原文
臍下悸。與上文之驚悸。及他處之虛悸。俱不同。殆指臍下之左右。如彈指跳動之狀。蓋因胸膈之氣上虛。而少腹之氣。將奔迫赴之。故其動機如此。與奔豚同候。癲。當作巔。巔眩。言巔頂上眩也。蓋謂瘦人陽常有餘。陰常不足者。理也。陽有餘。則臍下不應動悸。巔頂不應上眩矣。陰不足。則津液不應上泛而吐涎沫矣。今其人臍下有悸。則知其氣虛於胸膈。而有以招之上逆者。吐涎沫而巔眩。則知其邪實於腸間。而有以抬之上浮者。夫上虛而致臍下動悸。其不能運飲可知。下實而致涎上泛。且致巔眩。其已經積飲又可知。故曰此水也。五苓散方意。詳傷寒本湯。以之主此條之症。另有奧義。蓋去水固其本治。至去水以瀉膀胱。而少腹不得以有餘者上乘胸膈。其治臍下之悸者。一也。水去而無飲氣上射。則涎沫下攝者。二也。水去而浮鼓之氣下伏。則巔眩可除者。三也。且苓朮桂枝。又能填在天之清氣。以御臍下之上乘。四也。多服暖水以取汗。既恐腸間之水。溢於經絡。復恐浮鼓之氣。未得盡平。而以微汗散之者。五也。長沙之診法方意。入微入妙。大率如斯。
肚臍下方悸動，與前面提到的驚悸，以及其它部位的虛弱悸動，都不相同。大概是指肚臍的左右兩邊，像彈指那樣跳動的樣子。這是因為胸膈之氣在上方虛弱，而少腹之氣將要奔迫向上衝去，所以跳動的機理是這樣，與奔豚病的症狀相同。「癲」字應當作「巔」。巔眩，是指頭頂眩暈。這是說瘦人陽氣經常有餘，陰氣經常不足，這是常理。陽氣有餘，那麼肚臍下方不應該會悸動，頭頂不應該會眩暈。陰氣不足，那麼津液不應該向上泛溢而吐出涎沫。現在這個人肚臍下方有悸動，就知道他胸膈的氣虛弱，因而有招引氣機上逆的因素。吐出涎沫並且頭頂眩暈，就知道他腸間有邪氣實滿，因而有向上抬舉氣機上浮的因素。總之，上部虛弱導致肚臍下方動悸，可以知道身體不能運化水飲；下部實滿導致涎沫向上泛溢，並且導致頭頂眩暈，又可以知道已經積聚了水飲。所以說這是水飲為病。五苓散的方義，詳見《傷寒論》中本湯的條文，用它來主治此條文的病症，另有深奧的含義。大抵去除水飲是根本的治療。至於去除水飲來瀉膀胱之氣，使得少腹不能因為有餘而向上侵襲胸膈，這是治療肚臍下方悸動的第一層意義。水飲去除後就沒有飲氣向上衝射，那麼涎沫就能向下收攝，這是第二層意義。水飲去除後浮鼓之氣就能向下伏藏，那麼頭頂眩暈就可以消除，這是第三層意義。而且茯苓、白朮、桂枝，又能補益在天的清陽之氣，來抵禦從臍下向上侵襲的氣機，這是第四層意義。多服暖水來發汗，既是擔心腸間的水飲會溢散到經絡，又擔心浮鼓之氣沒有完全平息，而用微微發汗來消散它，這是第五層意義。長沙公（張仲景）的診斷方法和方劑用意，真是精微奧妙，大致上就是如此。
第三十二條：經常咳嗽的人，如果他的脈象是弦脈，表示體內有水飲，用十棗湯來主治。
原文
此言懸飲之未及逼肺。而但以飲氣上射而咳者。其脈症治例如此也。弦脈為陽虛外削之診。陽虛外削。則不能運飲。故弦為水脈。久咳成家者而見此。則知其咳為懸飲在脅下。而水氣上射之應。故曰為有水。十棗湯治懸飲。已詳二十二條。並傷寒注。其主之也宜矣。
這是說懸飲還沒有直接壓迫到肺部，僅僅是因為飲氣向上衝射而咳嗽的情況，其脈象、症狀和治療原則就是這樣。弦脈是陽氣虛弱、向外被削弱的脈象。陽氣虛弱向外被削弱，就不能運化水飲，所以弦脈也是水飲的脈象。長期咳嗽成為舊疾的人，如果出現這種脈象，就知道他的咳嗽是因為懸飲在脅下，水氣向上衝射的反應，所以說體內有水飲。十棗湯治療懸飲，已經在第二十二條詳細說明，並見於《傷寒論》的注釋中，用它來主治是適宜的。
