脈訣匯辨

卷四

細脈(陰)

卷四/細脈(陰)15
原文
體象 細直而軟累累縈縈;狀如絲線,較顯於微。
白話
體象:細、直而柔軟,連綿不絕;形狀像絲線,比微脈更為明顯。
原文
小也,細也,狀如絲也。比之於微,指下猶尚易見,未至於舉按模糊也。
白話
小、細,形狀如絲。與微脈相比,手指下仍然容易察覺,還沒有到舉按模糊的程度。
原文
主病 細主氣衰,諸虛勞損。左寸細者,怔忡不寐。細在左關,肝血枯竭。左尺得細,泄痢遺精。右寸細者,嘔吐氣怯。細在右關,胃虛脹滿。右尺得細。下元冷憊。
白話
主病:細脈主氣衰、各種虛勞損耗。左寸脈細,心悸失眠。左關脈細,肝血枯竭。左尺脈細,泄痢遺精。右寸脈細,嘔吐氣短。右關脈細,胃虛脹滿。右尺脈細,下元寒冷虛弱。
原文
細脈、微脈俱為陽氣衰殘之候。夫氣主昫之,非行溫補,何以復其散失之元乎?
白話
細脈和微脈都是陽氣衰微的表現。氣主溫煦,如果不施行溫補,怎能恢復其散失的真元呢?
原文
常見虛損之人,脈已細而身常熱,醫者不究其元,而以涼劑投之,何異於惡醉而強酒?
白話
常見虛損之人,脈象已經細而身體卻常發熱,醫者不追究其根本,卻用涼藥投治,這與討厭醉酒卻強行飲酒有何不同?
原文
遂使真陽散敗,飲食不進,上嘔下泄,是速之使斃耳。
白話
於是使真陽散失衰敗,飲食不進,上吐下瀉,這是加速其死亡罷了。
原文
《素問·陰陽別論》云:「壯火食氣,少火生氣。」人非少火,無以運行三焦,熟腐五穀。未徹乎此者,安足以操司命之權哉!然虛勞之脈,細數不可並見,並見者必死。
白話
《素問·陰陽別論》說:「壯火食氣,少火生氣。」人如果沒有少火,就無法運行三焦,腐熟五穀。不明白這個道理的人,怎能掌握司命的權柄呢!然而虛勞之脈,細脈和數脈不可同時出現,同時出現者必死。
原文
細則氣衰,數則血敗,氣血交窮,短期將至。
白話
細則氣衰,數則血敗,氣血交相困窮,死期將近。
原文
叔和云:「細為血少,亦主氣衰。有此證則順,無此證則逆。」故吐利失血,得沉細者生。
白話
王叔和說:「細為血少,也主氣衰。有這證候則順,無這證候則逆。」所以吐利失血,得沉細脈者生。
原文
憂勞過度之人,脈亦多細,為自戕其氣血也。春夏之令,少壯之人,俱忌細脈。謂其不與時合,不與形合也。秋冬之際,老弱之人,不在禁忌之例。
白話
憂愁勞累過度的人,脈也大多細,是因為自己戕害了氣血。春夏之季,少壯之人,都忌細脈。說是它不與時令相合,不與形體相合。秋冬之時,老弱之人,不在禁忌之列。
原文
按絲之質最柔,絲之形最細,故以形容細脈。
白話
按:絲的質地最柔軟,絲的形狀最纖細,所以用來形容細脈。
原文
王啟玄曰:「狀如莠蓬。」正於柔細之態,善摩巧擬,恍在目前。
白話
王啟玄說:「形狀像莠蓬。」正是對柔細之態善於揣摩巧妙比擬,彷彿就在眼前。
原文
偽訣失其柔軟之意,而但云極細則可移於微脈,而豈能獨標細脈之體象乎!
白話
偽訣失去了柔軟之意,而只說極細,那麼可以移用於微脈,難道能單獨標明細脈的體象嗎!
原文
微、細二脈,或有單指陽衰,或有單指陰竭,或有兼陰陽而主病,則非畫一之論矣。
白話
微、細二脈,有時單指陽衰,有時單指陰竭,有時兼陰陽而主病,則不是統一的定論了。
原文
大都浮而細者屬之陽分,則見自汗、氣急等證;沉而細者屬之陰分,則見下血、血痢等證。
白話
大凡浮而細者屬於陽分,則出現自汗、氣急等證;沉而細者屬於陰分,則出現下血、血痢等證。