，使血液循行經脈而不亂行，才能養胎。懷孕時嗜好某種食物，是某一臟腑的虛弱。比如愛吃酸味，是肝臟不能養胎而虛弱。

雞肉和糯米一起吃，會使孩子生寸白蟲。吃狗肉，會使孩子不會出聲。鯉魚和雞蛋一起吃，會使孩子生疳瘡多瘡。吃兔肉，會使孩子兔唇。吃羊肝，會使孩子多災難。吃鱉肉，會使孩子脖子短縮頭。雞蛋和桑椹一起吃，會使孩子倒產、心寒。鮮魚和田雞一起吃，會使孩子啞巴。麻雀肉和豆醬一起吃，會使孩子臉上生黑斑、黑痣。吃螃蟹，會使孩子橫產。吃生薑，會使孩子多指頭。喝生水，會使不孕。吃麻雀肉又喝酒，會使孩子多淫亂無恥。吃茨菰，會消滅胎氣。吃驢肉、馬肉，會過月難產。豆醬和藿香一起吃，會墮胎。吃山羊肉，會使孩子多病。吃泥鰍、鱔魚等無鱗魚，會難產。吃各種菌類，生下的孩子會得驚風而夭折。吃麻雀腦，會使孩子患夜盲症。

歌訣說：蚖斑、水蛭以及虻蟲，烏頭、附子配天雄，野葛、水銀並巴豆，牛膝、薏苡與蜈蚣，三稜、代赭、芫花、麝香，大戟、蛇蛻、黃雌雄，牙硝、芒硝、丹皮、肉桂，槐花、牽牛、皂角同，半夏、南星與通草，瞿麥、乾薑、桃仁通，硇砂、乾漆、蟹腳爪，地膽、茅根不要用。

《便產須知》說：不要亂服藥，過度飲酒。不要針灸、舉重、登高涉險，內心受大驚嚇，觸犯了就會難產，孩子必定癲癇。不要多躺臥，時時走動散步。

不要勞力過度損傷，導致腎氣不足，生下孩子囟門不合，頭骨破裂不閉合。衣服不要太溫暖，飲食不要太飽。如果脾胃不和，營衛虛弱，孩子必定瘦弱多病。

如果自家及鄰居修造動土，觸犯胎氣，會使孩子殘缺形體、喪失性命。被刀觸犯的形體必定受傷，被泥土觸犯的孔竅必定堵塞。被打擊的顏色青黯，被捆綁的會拘攣。這些都應驗如影隨形、如響應聲。

《脈經》說：婦人懷孕七個月而無法確知，時常流鼻血而且抽筋的，這是妊娠。

《脈經》說：懷孕初期，寸脈微弱，呼吸之間脈搏跳動五次。三個月時尺脈數。脈象滑利而疾速，重手按壓則散，這是胎兒已經三個月了。脈象重手按壓不散，只是疾而不滑的，是五個月。尺脈左邊偏大的是男孩，右邊偏大的是女孩。左右都大，生下雙胞胎。所謂「大」，如同實脈的形狀。

婦人懷孕四個月，想知道胎兒性別的方法，左手脈疾是男孩，右手脈疾是女孩。兩手都疾是生雙胞胎。

《胎經》說：如果胎兒有病不動，想知道生死，讓人摸它。像倒扣的杯子的是男孩，像手肘、頸項高低不平隆起的是女孩。看這個說法，那麼前面說的如簸箕、如鍋的意義就明白了。

徐之才說：懷孕一個月，叫做胎胚。應該飲食精細熟軟，吃酸羹、大麥。不要吃腥辣的食物，這叫做端正。足厥陰肝經養護，不可針灸這條經脈。

（例如大敦、行間、太衝、中封、五里、中郄等穴就是了。）肝主管筋和血。血行不通暢，不要做費力的事情。睡覺一定要安穩，不要讓恐懼害怕。

懷孕兩個月，叫做始膏。不要吃辛辣、腥臊的食物，居住一定要在安靜的地方。不要使男子勞累，全身關節都疼痛，這是胎兒開始凝結。足少陽膽經養護，不可針灸這條經脈。

（例如膽竅、丘墟、趺陽、絕骨、外丘、陽陵泉等穴就是了。）膽主管精。胎兒的精氣形成，要常常謹慎保護，不要驚動。

懷孕三個月，叫做始胎。在這個時候，還沒有固定的形貌，看到東西就變化。想要生男孩的，拿弓箭；想要生女孩的，玩珍珠寶石；想要孩子美好，常常看璧玉。

想要孩子賢良，端正坐著，內心清靜虛無，這叫做外在的形象內在感應。手厥陰心包絡養護，不可針灸這條經脈。

（例如中衝、勞宮、大陵、內關、間使、郄門、曲澤等穴就是了。）心包絡主管血脈，不要悲哀、思慮、驚動。

懷孕四個月，開始接受水精來形成血脈。飲食適宜稻米、粳米，羹湯適宜魚、雁。這叫做充盈血氣來通達耳目、運行經絡。手少陽三焦經養護，不可針灸這條經脈。

（例如關衝、陽池、內關、三陽、天井、曲垣等穴就是了。）這時胎兒的六腑形成。應該安靜形體，平和心志，節制飲食。