原文
三十三條 夫有支飲家。咳煩。胸中痛者。不卒死。至一百日。或一歲。宜十棗湯。
第三十三條：有患支飲很久的人，出現咳嗽、心煩、胸中疼痛的症狀，如果沒有立刻死亡，病情拖延到一百天，甚至一年，適合用十棗湯治療。
原文
此言支飲日久。必從中脘而旁滲為懸飲。故其治同懸飲之例也。支飲從腸而積滿至胃。從胃而積滿至脘。以致從脘外滲而至胸。支架撐鼓。故謂之支飲。支飲留久成家。其氣上射於肺。則咳。且水飲化熱。則煩。又胸中孫絡。灌滿脹滿者。多致飲高氣絕而卒死。若不卒死。延至百日。或一歲。是其中路之支飲旁滲。於脅下而為懸飲。故支飲之勢中衰、而不死也。因其機而治從懸飲之例。則主十棗湯為的對矣。
這是說支飲時間久了，必定會從中脘部位向兩旁滲漏成為懸飲，所以它的治療與懸飲的規則相同。支飲是從腸道開始積聚滿溢到胃，再從胃積聚滿溢到脘部，進而從脘部向外滲漏到胸部，像支架一樣撐起鼓脹，所以稱為「支飲」。支飲停留日久成為舊疾，它的氣向上衝射到肺，就會咳嗽；而且水飲鬱積化熱，就會心煩。再者，胸中的細小絡脈被水飲灌注充滿而脹滿，大多會導致水飲上衝、氣機斷絕而突然死亡。如果沒有突然死亡，拖延到一百天，或是一年，這是因為中途的支飲向兩旁滲漏，到了脅下而變成了懸飲，所以支飲的氣勢中途衰弱，因而沒有死亡。順應這個病機，按照治療懸飲的法則來治療，那麼用十棗湯作為主方就是非常精確的。
原文
三十四條 久咳數歲。其脈弱者可治。實大數者死。其脈虛者。必苦冒。其人本有支飲在胸中故也。治屬飲家。咳者百脈振動。故勞咳、熱咳、寒咳等症。久則多死。必無至數歲者。惟寒飲之氣上射。因而致咳者有之。蓋胸中之陽氣有起伏。而火土之月日有平持故也。脈。指右寸而言。脈弱者。是肺與胸中之陽氣雖微。而飲尚不高。故其氣猶得寬展。如囊槖中貯物少。而有軟和之象。其主苓桂術甘等劑。去飲填胸。猶為易易。故曰可治。若夫脈體內堅而實。脈形外鼓而大。脈至迫促而數。三者見一即死。況全見乎。蓋水飲上抬。氣界逼窄。自塞臟中陰精之奧府。則實。窮走氣宇既盡之極邊。則大。地界匾短。氣機之往來俱促。則數。譬之趙宋。北兵勢大。畏避臨安。聚臣民於彈丸。播宗社於南鄙。地促費繁。民貧賦重。此國脈實大而數之象。彼張、韓、劉、岳諸公。其醫國者。未嘗非盧扁之妙手。然亦不過苟延數主。終歸不振。而自亡於海。即長沙所謂死不治之義也。脈虛以下。承上文而詳言脈弱之可治者。蓋自其鼓微而言曰弱。自其中空而言曰虛。以弱脈多虛故也。冒見二十五條注。復言其脈症者。見水飲自有確據。而不必眩惑之意。曰治屬飲家。以懸飲支飲。各有治例。且見不必治咳。飲去而咳將自愈矣。
第三十四條：長期咳嗽好幾年，如果病人的脈象是弱脈，還可以治療；如果脈象是實、大、數脈，就會死亡。如果脈象虛弱，病人一定苦於頭暈眼花。這是因為病人本來就有支飲在胸中的緣故。治療屬於水飲病的範疇。咳嗽會使全身百脈震動，所以勞咳、熱咳、寒咳等病症，時間久了大多會死亡，一定不會拖延到好幾年。只有因為寒飲之氣向上衝射而導致的咳嗽，才有可能持續多年。這是因為胸中的陽氣有時旺盛有時衰弱，而五行中火土旺相的月份日子能夠維持平衡的緣故。這裡的脈象，指的是右手的寸脈。脈弱，是指肺和胸中的陽氣雖然微弱，但水飲的位置還不算太高，所以氣機還能舒展開闊，就像袋子中裝的東西少，而有柔軟和緩的脈象。