原文
嘔吐反胃，浮滑者昌。弦數緊澀，結腸者亡。
白話
嘔吐反胃，脈象浮滑的预后良好。脈象弦數、緊澀，大便結滯的會死亡。
卷五
嘔吐反胃脈證第四十五
卷五／嘔吐反胃脈證第四十五9 句
原文
嘔吐有聲有物，反出於胃，上焦之病也。（宜仲景大半夏湯、生薑半夏湯、二陳湯之類。）上焦，則脈應浮。有物，則脈應滑。
白話
嘔吐有聲音有內容物，從胃中反出，是上焦的病。（適宜用仲景大半夏湯、生薑半夏湯、二陳湯之類。）病在上焦，脈象應當浮。有內容物吐出，脈象應當滑。
原文
浮滑為陽，飲食之能納能運而不反者，陽之力也。故云：浮滑者昌。若得弦數緊澀之脈，則逆矣。蓋弦狀陰斂，陽運衰微。又弦為肝木之脈。嘔吐屬胃，胃者土也。木來乘土，土將奪矣。《金匱要略》云：脈弦者虛也，胃氣無餘。亦懼胃土虛而見肝木之脈也。
白話
浮滑屬陽，飲食能夠納入運化而不反吐，是陽氣的作用。所以說：脈浮滑的預後好。如果出現弦數緊澀的脈象，就是逆證了。因為弦脈的形態是陰氣收斂，陽氣運化衰微。而且弦是肝木的脈象。嘔吐屬於胃，胃屬土。肝木來剋土，胃土將要被奪取。《金匱要略》說：脈弦的是虛證，胃氣不足。也是擔心胃土虛弱而出現肝木的脈象。
原文
（宜平肝補脾，如四君子湯、六君子湯加防風白芍之類。）數則為熱，熱當消穀。而反吐谷者，乃知數為虛數。
白話
（適宜平肝補脾，如四君子湯、六君子湯加防風、白芍之類。）數脈主熱，有熱應當消化穀物。反而嘔吐穀物，就知道這是虛性的數脈。
原文
虛則不運，數則氣促，嘔吐不止，胃將由此而敗。
白話
虛弱就不能運化，數脈則氣短，嘔吐不止，胃將會因此而敗壞。
原文
《金匱要略》云：陽氣微，膈氣虛，脈乃數。
白話
《金匱要略》說：陽氣微弱，膈間氣虛，脈象就會數。
原文
（宜補中兼清虛熱，如六君子湯加竹茹、生薑、茱萸、制黃連之類。緊則為寒，寒則無陽以運，故上出而嘔吐。宜溫中散寒，如理中湯、藿香安胃散之類。）澀脈枯澀，吐亡津液之所致也。
白話
（適宜補益中氣兼清虛熱，如六君子湯加竹茹、生薑、吳茱萸、製黃連之類。緊脈主寒，寒則沒有陽氣來運化，所以上逆而嘔吐。適宜溫中散寒，如理中湯、藿香安胃散之類。）澀脈乾枯不流利，是嘔吐耗損津液所造成的。
原文
《金匱要略》所謂朝食暮吐，暮食朝吐，宿穀不化，名曰胃反。脈緊而澀，其病難治者是也。
白話
《金匱要略》所說的早上吃的晚上吐，晚上吃的早上吐，隔夜的食物不消化，叫做胃反。脈象緊而澀，這種病難以治療。
原文
（宜補氣而生津，如四君子湯加黃耆、五味子之類。）夫胃為水穀之海，若再加大腸秘結，是全無陰液而水穀之海枯矣。水穀之海枯而能生者，未之有也。（反胃，糞如羊屎者不治。）
白話
（適宜補氣生津，如四君子湯加黃耆、五味子之類。）胃是水穀之海，如果再加上大腸祕結，那就是完全沒有陰液而水穀之海枯竭了。水穀之海枯竭而還能生存的，從來沒有這樣的事。（反胃，大便像羊屎一樣的無法治療。）
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