原文
風寒濕氣，合而為痹。浮澀而緊，三脈乃備。
白話
風、寒、濕三種氣邪，結合在一起就形成痹病。脈象浮、澀、緊，三種脈象同時出現，才算具備了痹病的脈象。
卷十
痹病脈證第六十八
卷十／痹病脈證第六十八28 句
原文
痹之一證，無如《素問》痹論之精且詳矣。其言邪客之多少，傳變之淺深，證狀之虛實，腑臟之死生，榮衛形體之異，寒熱陰陽之分，皆辭義顯明，不可增損一字，茲錄全文於下。
白話
痹病這一證候，沒有比《素問·痹論》更精闢詳盡的了。其中論述邪氣侵襲的多少、傳變的淺深、證狀的虛實、臟腑的死生、營衛形體的差異、寒熱陰陽的區分，文辭義理都非常明白，不可以增減一個字，現在將全文記錄在下面。
原文
黃帝問曰：痹之安生？岐伯對曰：風、寒、濕三氣雜至，合而為痹也。
白話
黃帝問道：痹病是怎麼發生的？岐伯回答說：風、寒、濕三種氣邪混合到來，結合在一起就形成了痹病。
原文
其風氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹也。帝曰：其有五者，何也？
白話
其中風氣偏勝的叫作行痹，寒氣偏勝的叫作痛痹，濕氣偏勝的叫作著痹。黃帝說：痹病有五種，是為什麼呢？
原文
岐伯曰：以冬遇此者為骨痹，以春遇此者為筋痹，以夏遇此者為脈痹，以至陰遇此者為肌痹，以秋遇此者為皮痹。帝曰：內舍五臟六腑，何氣使然？岐伯曰：五臟皆有合。病久而不去者，內舍於其合也。故骨痹不已，復感於邪，內合於腎。筋痹不已，復感於邪，內舍於肝。脈痹不已，復感於邪，內舍於心。肌痹不已，復感於邪，內舍於脾。皮痹不已，復感於邪，內舍於肺。
白話
岐伯說：在冬天遇到這三氣的就成為骨痹，在春天遇到的就成為筋痹，在夏天遇到的就成為脈痹，在長夏遇到的就成為肌痹，在秋天遇到的就成為皮痹。黃帝說：痹病向內侵入五臟六腑，是什麼氣使它這樣的？岐伯說：五臟都有與之相合的組織。疾病長久不愈，就會向內侵入它所合的臟腑。所以骨痹不停止，又感受邪氣，就向內侵入腎；筋痹不停止，又感受邪氣，就向內侵入肝；脈痹不停止，又感受邪氣，就向內侵入心；肌痹不停止，又感受邪氣，就向內侵入脾；皮痹不停止，又感受邪氣，就向內侵入肺。
原文
所謂痹者，各以其時，重感於風、寒、濕之氣也。凡痹之客五臟者：肺痹者，煩滿、喘而嘔。
白話
所謂痹病，是在各自相應的季節裡，重複感受風、寒、濕之氣而形成的。凡是痹病侵入五臟的：肺痹的症狀是煩悶、喘息而且嘔吐。
原文
（宜當歸湯、紫蘇子湯之類。）心痹者，脈不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘，嗌乾善噫，厥氣上則恐。
白話
（適宜用當歸湯、紫蘇子湯之類的方劑。）心痹的症狀是脈道不通暢，心煩時就感到心下悸動，突然氣上逆而喘息，咽喉乾燥，容易噯氣，逆氣上衝时就感到恐懼。
原文
（宜茯神湯之類。）肝痹者，夜臥則驚，多飲，數小便，上為引如懷。
白話
（適宜用茯神湯之類的方劑。）肝痹的症狀是夜晚睡覺時容易驚醒，飲水增多，小便次數頻繁，向上牽引好像懷孕一樣。
原文
（宜萆薢丸、奇效人參散之類。）腎痹者，善脹，尻以代踵，脊以代頭。
白話
（適宜用萆薢丸、奇效人參散之類的方劑。）腎痹的症狀是容易腹脹，臀部代替腳跟（行走困難），脊背代替頭部（身體彎曲）。
原文
