五臟絕證

五臟的精氣已經耗竭，神明不能內守，所以發出嘶啞的聲音。出現循衣摸床的動作，譫語不停，這是陽明經氣已經衰竭的表現。

出現妄言亂語、神志錯亂，或者不能說話、聲音失掉的症狀，這是熱病，或許還有生機。

脈象浮而洪大，身上出汗如同油脂一般，氣喘不止，這是肺氣衰竭的表現。

（汗液黏膩而不流動，脈象洪大而氣喘不停，這是真氣外散的表現。）反而只有陽熱獨存，形體如同被煙熏一般，兩眼直視而搖頭，這是心氣衰竭的表現。

（心屬火臟，所以陽熱獨存。煙熏，是火極焦灼的象徵。）嘴唇反而發青，不停地微微出汗，這是肝氣衰竭的表現。

（嘴唇屬於脾的範圍，而青色屬於木，木氣旺盛則克制脾土，所以稱為「反」。）口唇周圍呈現黧黑色，出冷汗而身體發黃，這是脾氣衰竭的表現。

（水色侵犯脾土，出冷汗而身體發黃，這是脾氣散越的表現。）大小便失禁，狂言亂語而兩眼直視，這是腎氣衰竭的表現。

（大小便，是由二陰腎臟所主管的。失禁則門戶不能閉合，水液精華敗壞竭絕，眼睛黑白失去光彩。）陰氣先衰竭，陽氣後面才竭盡，將要死亡的時候，身體面部必然發紅，腋下溫暖而心口發熱。

（陰氣先脫離，陰氣在後面竭絕，所以赤色出現。剩餘的陽氣沒有立即竭盡，所以腋下溫暖而心口發熱。）水漿不能嚥下，形體麻木，時而安靜時而躁亂，這是胃氣衰竭的表現。

（胃容納水谷，與肌肉相合的緣故。）六腑之氣衰竭，雙腳冰冷而小腿蜷縮。五臟之氣衰竭，大小便失禁，手腳麻木。手太陰肺經之氣衰竭則皮毛枯焦。太陰，指的是肺，肺主司氣的運行而溫煦皮毛。

所以氣不能滋養皮毛，則皮毛枯焦而津液流失，津液流失則皮節受傷，皮節受傷則皮肉枯萎、毛髮折斷，毛髮折斷則毛髮先行死亡，在丙日病情危重，丁日死亡。手少陰心經之氣衰竭，則脈象不通。

手少陰是心臟。心主血脈，所以手少陰之氣衰竭則脈象不通，脈不通則血液不流動，血液不流動則面色失去光澤，所以面色黑如燻烤。這是血液先行衰竭的表現，在壬日病情危重，癸日死亡。足太陰脾經之氣衰竭，則口唇失去光澤。

口唇是肌肉的根本。脈象不能滋養，則肌肉不光滑潤澤，肌肉不光滑潤澤則肌肉腫滿，肌肉腫滿則口唇向外翻，口唇向外翻則肌肉先行衰竭，在甲日病情危重，乙日死亡。足少陰腎經之氣衰竭，則骨髓枯竭。

少陰對應冬季的脈象，潛伏運行而溫煦骨髓。所以骨髓不溫暖，則肌肉不能附著於骨，骨與肉不能相親近，則肌肉軟濡而退縮，肌肉軟濡而退縮，所以牙齒變長而出現污垢，頭髮失去潤澤的光彩，頭髮沒有潤澤光彩則骨骼先行衰竭，在戊日病情危重，己日死亡。足厥陰肝經之氣衰竭，筋脈收縮牽扯睪丸，逐漸波及舌頭。

厥陰指的是肝臟；肝臟是筋脈會合之處；筋脈聚集於陰部並聯繫舌根；所以脈象不能滋養則筋脈收縮緊急，筋脈收縮緊急則牽扯睪丸與舌頭，所以舌頭捲曲而陰囊收縮。這是筋脈先行衰竭的表現，在庚日病情危重，辛日死亡。三個陰經都衰竭，則眩暈旋轉而眼睛模糊看不清。眼睛模糊是因為失去神志，失去神志則神志先行死亡，死亡則眼睛看不見。

六個陽經都衰竭，陰陽之氣分離；腠理疏泄而竭絕，汗出如珠子一般；早晨占卜晚上就會死亡，晚上占卜早晨就會死亡。