原文
嘗考內經。陽氣起於足五趾之表。陰氣起於足五趾之裡。足之三陽。從頭至足。足之三陰。從足走腹。陽行於外。陰行於內。陽則自上而下。陰則自下而上。析而言之。左為陽。右為陰。上為陽。下為陰。足之在外者為陽。在內者為陰。自臀至膝。曰髀。自膝至踝。曰脛。踝下謂之跗。跗前謂之趾。其大趾。則少陽、陽明、厥陰、太陰之所行。其次趾、中趾。則陽明之所行。其次於小趾之次趾。則少陽之所行。其小趾。則太陽。少陰之所行。此皆經絡之辨。部位之分也。望之之法。可弗深究其形容哉。以形言。則形盛為有餘。形瘦為不足。脛腫跗腫者。水氣之實。脛枯腳小者。脾胃之虛。脛有大小者。腎壅偏枯。股無生肉者。脾虛氣竭。足下平滿者。傷腎之絕徵。腳底先穿者。癘風之敗證。十指墮落者。筋死。十趾不用者。經病。兩腿消瘦。曰腎消。獨膝腫大。曰鶴膝。足腫至踝。曰陽虛氣結。腳腫上脛。曰腳氣逆沖。身體羸瘦。獨足腫大者。營衛俱微。足趺壅腫。兩膝如斗者。胃氣欲絕。此皆以形言也。以容言。則屈者為陰。伸者為陽。強者邪氣實。痿者形氣虛。拘急者。寒邪。縱緩者。熱疾。瘛瘲者。筋脈相引。振掉者。血氣俱虛。屈伸不能者。筋將憊。屈伸不利者。腎已虧。屈而不伸者。病在筋。伸而不屈者。病在骨。陰緩而陽急者。陽蹺病。陽緩而陰急者。陰蹺病。跌蹶能前不能卻者。太陽經之傷。蹠跛或左而或右者。風寒濕之病。轉筋者。寒邪在筋。掣節者。寒邪在節。足縱而不任地者。大經空虛。足搖而不任身者。骨髓枯減。足不收者。脾氣虛。足不舉者。脾氣實。揚手擲足者。煩燥。逾垣上屋者。怒狂。筋緩不能行者。肝勞。棄衣而狂走者。胃實。立不能坐。坐不能起者。陰陽交合。陰陽俱病也。此皆以容言也。合形容而視之。審經絡而辨之。驗其足之寒溫。切其脈之動靜。參以四診。究其三因。而病症之變。標本之殊。亦可知其大略矣。
白話
曾經考究《內經》，陽氣從腳五趾的表面升起，陰氣從腳五趾的內裡升起。足三陽經，從頭部走到腳部；足三陰經，從腳部走向腹部。陽氣運行在體外，陰氣運行在體內。陽氣是從上往下運行，陰氣是從下往上運行。分開來說，左邊屬陽，右邊屬陰；上部屬陽，下部屬陰。腳的外側屬陽，內側屬陰。從臀部到膝蓋，稱為「髀」；從膝蓋到腳踝，稱為「脛」；腳踝以下稱為「跗」；腳跗前面稱為「趾」。其中大腳趾是少陽、陽明、厥陰、太陰經脈所行經之處；第二趾、中趾是陽明經脈所行經之處；位於小趾旁邊的第四趾，是少陽經脈所行經之處；小趾是太陽、少陰經脈所行經之處。這些都是經絡的區別、部位的分屬。觀察腳的方法，怎能不深入探究它的形態容貌呢？從形態來說，形態豐盛是有餘，形態瘦弱是不足。小腿腫脹、腳背腫脹，是水氣實證；小腿乾枯、腳掌瘦小，是脾胃虛弱。小腿粗細不一，是腎氣壅塞、半身不遂；大腿沒有生長肌肉，是脾虛氣竭。腳底平坦飽滿，是腎氣受損的絕症徵兆；腳底先穿破，是麻風病的敗壞證候。十指脫落，是筋脈壞死；十趾不能活動，是經脈有病。兩腿消瘦，稱為「腎消」；只有膝蓋腫大，稱為「鶴膝」。腳腫到腳踝，稱為「陽虛氣結」；腳腫向上蔓延到小腿，稱為「腳氣逆沖」。身體瘦弱，只有腳腫大，是營氣衛氣都衰微；腳背腫脹、兩膝像斗一樣大，是胃氣將要斷絕。這些都是從形態來說的。從動態容貌來說，彎曲屬陰，伸直屬陽；強直是邪氣實，痿軟是形氣虛；拘攣緊急是寒邪，鬆弛緩慢是熱病；抽搐是筋脈互相牽引，顫抖是血氣都虛；不能屈伸，是筋將要疲憊；屈伸不順利，是腎已經虧虛；能彎曲而不能伸直，是病在筋；能伸直而不能彎曲，是病在骨。陰側鬆緩而陽側緊急，是陽蹺脈病；陽側鬆緩而陰側緊急，是陰蹺脈病。跌倒後能向前走而不能向後退，是太陽經受傷；腳跛行，有時偏左有時偏右，是風寒濕引起的病。抽筋，是寒邪在筋；關節牽引疼痛，是寒邪在關節。腳鬆軟無力不能踩地，是大經脈空虛；腳搖晃無力不能支撐身體，是骨髓枯竭減少。腳不能收縮，是脾氣虛；腳不能抬起，是脾氣實。揮手拋腳，是煩躁；翻牆上屋，是發怒狂亂。筋脈鬆緩不能行走，是肝勞；脫掉衣服狂奔亂跑，是胃實。站著不能坐下，坐著不能站起來，是陰陽交錯、陰陽都生病了。這些都是從動態容貌來說的。綜合形態和容貌來觀察，審察經絡來辨別，檢驗腳的寒溫，切按脈搏的動靜，參照四診，探究三因，那麼病症的變化、標本的不同，也就可以知道它的大概了。