這種情況用苓桂術甘等方劑，去除水飲、填補胸中陽氣，還算比較容易，所以說可以治療。如果脈的體質內部堅硬而充實（實），脈的形狀向外鼓動而寬大（大），脈搏的至數急促而頻繁（數），這三種脈象出現任何一種就會死亡，何況三種都出現呢？這是因為水飲向上抬舉，氣機的邊界被擠壓狹窄，自己堵塞了臟腑中陰精的奧秘倉庫，所以脈實；水飲窮盡奔走於氣機已經用盡的最邊緣，所以脈大；氣機運行的地盤狹窄短促，氣機的往來都顯得急促，所以脈數。好比趙宋王朝，北方敵兵勢力強大，（朝廷）畏懼躲避到臨安，將群臣百姓聚集在彈丸之地，把國家社稷播遷到南方邊境，地盤狹小花費繁多，百姓貧窮賦稅沉重，這就是國脈呈現實、大、數的現象。那些張、韓、劉、岳等諸位將領，他們醫治國家，未嘗不是像盧醫、扁鵲那樣的神妙高手，然而也不過是苟延殘喘了幾位君主，最終還是衰敗不振，而自己滅亡於海上，這就是張仲景所說的「死不治」的含義。從「脈虛」以下，承接上文而詳細說明脈弱可以治療的道理。大體上，從它搏動微弱的角度來說叫做「弱」，從它內部空虛的角度來說叫做「虛」，因為弱脈大多是虛脈的緣故。「冒」字的意思見第二十五條的注釋。這裡再次提到脈象和症狀，是為了說明水飲自有確切的證據，而不必迷惑的意思。說「治屬飲家」，是因為懸飲和支飲各有治療的法則，並且表明不必專門治療咳嗽，水飲去除後咳嗽自然會痊癒。
原文
三十五條 咳逆。倚息。不得臥。小青龍湯主之。小青龍湯下已。多唾口燥。寸脈沉。尺脈微。手足厥逆。氣從小腹上衝胸咽。手足痹。其面翕熱如醉狀。因復下流陰股。小便難。時覆冒者。與茯苓桂枝五味甘草湯。治其沖氣。沖氣即低。而反更咳。胸滿者。用桂苓五味甘草湯去桂。加乾薑細辛以治其咳滿。咳滿即止而更復渴。沖氣復發者。以細辛乾薑為熱藥故也。服之當遂渴。而渴反止者。為支飲也。支飲者。法當冒。冒者必嘔。嘔者復內半夏以去其水。茯苓桂枝五味甘草湯。去甘草。去桂。加細辛乾薑半夏湯主之。水去嘔止。其人形腫者。加杏仁主之。其症應內麻黃。以其人遂痹。故不內之。若逆而內之者。必厥。所以然者。以其人血虛。麻黃髮其陽故也。若面熱如醉。此為胃熱。上衝。熏其面。加大黃以利之。小青龍湯方
第三十五條：咳嗽氣逆，要靠著東西才能呼吸，不能平躺下來，用小青龍湯主治。服用小青龍湯之後，出現痰多、口中乾燥，寸脈沉，尺脈微，手足冰冷，氣從小腹向上衝到胸部和咽喉，手腳麻木，面部像喝醉一樣潮紅發熱，接著（氣）又向下流注到大腿內側，小便困難，時常頭暈眼花的，用茯苓桂枝五味甘草湯來治療它的氣上衝。衝氣平息降低後，反而咳嗽得更厲害，胸中滿悶的，就用桂苓五味甘草湯去掉桂枝，加入乾薑、細辛來治療咳嗽和胸滿。咳嗽胸滿停止後，卻又出現口渴，衝氣再次發作的，這是因為細辛、乾薑是熱藥的緣故。服藥後理應出現口渴，但如果口渴反而停止的，這是因為有支飲。患支飲的人，按理應當會頭暈目眩。頭暈目眩的人必定會嘔吐。嘔吐的人再加入半夏來去除水飲，用茯苓桂枝五味甘草湯去甘草、去桂枝，加細辛、乾薑、半夏湯主治。水飲去除、嘔吐停止後，病人身體浮腫的，加入杏仁主治。這種症狀按理應加入麻黃，但因為病人已經出現麻木，所以不加。如果違反這個原則而加入麻黃，必定會導致四肢厥冷。之所以這樣，是因為病人血虛，麻黃會發散他的陽氣的緣故。如果面部發熱像喝醉一樣，這是胃熱向上衝，熏蒸面部，加入大黃來通利它。附：小青龍湯方。
