原文
門人問曰。人迎主表。氣口主裡。東垣內外傷辨。言之詳矣。而盛啟東又以新病之死生。系乎右手之關脈。宿病之死生。主乎左手之關尺。斯意某所未達。願聞其義云何。答云。病有新久。證有逆順。新病穀氣猶存。胃脈自應和緩。即或因邪鼓大。因虛減小。然須至數分明。按之有力。不至濁亂。再參語言清爽。飲食知味。胃氣無傷。雖劇可治。如脈至濁亂。至數不明。神昏語錯。病氣不安。此為神識無主。苟非大邪瞑眩。豈宜見此。經云。脈浮而滑。謂之新病。脈小以澀。謂之久病。故新病而一時形脫者死。不語者亦死。口開眼合。手撒喘汗遺尿者。俱不可治。新病雖各部脈脫。中部獨存者。是為胃氣。治之必愈。久病而左手關尺軟弱。按之有神。可卜精血之未艾。他部雖危。治之可生。若尺中弦緊急數。按之搏指。或細小脫絕者。法在不治。蓋緣病久胃氣向衰。又當求其尺脈。為先天之根氣也。啟東又云。診得浮脈。要尺內有力。為先天腎水可恃。發表無虞。診得沉脈。要右關有力。為後天脾胃可憑。攻下無虞。此與前說互相發明。言雖異而理不殊也。
白話
學生問道：人迎脈主管體表，氣口脈主管體內，李東垣在《內外傷辨》中已經講得很詳細了。而盛啟東又認為，新病的死生，繫於右手的關脈；久病的死生，主要在左手的關脈和尺脈。這個道理我還沒有理解，希望能聽聽其中的意義是什麼？回答說：疾病有新舊之別，證候有順逆之分。新病時，體內的穀氣還存在，胃脈自然應該和緩。即使因為邪氣而脈象鼓動盛大，或因虛弱而脈象減小，但必須脈搏的次數分明，按壓時有力，不至於混亂不清。再配合觀察病人神志清醒、說話清晰，飲食知道味道，這表示胃氣沒有受損，即使病情嚴重也可治療。如果脈象混亂，次數不清，神志昏迷、言語錯亂，病氣不安穩，這是神識失去主宰。如果不是因為大邪之氣導致的眩暈昏亂，怎麼會出現這種情況？醫經說：脈象浮而滑，稱為新病；脈象小而澀，稱為久病。所以新病而突然形體衰敗的會死，不能說話的也會死。口開眼閉、手撒開、喘息、出汗、遺尿的，都難以治療。新病即使各部的脈象都微弱欲絕，但關部脈象獨自存在的，這是胃氣還在，治療後必定會痊癒。久病而左手關脈、尺脈軟弱，按壓時有神氣的，可以推斷精血尚未衰竭；其他部位的脈象即使危險，治療後也可存活。如果尺脈出現弦緊急數，按壓時搏動指下，或者脈細小、微弱欲絕的，按照法則屬於不治之症。這是因為久病胃氣已經趨於衰弱，又應當探求尺脈，因為尺脈是先天之氣的根本。盛啟東又說：診得浮脈時，要尺脈內有力，這樣先天腎水可以依賴，發散表邪就沒有顧慮；診得沉脈時，要右關脈有力，這樣後天脾胃可以憑藉，攻下治療就沒有顧慮。這與前面的說法互相闡發，言論雖然不同，但道理卻沒有差別。