（宜加味五痹湯、奇效人參散之類。）脾痹者，四肢懈墮，發咳嘔汁，上為大塞。
白話
（適宜用加味五痹湯、奇效人參散之類的方劑。）脾痹的症狀是四肢懈怠無力，發生咳嗽，嘔吐清水，上部感覺堵塞不通。
原文
（宜溫中法曲丸、黃耆丸之類。）腸痹者，數飲而出不得，中氣喘爭，時發飧泄。
白話
（適宜用溫中法曲丸、黃耆丸之類的方劑。）腸痹的症狀是頻繁飲水但小便不通暢，腹中氣機喘滿爭擾，時常發生完穀不化的泄瀉。
原文
（宜茯苓川芎湯之類。）胞痹者，少腹膀胱，按之內痛。若沃以湯，澀於小便，上為清涕。
白話
（適宜用茯苓川芎湯之類的方劑。）胞痹的症狀是少腹膀胱部位，按壓時內部疼痛，好像被熱水澆灌一樣，小便澀滯不利，上部流出清稀的鼻涕。
原文
（宜腎瀝湯之類。）陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。飲食自倍，腸胃乃傷。淫氣喘息，痹聚於肺。淫氣憂思，痹聚於心。淫氣遺溺，痹聚於腎。淫氣乏竭，痹聚於肝。淫氣肌絕，痹聚在脾。諸痹不已，亦益內也。其風氣勝者，其人易已也。
白話
（適宜用腎瀝湯之類的方劑。）人體的陰氣，安靜時就精神內守，煩躁時就會耗散消亡。飲食過量，腸胃就會受到損傷。過度的喘息，痹邪就聚積在肺；過度的憂思，痹邪就聚積在心；過度的遺尿，痹邪就聚積在腎；過度的疲乏衰竭，痹邪就聚積在肝；過度的肌肉消瘦，痹邪就聚積在脾。各種痹病不停止，也會進一步向內發展。其中風氣偏勝的，這種病人容易痊癒。
原文
帝曰：痹其時有死者，或疼久者，或易已者，其故何也？岐伯曰：其入臟者死。其留連筋骨間者疼久，其留皮膚間者易已。帝曰：其客於六腑者何也？岐伯曰：此亦其食飲居處為其病本也。
白話
黃帝說：痹病有的會死亡，有的疼痛長久不愈，有的容易痊癒，這是什麼原因呢？岐伯說：痹邪侵入五臟的就會死亡。滯留在筋骨之間的疼痛長久，停留在皮膚之間的容易痊癒。黃帝說：痹邪侵入六腑的是什麼情況？岐伯說：這也是飲食起居不節制成為疾病的根本原因。
原文
六腑亦各有俞，風、寒、濕氣中其俞，而食飲應之，循俞而入，各舍其腑也。帝曰：以針治之，奈何？岐伯曰：五臟有俞，六腑有合。循脈之分，各有所發。各隨其過，則病瘳也。帝曰：榮衛之氣，亦令人痹乎？岐伯曰：榮者，水穀之精氣也。和調於五臟，灑陳於六腑，乃能入於脈也。故循脈上下，貫五臟，絡六腑也。衛者，水穀之悍氣也。其氣慓疾滑利，不能入於脈也。
白話
六腑也各有各自的俞穴，風、寒、濕氣邪侵入這些俞穴，而飲食不節也相應地影響，邪氣沿著俞穴進入，分別停留在各自的腑中。黃帝說：用針刺治療，應當怎樣呢？岐伯說：五臟有俞穴，六腑有合穴。沿著經脈的循行部位，各有發病的部位。根據各自病變所在進行治療，疾病就會痊癒。黃帝說：營氣和衛氣也會使人發生痹病嗎？岐伯說：營氣是水穀精微所化生的精氣，它和調於五臟，佈散於六腑，然後才能進入經脈。所以它沿著經脈上下運行，貫通五臟，聯絡六腑。衛氣是水穀所化生的慓悍之氣，它的性質慓疾滑利，不能進入經脈。
原文
故循皮膚之中，分肉之間，熏於肓膜，散於胸腹。逆其氣則病，從其氣則愈。不與風、寒、濕氣合，故不為痹。帝曰：善。
白話
所以它循行於皮膚之中，分肉之間，溫煦肓膜，散佈於胸腹。衛氣運行逆亂就會生病，順從它就疾病痊癒。衛氣不與風、寒、濕氣邪相結合，所以不會形成痹病。黃帝說：說得好。
原文
