望診遵經

診鼻形容條目

診鼻形容條目

診鼻形容條目1
原文
診鼻條目。氣色已述明堂之中。形容當集提綱之下。靈樞云。五色之見。各出其色部。部骨陷者。必不免於病。其色部乘襲者。雖病甚不死。是亦察色分部之要也。至其形容諸書。以為喘息鼻張者。肺病也。初病鼻煽者。邪風壅塞肺竅也。引息鼻張。呼吸急促。惕惕悶悶無痰聲者。憂思氣鬱也。鼻煽喘汗者。肺絕也。鼻煽張者。肺絕也。口鼻虛張短氣者。肺絕。三日死也。喘喝胸盈仰息者。肺實也。鼻槁臘不得汗。毛髮焦。皮不可近席者。皮寒熱也。鼻孔忽仰者。死證也。鼻爛者。疳瘡也。身熱目痛身干。不得臥者。傷寒陽明經之證也。傷寒鼻乾燥者。陽明病將衄血也。陽明病。脈浮發熱。口乾鼻燥。能食者。衄證也。傷寒脈浮。鼻中燥者。必衄血也。鼻孔燥黑如煙煤者。陽毒熱深也。鼻口乾燥。大小便不利者。癇候也。酒癉無熱。靖言了了。腹滿欲吐。鼻燥者。脈浮先吐之。弦先下之也。鼻乾喘促氣逆者。氣蒸也。鼻孔乾者。肺枯也。鼻乾黑燥者。火剋金也。鼻孔黑燥無涕者。肺絕也。鼻柱壞而色敗。皮膚潰而有瘍者。風寒客於脈而不去。發為癘風也。癘風鼻柱壞者。骨先死也。癘風鼻梁崩塌。眼絃斷烈。唇翻聲啞者。骨死也。癘風鼻柱崩倒。鼻中生瘜肉者。蟲食其肺也。鼻塞涕濁者。風熱也。人之鼻洞涕出不收者。頏顙開分氣泄也。中寒家喜欠。其人清涕出。發熱色和者。善嚏也。欲嚏不能者。此人肚中寒也。鼻塞流清涕者。邪未解也。鼻塞流清涕。發熱咳嗽。自汗惡風者。傷風也。痰清涕清者。寒未去也。少腹膀胱按之內痛。若沃以湯。澀於小便。上為清涕者。胞痹也。鼻流清涕。呵欠煩悶咳嗽噴嚏。面腫腮赤者。疹也。濁涕下不止者。膽移熱於腦。則辛頞鼻淵也。口鼻出血不止者。腦衄也。鼻衄發熱。身無汗。口乾鼻燥者。邪氣實也。鼻衄面黃白。身無熱。血出多而不止者。正氣虛也。衄而不止。脈大者。逆證也。血外溢而衄者。陽絡傷也。鼻齆瘜肉者。熱滯於陽明之經絡也。鼻齇者。寒氣之所薄也。小兒頻揉耳鼻者。疳證也。鼻塞赤癢疼痛。浸淫潰爛。下連唇際成瘡。咳嗽氣促。毛髮焦枯者。鼻疳也。千金云。肺前病。鼻則為之孔開焦枯。肺先死。鼻則為之梁折。孔閉青黑色。若天中等分墓色應之。必死不治。此皆診鼻之條目也。
白話
診鼻的條目。氣色已在明堂中論述,形容則應歸納於提綱之下。《靈樞》說:五色的顯現,各從其色部出現。若色部所在骨陷下,必定免不了生病;若色部被乘襲,即使病重也不會死。這也是察色分部的要點。至於形容,各書認為:喘息而鼻翼張開的,是肺病。初病鼻翼煽動的,是邪風壅塞肺竅。吸氣時鼻翼張開,呼吸急促,心中驚惕、胸悶而無痰聲的,是憂思氣鬱。鼻翼煽動、喘息出汗的,是肺氣絕。鼻翼煽動張開的,是肺氣絕。口鼻虛張、短氣的,是肺氣絕,三日內死亡。喘息有聲、胸部脹滿、仰面呼吸的,是肺實。鼻乾枯如臘、不得汗出、毛髮焦枯、皮膚不能貼近蓆子的,是皮寒熱。鼻孔忽然上仰的,是死證。鼻爛的,是疳瘡。身熱、目痛、身體乾燥、不能臥的,是傷寒陽明經的證候。傷寒鼻乾燥的,是陽明病將要衄血。陽明病,脈浮、發熱、口乾、鼻燥、能進食的,是衄血證。傷寒脈浮、鼻中乾燥的,必定會衄血。鼻孔乾燥色黑如煙煤的,是陽毒熱邪深重。鼻口乾燥、大小便不暢的,是癇證。酒癉無熱、言語清楚、腹脹滿想吐、鼻乾燥的,脈浮先用吐法,脈弦先用下法。鼻乾、喘促、氣逆的,是氣蒸。鼻孔乾的,是肺枯竭。鼻乾、色黑、乾燥的,是火克金。鼻孔黑乾燥無涕的,是肺氣絕。鼻柱損壞而色澤敗壞、皮膚潰爛而有瘡瘍的,是風寒留滯脈中不去,發為癘風。癘風鼻柱壞的,是骨先死。癘風鼻梁崩塌、眼弦斷裂、唇翻聲啞的,是骨死。癘風鼻柱崩倒、鼻中生瘜肉的,是蟲侵蝕肺。鼻塞、涕濁的,是風熱。人的鼻中洞開、涕出不止的,是頏顙開張、氣泄所致。中寒的人喜歡打呵欠,其人流出清涕、發熱而面色調和的,是善於打噴嚏。想打噴嚏卻打不出來的,是此人的肚中有寒。鼻塞流清涕的,是邪氣未解。鼻塞流清涕、發熱咳嗽、自汗怕風的,是傷風。痰清、涕清的,是寒邪未去。少腹膀胱部位按壓內痛,像用熱水澆灌,小便澀滯,向上則流清涕的,是胞痹。鼻流清涕、呵欠、煩悶、咳嗽、噴嚏、面腫腮紅的,是疹子。濁涕下流不止的,是膽移熱於腦,導致鼻頞辛酸、鼻淵。口鼻出血不止的,是腦衄。鼻衄發熱、身無汗、口乾鼻燥的,是邪氣實。鼻衄面色黃白、身無熱、出血多而不止的,是正氣虛。衄血不止、脈大的,是逆證。血向外溢出而衄血的,是陽絡受傷。鼻中堵塞、長瘜肉的,是熱滯在陽明經絡。鼻上長赤痣的,是寒氣所迫。小兒頻繁揉搓耳鼻的,是疳證。鼻塞、紅癢疼痛、浸淫潰爛、向下蔓延到唇邊成瘡、咳嗽氣促、毛髮焦枯的,是鼻疳。《千金方》說:肺先病,鼻孔就會張開而乾枯;肺先死,鼻樑就會折斷、鼻孔閉合呈青黑色。若天中等部位分佈有墓色相應,必定死亡無法治療。這些都是診鼻的條目。