醫燈續焰

卷十七

形體

卷十七/望診16
原文
人之大體為形,形之所充者氣。形勝氣者夭,(肥白氣不充。)氣勝形者壽。(修長黑色有神。)氣實形實,氣虛形虛。
白話
人的身體整體稱為形,形的充實靠氣。形強而氣弱者會夭亡(指體胖白皙但氣不足),氣強而形旺者長壽(指身材修長面色黑而有神)。氣充實形就充實,氣虛弱形就虛弱。
原文
形盛脈細,少氣不足以息者死。形瘦脈大,胸中多氣者死。形氣相得者生,參伍調者死。
白話
形體肥盛而脈象細弱,呼吸不暢、感覺氣不足的人會死亡。形體瘦削而脈象洪大,胸中感覺脹滿多氣的人會死亡。形與氣相稱的人生,不協調的會死亡。
原文
肥人多中風,以形厚氣虛,難以周流,而多鬱滯生痰。痰壅氣塞成火,而多暴厥也。
白話
肥胖的人容易中風,因為形體厚實但氣虛弱,氣血難以周流運行,容易產生氣機鬱滯而生痰。痰液堵塞、氣機阻塞就會化火,所以容易突然昏厥。
原文
瘦人陰虛,血液衰少,相火易亢,故多勞嗽。
白話
消瘦的人陰虛,血液衰少,相對的火容易亢盛,所以容易勞嗽。
原文
病人形脫而氣盛者死。(正虛則形脫,邪實則氣盛。)形體充大而皮膚寬緩者壽。形體充大而皮膚緊急者夭。形氣相失,謂之難治。
白話
病人形體消瘦但氣很旺的會死亡。(正氣虛就形體消瘦,邪氣盛就氣旺。)形體肥盛而皮膚寬鬆舒緩的長壽。形體肥盛而皮膚緊繃的會夭亡。形與氣不相稱,稱為難治。
原文
形盛氣虛,氣盛形虛,形澀而脈滑,形大脈小,形小脈大,形長脈短,形短脈長,形滑脈澀,肥人脈細小輕虛如絲,羸人脈躁,俱凶。
白話
形盛氣虛,氣盛形虛,形澀但脈滑,形大但脈小,形小但脈大,形長但脈短,形短但脈長,形滑但脈澀,肥胖的人脈象細小輕虛如絲線,消瘦的人脈象急促,都屬凶兆。
原文
血實氣虛則肥,氣實血虛則瘦。肥者,能寒不能熱。(能讀耐。)瘦者,能熱不能寒。
白話
血充實而氣虛弱就會肥胖,氣充實而血虛弱就會消瘦。肥胖的人,能耐受寒冷不能耐受炎熱。(能讀作耐。)消瘦的人,能耐受炎熱不能耐受寒冷。
原文
美髯而長至胸,陽明血氣盈。髯少血氣弱。不足,則無髯。美髯者,太陽多血。坐而下一腳者,腰痛也。
白話
鬍鬚秀美而且長到胸部,是陽明經血氣充盈。鬍鬚稀少是血氣虛弱。不足的人,就沒有鬍鬚。鬍鬚秀美的人,是太陽經多血。坐著時伸下一隻腳的,是腰痛。
原文
行遲者,痹也。或表強,或腰腳痛,或麻木風疾,裡實護腹,如懷卵物者,心痛也。
白話
走路遲緩的,是痹症。或者是表證,或者是腰腳疼痛,或者是麻木風疾;裡證的話護住腹部,像懷抱卵一樣的,是心痛。
原文
持脈,病人欠者,無病也。(經云:陽引而上,陰引而下則欠。陰陽相引,故云無病,病亦即愈。)
白話
診脈時,病人打哈欠的,沒有病。(經書說:陽氣引而上,陰氣引而下就會打哈欠。陰陽相互吸引,所以說沒有病,有病也會很快好了。)
原文
息搖肩者,心中堅。息引胸中上氣者,咳。息張口短氣者,肺痿吐沫。形肉已脫,九候雖調者死。
白話
呼吸時搖肩的,是胸中堅硬。呼吸引起胸中氣上逆的,會咳嗽。呼吸時張口氣短的,是肺痿吐沫。形體肌肉已經脫削,九候即使調和也會死亡。
原文
掌中寒者,腹中寒。掌中熱者,陰不足,虛火盛。
白話
掌心寒冷的,是腹中寒冷。掌心發熱的,是陰不足,虛火旺盛。
原文
診時,病人叉手捫心,閉目不言,必心虛怔忡。
白話
診斷時,病人雙手交叉撫摸心口,閉著眼睛不說話,必定是心虛怔忡。
原文
倉廩不藏者,門戶不要也。水泉不止者,膀胱不藏也。頭者,精明之府。頭傾視深,精神將奪。背者,胸中之府。背曲肩隨,府將壞矣。腰者,腎之府。轉搖不能,腎將憊矣。
白話
腸胃不能藏納,是因為門戶失去約束。小便不禁,是因為膀胱不能藏納。頭是精氣神明的府第。頭傾斜眼睛深陷,精神將要喪失。背是胸中的府第。背彎曲肩下垂,府第將要衰敗。腰是腎的府第。轉動搖擺不能,腎將要疲憊了。
原文
膝者,筋之府。屈伸不能,行則僂俯,筋將憊矣。
白話
膝是筋的府第。屈伸不能,行走時就彎腰俯身,筋將要疲憊了。
原文
骨者,髓之府。不能久立,行則振掉,骨將憊矣。眼胞腫,十指頭微腫者,必久咳。
白話
骨是髓的府第。不能久站,行走時就顫抖搖擺,骨將要疲憊了。眼瞼腫,十個手指頭輕微腫的,必然久咳。