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《靈樞》大惑論說：五臟六腑的精氣，都向上灌注到眼睛而成為視物的精華。

精氣聚集的地方成為眼睛（窠，就是窩。匯聚精氣形成窩，是搏結的意思），骨的精華形成瞳孔，筋的精華形成黑眼珠，血的精華形成眼絡（大小眼角的血絲），窩中氣的精華形成白眼珠，肌肉的精華形成眼瞼約束包裹（上、下眼瞼為目約束包裹），筋骨血氣的精華與脈合併形成聯繫系統（眾多精華並入脈中，以此聯繫於眼睛），向上連屬於腦，向後從脖頸中部發出。

又說：瞳孔和黑眼珠取法於陰，白眼珠和赤脈取法於陽，所以陰陽相合，轉而生成明亮視物。

看這段論述，就知道後人診斷眼病而分為五輪八廓，大概就是根據這裡。

其所說的氣輪，是金的精華升騰凝結而成，就是經文所說的窠中氣的精華形成白眼珠。白眼珠屬於肺，肺主宰氣，所以叫做氣輪。肺在五行中屬金，金極為堅硬，所以白眼珠特別堅實。

風輪，是木的精華升騰凝結而成，就是經文所說的筋的精華形成黑眼珠。

黑眼珠屬於肝，肝主宰筋，在五行中屬木而相應於風，所以叫做風輪。風的性質是運動的，所以黑眼珠左右活動不定而呈現青色。

血輪，是火的精華升騰凝結而成，就是經文所說的血的精華形成眼絡。眼絡屬於心，心主宰血，所以叫做血輪。

心在五行中屬火，火有君火和相火兩種，所以分支於兩個眼角，沒有正輪。

肉輪，是土的精華升騰凝結而成，就是經文所說的肌肉的精華形成約束包裹。屬於脾，脾主宰肌肉，所以叫做肉輪。脾在五行中屬土，土承載包納萬物，涵蓋四臟。

四臟都被包裹約束，所以睜開眼睛就活動而發揮各種作用，閉上眼睛就靜止而呈現一片寂靜。

水輪，是水的精華升騰凝結而成，就是經文所說的骨的精華形成瞳孔。瞳孔屬於腎，腎主宰骨，在五行中屬水，所以叫做水輪。水是天一所生的精華，所以單獨居於中央。

內部有六條大絡脈，用以連通心、肺、脾、肝、腎、命門；中部有六條中絡，用以連通膽、胃、大小腸、三焦、膀胱；外部有許多細小的絡脈，數目多得無法計算。

這些絡脈朝向明亮的方向，看得很清楚可以數得出來，即使飛禽走獸等各類動物，也都有這些。它們都充滿血液貫通到大腦，向下連接臟腑，使血氣通暢，往來流動以滋養眼睛。

所以凡是眼睛有病，就會有形色經絡顯現出來，可以檢驗內部哪個臟腑發病。外部有兩個孔竅通氣，內部蘊含各種液體，流泄出來就成為眼淚。

還有神膏、神水、神光、真氣、真精，都是滋養眼睛的源頭液體。

神膏，是眼睛內部包含的膏液，破裂就會有黑色黏稠液體流出，由膽中滲透滋潤的精汁積聚而成，涵養瞳孔神采，受損就會減弱。神水，由三焦發源，是先天真一之氣所化。在眼睛內部，無法看見。受到觸碰損壞，就會看到黑色膏狀物，形狀如同稠痰。在眼睛外面的，就是眼瞼上潤澤的水。神水衰減，就會有火氣過盛乾燥暴烈的疾病。神水枯竭，就會有眼瞼大小的疾病。消耗澀滯，就有視物模糊昏暗的危險。不足的多，充足的少。神光，是眼睛自我視物的精華所在。從心火發源，由膽火主宰其事。人的神的作用也是很偉大的，不僅僅是視物這樣。

