望診遵經

診頭望法提綱

診頭望法提綱

診頭望法提綱1
原文
頭為五體之尊。百骸之長。自囟至心。如絲相貫不絕。是謂諸陽之會。精神之府。望之之法。可不深求其理哉。按內經陽明之脈行於前。太陽之脈行於後。少陽之脈行於側。厥陰之脈會於巔。督則自背中行而上頭至鼻。任則自腹中行而上頤循面。此皆經絡之行。即部位之分也。由是以形言之。則骨部皆大者多壽。骨部皆小者多夭。皮肉腫起者為實。皮肉陷下者為虛。囟陷者。腦髓不足而難治。囟腫者。臟腑不調而難療。骨縫不合者。賦稟弱。頭項皆軟者。血氣虧。此察頭形之綱領也。以容言之。則仰首者。其病在陽。俯首者。其病在陰。蹙其額者。頭痛。皺其眉者。心憂。頭項強直者。邪氣實。頭垂傾欹者。正氣虛。頭獨動搖者。風也。更有心絕之證。頭難回顧者。寒也。亦屬陽明之經。此察頭容之綱領也。夫如是。視上下以辨其經絡。審左右以究其逆從。合之五官。參之四診。而形容之變。病症之殊。皆可識常通變矣。至於妊娠四月。欲知男女。遣妊娠面南行。還復呼之。左回首者是男。右回首者是女。亦想當然耳。
白話
頭部是五體中最尊貴的部分,也是全身骨骼的長官。從囟門到心臟,有如絲線般相連不絕,這是所謂諸陽經脈會聚之處,也是精神所居的府庫。觀察頭部的方法,怎能不深入探究其中的道理呢?根據《內經》所說,陽明經脈運行於頭部前方,太陽經脈運行於後方,少陽經脈運行於兩側,厥陰經脈會聚於頭頂。督脈從背部正中上行到頭部再到鼻子,任脈則從腹部正中上行到下巴並循行於面部。這些都是經絡運行的路線,也就是頭部分區的依據。由此從形體上來說,頭骨部位都寬大的人多長壽,頭骨部位都狹小的人多早夭。皮肉腫脹突起的是實證,皮肉凹陷下陷的是虛證。囟門凹陷的,是腦髓不足,難以治療;囟門腫起的,是臟腑失調,難以醫治。頭骨縫合不全的,是先天稟賦虛弱;頭頸都軟弱無力的,是氣血虧損。這是觀察頭部形體的綱領。從容態上來說,仰頭的人,其病在陽分;低頭的人,其病在陰分。皺著額頭的人,是頭痛;皺著眉頭的人,是心中憂慮。頭頸強直的人,是邪氣充實;頭部低垂歪斜的人,是正氣虛弱。頭部獨自搖動的,是風邪所致。還有心氣將絕的徵象,頭部難以回顧的,是寒邪所致,也屬於陽明經的病變。這是觀察頭部容態的綱領。如此一來,觀察上下以辨別所屬經絡,審察左右以探究病氣的順逆,再結合五官的表現,參照四診的結果,那麼形體容貌的變化、病症的差異,都能夠認識常規並通曉變化了。至於懷孕四個月時,想要知道胎兒的性別,讓孕婦面向南方行走,然後再呼喚她,向左回頭的是男孩,向右回頭的是女孩,這也是理所當然的推測罷了。