痹或痛，或不痛，或不仁，或寒，或熱，或燥，或濕，其故何也？岐伯曰：痛者，寒氣多也。有寒，故痛也。
白話
痹病有的疼痛，有的不痛，有的麻木不仁，有的發寒，有的發熱，有的乾燥，有的潮濕，這是什麼原因呢？岐伯說：疼痛的是寒氣偏多。有寒邪，所以疼痛。
原文
其不痛不仁者，病久入深，榮衛之行澀，經絡時疏，故不通。皮膚不營，故為不仁。
白話
那些不痛而麻木不仁的，是因為病久邪氣入深，營衛運行澀滯，經絡時而空虛，所以氣血不通。皮膚得不到營養，所以麻木不仁。
原文
其寒者，陽氣少，陰氣多，與病相益，故寒也。
白話
那些發寒的，是因為陽氣不足，陰氣偏多，陰氣與病邪相互助長，所以發寒。
原文
其熱者，陽氣多，陰氣少，病氣勝，陽遭（《甲乙經》作乘。）陰，故為痹熱。其多汗而濡者，此其逢濕甚也。
白話
那些發熱的，是因為陽氣偏多，陰氣不足，病氣旺盛，陽氣侵犯（《甲乙經》作「乘」）陰氣，所以形成痹熱。那些出汗多而潮濕的，這是因為遇到濕氣太重的緣故。
原文
陽氣少，陰氣盛，兩氣相感，故汗出而濡也。帝曰：夫痹之為病，不痛何也？岐伯曰：痹在於骨，則重。在於脈，則血凝而不流。在於筋，則屈不伸。在於肉，則不仁。在於皮，則寒。故具此五者，則不痛也。
白話
陽氣不足，陰氣旺盛，兩氣相互感應，所以汗出而潮濕。黃帝說：痹病這種病，有的不痛，是什麼原因？岐伯說：痹邪在骨，就感到沉重；在脈，就血行凝滯而不流暢；在筋，就屈曲不能伸展；在肌肉，就麻木不仁；在皮膚，就發寒。所以具備這五種情況，就不會疼痛。
原文
凡痹之類，逢寒則蟲，（《甲乙經》作急。）逢熱則縱。帝曰：善。
白話
凡是痹病這一類的，遇到寒冷就拘急（《甲乙經》作「急」），遇到熱就鬆弛。黃帝說：說得好。
原文
其脈浮澀而緊者，浮為風，澀為濕，緊為寒。乃一脈中見此三種，始為三邪雜合。
白話
脈象浮澀而緊的，浮主風邪，澀主濕邪，緊主寒邪。在一種脈象中見到這三種脈象，才表明是三種邪氣混合致病。
原文
若雜閤中，邪有偏勝，則又當審脈之浮多、澀多、緊多，以別之也。
白話
如果混合之中，邪氣有偏勝的情況，就應當審察脈象中浮、澀、緊哪一種更突出，來區別辨證。
原文
主方十一首，固與本論腑臟證對，殊不知三邪之變見於形體者，不可勝紀。
白話
主方有十一首，固然與本篇論述的臟腑證候相對應，但卻不知道三種邪氣變化表現在形體上的證候，多得數不勝數。
原文
論中雖分行、痛、著三種，而三種之證未經列出。
白話
論文中雖然區分了行痹、痛痹、著痹三種，但這三種的具體證候卻沒有列舉出來。
原文
如痛痿走注、麻木不仁、拳攣重著等證，似與前方漠不相關。若概治之，恐迂緩無裨。故又選對證名方於後，以便採用焉。
白話
例如疼痛痿軟、走竄刺痛、麻木不仁、拘攣牽強、沉重黏滯等證候，似乎與前面的方劑漠不相關。如果一概用前方治療，恐怕藥力迂緩沒有益處。所以又選取對證的名方附在後面，以便選用。
原文
（行痹宜仙靈脾散、三因控涎丹。痛痹宜烏藥順氣散、丹溪二妙散。著痹宜東垣神效黃耆湯、溫經除濕湯、史國公浸酒之類。）
白話
（行痹適宜用仙靈脾散、三因控涎丹。痛痹適宜用烏藥順氣散、丹溪二妙散。著痹適宜用東垣神效黃耆湯、溫經除濕湯、史國公浸酒之類的方劑。）
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