原文
麻黃（三兩去節） 白芍（三兩） 五味子（半升） 乾薑（三兩一本作二兩） 甘草（三兩炙一本作二兩） 桂枝（三兩去皮） 半夏（半升一本作三兩） 細辛（三兩）
麻黃（三兩，去掉節），白芍（三兩），五味子（半升），乾薑（三兩，另一個版本作二兩），甘草（三兩，用蜜炙過，另一個版本作二兩），桂枝（三兩，去掉外皮），半夏（半升，另一個版本作三兩），細辛（三兩）。
原文
上八味。以水一斗。先煮麻黃減二升。去上沫。內諸藥。煮取三升。去滓。溫服一升。若微利者。去麻黃加芫花如雞子大。熬令赤色。若渴者。去半夏加栝蔞根三兩。若噎者。去麻黃加附子一枚炮。若小便不利、少腹滿。去麻黃加茯苓四兩。若喘者。去麻黃加杏仁半升。去皮尖。
以上八味藥，用水一斗，先煮麻黃，煮到水減少二升，去掉上面的浮沫，再加入其他藥材，煮到剩下三升，去掉藥渣，溫熱服用一升。如果出現輕微腹瀉的，去掉麻黃，加上如雞蛋大小的一枚芫花，炒到紅色；如果口渴的，去掉半夏，加上天花粉三兩；如果感覺喉嚨哽噎不順的，去掉麻黃，加上炮附子一枚；如果小便不順暢、小腹脹滿的，去掉麻黃，加上茯苓四兩；如果氣喘的，去掉麻黃，加上杏仁半升（去掉皮和尖端）。
原文
桂苓五味甘草湯方 桂枝（四兩去皮） 茯苓（四兩） 五味子（半升） 甘草（一兩炙）
桂苓五味甘草湯方：桂枝（四兩，去掉外皮），茯苓（四兩），五味子（半升），甘草（一兩，用蜜炙過）。
以上四味藥，用水八升，煮到剩下三升，去掉藥渣，分三次溫服。
原文
桂苓五味甘草湯去桂加乾薑細辛方 茯苓（四兩） 五味子（半升） 甘草 乾薑 細辛（各三兩）
桂苓五味甘草湯去桂加乾薑細辛方：茯苓（四兩），五味子（半升），甘草、乾薑、細辛（各三兩）。
原文
上五味。以水八升。煮取三升。去滓。溫服半升。日三服。
以上五味藥，用水八升，煮到剩下三升，去掉藥渣，溫服半升，每天服三次。
原文
茯苓（四兩） 五味子（半升） 乾薑 細辛（各三兩） 半夏（半升）
茯苓（四兩），五味子（半升），乾薑、細辛（各三兩），半夏（半升）。
原文
上五味。以水八升。煮取三升。去滓。溫服半升。日三服。苓甘五味姜辛半夏湯加杏仁方
以上五味藥，用水八升，煮到剩下三升，去掉藥渣，溫服半升，每天服三次。苓甘五味姜辛半夏湯加杏仁方：
原文
茯苓（四兩） 甘草（三兩） 五味子（半升） 乾薑（三兩） 細辛（三兩） 半夏（半升） 杏仁（半升去皮尖）
茯苓（四兩），甘草（三兩），五味子（半升），乾薑（三兩），細辛（三兩），半夏（半升），杏仁（半升，去掉皮和尖端）。
原文
上七味。以水一斗。煮取三升。去滓。溫服半升。日三服。苓甘五味姜辛半杏湯加大黃方
以上七味藥，用水一斗，煮到剩下三升，去掉藥渣，溫服半升，每天服三次。苓甘五味姜辛半杏湯加大黃方：
原文
茯苓（四兩） 甘草（三兩） 五味子（半升） 乾薑（三兩） 細辛（三兩） 半夏（半升） 杏仁（半升） 大黃（三兩）
茯苓（四兩），甘草（三兩），五味子（半升），乾薑（三兩），細辛（三兩），半夏（半升），杏仁（半升），大黃（三兩）。
原文
上八味。以水一斗。煮取三升。去滓。溫服半升。日三服。
以上八味藥，用水一斗，煮到剩下三升，去掉藥渣，溫服半升，每天服三次。
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