原文
天地氤氳。萬物化醇。男女媾精。萬物化生。五官先生鼻。五臟先成精。精乃一身之本。頭為五體之尊。是以雷公問道。黃帝傳經。五色獨決於明堂。四診先觀其天牝。蓋鼻者。形之始也。氣之門戶也。呼吸之間。通乎天地。貫乎經絡。五臟六腑。無不畢達。四體百骸。無不周遍者也。分其部位。則臟腑六部之提綱是已。辨其氣色。則陰陽十法之提綱是已。其相乘之理。合之部位可推也。其相應之理。合之氣色可推也。肝青、心赤、脾黃、肺白、腎黑。與夫聲音臭味情志脈病。亦無有不可推者。凡諸望法。皆當比例以相參也。金匱要略云。鼻頭色青腹中痛。若冷者死。鼻頭色微黑者。有水氣。色黃者。胸上有寒。色白者。亡血也。設微赤非時者死。是宜以四時參之。以十法辨之矣。第色雖當辨。形亦宜分。望之之法。又有提綱焉。蓋鼻者。肺之合也。鼻大者。臟氣有餘。鼻小者。臟氣不足。腫起者。邪氣盛。陷下者。正氣衰。鼻煽張者肺虛。鼻仰息者肺實。鼻枯槁者。寒熱之證。鼻蝕爛者。疳瘡之形。鼻竅乾燥者。陽明之經病。鼻柱崩壞者。癘風之敗症。鼻下紅腫如瘡者。腹中有蟲之疳病。鼻流濁涕者。外受風熱。鼻流清涕者。外感風寒。鼻淵者。腦中熱。故涕下滲。鼻衄者。陽絡傷。故血外溢。鼻生瘜肉謂之齆。鼻生粉刺謂之齇。此皆鼻形之望法也。析而言之。合而觀之。察五官。參四診。變在其中矣。至於骨部起者壽。骨部陷者夭。故鼻準貴乎豐隆焉。他如氣之粗細。息之疾徐。嚏之有無。竅之通塞。當詳各門。容後續述。
白話
天地之間陰陽之氣交融，萬物才能變化而純粹。男女陰陽之精氣交合，萬物才能化育生成。五官中最先生成的是鼻，五臟中最先形成的是精。精是全身的根本，頭是五體中最尊貴的部位。因此雷公向黃帝請教醫道，黃帝傳授經典。五種色澤唯獨以鼻部（明堂）來決斷，四種診斷方法首先觀察鼻（天牝）。因為鼻是形體發生的開端，也是氣出入的門戶。在呼吸之間，與天地相通，貫穿經絡。五臟六腑，沒有不通過鼻而到達的；四肢百骸，沒有不通過鼻而周遍的。區分鼻的部位，就是臟腑六部的綱領；辨別鼻的氣色，就是陰陽十法的綱領。至於五臟之間相乘的規律，結合部位可以推斷；五臟之間相應的規律，結合氣色可以推斷。肝對應青色、心對應赤色、脾對應黃色、肺對應白色、腎對應黑色。以及聲音、氣味、情志、脈象、疾病，也沒有不能推斷的。凡是各種望診的方法，都應當以此類比參照。《金匱要略》說：鼻頭顏色青，腹中疼痛，如果身體冰冷就會死亡。鼻頭顏色微黑，是有水氣。顏色發黃，是胸上有寒邪。顏色發白，是失血。如果顏色微紅卻不在應時的季節，就會死亡。這些應當結合四季來參照，用十法來辨別。雖然顏色應當辨別，但形態也應當區分。望診的方法，又有綱領。因為鼻是肺的相合器官。鼻子大，是臟氣有餘；鼻子小，是臟氣不足。鼻部腫起，是邪氣盛；鼻部凹陷，是正氣衰弱。鼻翼煽動張開是肺虛；鼻仰起呼吸是肺實。鼻部乾枯，是寒熱的證候；鼻部腐蝕潰爛，是疳瘡的形態。鼻孔乾燥，是陽明經的病變；鼻柱崩壞，是癘風的敗症。鼻下紅腫像瘡，是腹中有蟲的疳病。流濁鼻涕，是外受風熱；流清鼻涕，是外感風寒。鼻淵，是腦中有熱，所以鼻涕向下滲出。鼻衄，是陽絡受傷，所以血液向外溢出。鼻中長出瘜肉稱為齆；鼻上長出粉刺稱為齇。這些都是鼻形態的望診方法。分別來說，綜合來看，觀察五官，參照四診，變化就在其中了。至於鼻骨隆起的人長壽，鼻骨凹陷的人短命，所以鼻頭貴在豐滿隆起。其他如氣息的粗細、呼吸的快慢、打噴嚏的有無、鼻孔的通塞，應當詳見各篇，容後續再述。