原文
嘗謂色分五行。則有生克。色分陰陽。則有宜忌。蓋陽病而見陽色。陰病而見陰色者。宜也。陽病而見陰色。陰病而見陽色者。忌也。是故邪盛於表。色宜浮清。反見沉濁者。忌也。氣衰於裡。色宜沉濁。反見浮清者。忌也。身熱煩躁。譫語妄言。其色宜赤。反見肢厥面青者。忌也。傷寒發汗。若吐若下。其色宜黃。反見熱盛色赤者。忌也。失血脫津液。色宜黃白。反見面色鮮赤者。忌也。下痢便膿血。色宜黃澀。反見身熱面赤者。忌也。麻痘斑疹。諸痛瘡瘍。色皆宜赤。反見青黑者。忌也。霍亂吐下。諸嘔泄瀉。色皆宜黃。反見青黯者。忌也。由是而推。一病有一病之宜忌。一症有一症之宜忌。凡色病相應者。宜也。相反者。忌也。反之微者。難治。反之甚者。即死。然猶有要焉。則在察其澤夭以知成敗。察其浮沉。以知淺深。察其摶散。以知遠近。視色上下。以知病處。積神於心。以知往今。故經曰。相氣不微。不知是非。屬意弗去。乃知新故。此之謂也。若夫聲音脈息之宜忌。亦可以相應相反。比例而推焉。
白話
我曾說面色分屬五行,就有生剋關係;面色分屬陰陽,就有適宜與禁忌。大體來說,陽病而顯現陽色,陰病而顯現陰色,這是適宜的。陽病而顯現陰色,陰病而顯現陽色,這是禁忌的。因此,邪氣盛於體表,面色應當浮露清明,反而見到沉滯晦濁的,是禁忌的。正氣衰於體內,面色應當沉滯晦濁,反而見到浮露清明的,是禁忌的。身體發熱煩躁,胡言亂語,面色應當發紅,反而見到四肢厥冷、面色發青的,是禁忌的。傷寒發汗之後,或催吐或攻下之後,面色應當發黃,反而見到熱勢旺盛、面色發紅的,是禁忌的。失血或津液耗脫,面色應當黃白,反而見到面色鮮紅的,是禁忌的。下痢便膿血,面色應當黃而乾澀,反而見到身體發熱、面色發紅的,是禁忌的。麻疹、水痘、斑疹,以及各種疼痛瘡瘍,面色都應當發紅,反而見到青黑之色的,是禁忌的。霍亂上吐下瀉,以及各種嘔吐泄瀉,面色都應當發黃,反而見到青暗之色的,是禁忌的。由此類推,每一種病有每一種病的適宜與禁忌,每一種症狀有每一種症狀的適宜與禁忌。凡是面色與病情相應的,就是適宜的;相反的,就是禁忌的。相反的程度輕微的,難以治療;相反的程度嚴重的,就會死亡。然而還有要點,就在於觀察面色的潤澤與枯槁,來了解預後的好壞;觀察面色的浮露與沉隱,來了解病位的深淺;觀察面色的疏散與凝聚,來了解病程的遠近;觀察面色分布在上在下,來了解病變的部位;將精神集中於內心,來了解疾病的過去與現在。所以《內經》說:「觀察氣色不精細,就不能分辨是非;專注而不分散,才能知道新病與舊病。」說的就是這個道理。至於聲音、脈象、呼吸的適宜與禁忌,也可以根據相應或相反的道理,以此類推。