即使是行走、拿取、說話、微笑、聽聞，沒有神的主宰支配，就只是一個形體罷了。

真血，職責是藏在肝臟，向上升發滋潤眼睛，指的是五臟六腑經絡中的血，而不是肌肉皮膚散漫的血，所以稱為真。

真氣，用來經由經絡滋養，必定先是氣的溫煦而後血液濡潤，也就是發生真一之元氣。

真精，就是先天後天兩者，真元化生的汁液，根源於腎，施予於膽，一直到瞳孔的精華。凡是這幾種，一樣有所損耗，就會生眼病。

大體來說眼睛形狀圓而長，外部有好幾層堅硬的殼，中間包含清脆的物質，內部包裹神膏。膏外面是神水，水外面都是血。血用來滋養水，水用來滋養膏。膏裡面有一點黑色晶瑩的東西，就是腎和膽所聚集的精華。

只有這一個要點，空洞明亮純淨透徹，光照無盡，所以叫做水輪。

然而必須三者具備才能保全靈明，三者就是膽汁、腎精、心神。

五輪充足就能對外廣泛應對，五就是氣、風、血、肉、水。合起來渾然一體，分開來井然有序。水是本體，火是功用。氣是運動的動力，神是維持的力量。巧妙地配合陰陽，光芒如同日月。午前小，午後大，隨著天地自然的盈虧而變化。男性的左眼強，女性右眼強，分別陰陽稟賦的不同。至於剛強柔弱、長壽短命、狡詐正直、聰明愚昧，都能從眼睛檢驗出來。真是神奇珍貴啊。

還有八廓，其學說以八卦八方，在內配合臟腑，分別經絡，似乎也有道理。前面的五輪說中已經詳盡說明其含義，這裡不再重複。只記錄八廓的名稱，以供考證。

第一叫傳送廓，對應乾卦，位置在西北，絡脈通達大腸而連屬肺。

第二叫津液廓，對應坎卦，位置在正北，絡脈通達膀胱而連屬腎。

第三叫會陰廓，對應艮卦，位置在東北，絡脈通達上焦而配合連屬命門。

第四叫清淨廓，對應震卦，位置在正中，絡脈通達膽而連屬肝。

第五叫養化廓，對應巽卦，位置在東南，絡脈通達中焦而配合連屬肝絡。

第六叫胞陽廓，對應離卦，位置在正南，絡脈通達小腸而連屬心。

第七叫水穀廓，對應坤卦，位置在西南，絡脈通達胃而連屬脾。

第八叫關泉廓，對應兌卦，位置在正西，絡脈通達下焦而配合連屬腎絡。用六來配八，剩下的兩個沒有配合。

特別重視肝絡、腎絡的配合，是因為眼睛根源於腎，專門開竅於肝，所以比其他臟腑特別優越。以上就是五輪八廓的生成配合。知道這些，就知道內傷的情況，是內部擾動臟氣，災害波及五輪。

外感的情況，不是從臟開始變化，外邪先侵襲絡脈，由絡脈傳到廓，由廓傳到輪。所以內傷的表現，不腫也不痛，即使痛也不很厲害。

有的視物逐漸覺得不清楚，有的到了晚上就視物昏暗模糊（俗名叫雞盲，也叫雀目），有的怕光畏懼日光，有的不能久看遠看，有的乾澀不想睜開，有的眼瞼收縮變小，有的倒睫毛拳毛，有的長青翳白膜，有的白眼球發黃、黑眼珠發藍，有的瞳孔散大，有的緊縮變小，有的歪斜，有的兩眼角脂肪糊狀，有的瞼弦糜爛，有的流淚，有的看東西把一看成二、把紅看成白、把正的看成斜的、把直的看成彎的，各種各樣逐漸形成的，都屬於內傷。是臟的問題，屬陰。外感的表現，就如同風火般發作，癢痛難以忍受。

有的眼中感覺像砂石，有的外部見到瘡癤潰爛，有的脂肪眼淚不時流出，有的星翳突然出現，有的看天空太陽如針刺，有的靠近燈燭如火烘烤，有的兼有鼻塞牙痛，有的兼有身體發熱頭痛。各類突然暴發而來的，都屬於外感。是腑的問題，屬陽。所以，病在腑的容易康復，病在臟的難以治好。

病在臟就審視哪個臟、什麼原因，病在腑就審視什麼邪氣、哪條絡脈，然後調理它、消散它、補益它、瀉下它。溫涼升降的運用，在於能靈活變通的人自己斟酌取捨。選擇方劑。