脈訣匯辨

卷四

芤脈(陽中陰)

卷四/芤脈(陽中陰)15
原文
體象 芤乃草名,絕類慈蔥;浮沉俱有,中候獨空。
白話
體象:芤是一種草的名字,非常像慈蔥;無論是浮取還是沉取都能摸到,但中取時正好是空的地方。
原文
芤草狀與蔥無異。假令以指候蔥,浮候之,著上面之蔥皮,中候之,正當蔥中空處;沉候之,又著下面之蔥皮。
白話
芤草的形狀和蔥沒有差別。如果用手指來診察蔥,浮取時,觸摸到的是蔥的外皮;中取時,正好在蔥的中間空隙處;沉取時,又觸摸到的是蔥的另一面外皮。
原文
主病 芤狀中空,故主失血。左寸芤者,心主喪血。芤在左關,肝血不藏。左尺得芤,便紅為咎。右寸芤者,相傅陰亡。芤在右關,脾血不攝。右尺得芤,精漏欲竭。
白話
主病:芤脈的形狀中空,所以主失血。左寸見芤脈的,是心主失血。芤脈出現在左關,是肝血不能收藏。左尺出現芤脈,便血為病。右寸見芤脈,是肺陰消亡。芤脈在右關,是脾血不能固攝。右尺出現芤脈,精關漏泄將要竭盡。
原文
衛行脈外,營行脈中,凡失血之病,脈中必空,故主證如上。
白話
衛氣運行在脈外,營氣運行在脈中,凡是失血的疾病,脈中必定空虛,所以主病如上所述。
原文
按芤之為義,兩邊俱有,中央獨空之象。劉三點云:「芤脈何似?絕類慈蔥;指下成窟,有邊無中。」叔和云:「芤脈浮大而軟,按之中央空,兩邊實。」二家之言,已無遺蘊。
白話
考查芤脈的意義,是兩側都有脈象,唯獨中央空虛的形象。劉三點說:「芤脈像什麼?非常像慈蔥;手指下感覺到一個空洞,有邊緣而沒有中央。」王叔和說:「芤脈浮大而軟,按壓時中央空虛,兩側充實。」兩家的言論,已經沒有遺漏了。
原文
戴同父云:「營行脈中,脈以血為形。芤脈中空,脫血之象。」偽訣云:「兩頭有,中間無。」以頭字易叔和之邊字,則是上下之脈劃然中斷,而成陰絕陽絕之診矣。
白話
戴同父說:「營氣運行在脈中,脈搏以血液為形態。芤脈中空,是失血的形象。」偽脈法說:「兩頭有,中間無。」用「頭」字替換王叔和的「邊」字,那就是上下脈截然中斷,成為陰絕陽絕的診斷了。
原文
又云:「寸芤積血在胸中,關內逢芤腸里癰。」是以芤為蓄血積聚之實脈,非失血虛家之空脈矣。時珍亦祖述其言,豈曾未精思耶!
白話
又說:「寸部芤脈是積血在胸中,關部逢芤脈是腸中生癰。」這是把芤脈當作蓄血積聚的實脈,而不是失血虛弱者的空脈。李時珍也承述他的話語,難道不曾仔細思考嗎!
原文
偽訣又云:「芤主淋瀝,氣入小腸。」與失血之候,有何干涉。
白話
偽脈法又說:「芤主淋證,小便點滴不暢,氣入小腸。」這與失血的證候,有什麼關聯呢?
原文
即叔和云:「三部脈芤,長病得之生,卒病得之死。」然暴失血者脈多芤,而謂卒病得之死可乎?其言亦不能無疵也。
白話
即使是王叔和說的:「三部脈都是芤脈,久病的人得到可以生,突然得的病得到就會死。」然而突然失血的人脈多見芤脈,難道就可以說突然得的病就一定會死嗎?他的言論也不能沒有缺點啊。
原文
至劉肖齋所引諸家論芤脈者,多出附會,不可盡信。
白話
至於劉肖齋所引用各家論述芤脈的,大多是牽強附會,不可完全相信。
原文
若周菊潭謂生平診脈,未有芤象者,抑何其言之不審耶!
白話
像周菊潭說自己一生診脈,從未有過芤脈的形象,這話是多麼不審慎啊!
原文
虞德恆治一人,潮熱微似瘧,小腹右邊一塊,大如雞卵作痛,右腳不能申縮。
白話
虞德恆治療一個病人,潮熱微微像瘧疾,小腹右側有一個腫塊,像雞蛋大小而且疼痛,右腳不能伸展收縮。
原文
虞診其脈,左寸芤而帶澀,右寸芤而洪實,兩尺兩關俱洪數。
白話
虞氏診察他的脈象,左寸脈芤而帶澀,右寸脈芤而洪實,兩尺兩關都是洪數。
原文
曰:「此大小腸之間欲作癰耳。」虞說仍沿偽脈法,以寸尺相為表裡耳。
白話
他說:「這是大腸與小腸之間將要發作癰瘡了。」虞氏的說法仍然沿襲偽脈法,以寸脈和尺脈相互為表裡。
原文
然芤者,中空之象,帶澀猶可並,曰帶洪實,實則不芤,而芤則不實,豈虞之辨證,乃別有據,姑托於脈以明其術耶?否則於理亦不可解矣。
白話
然而芤脈,是中空的形象,帶澀還可以兼見,說它帶洪實,實就不會是芤,而芤就不會是實,難道虞氏辨證,是另有依據,姑且借脈象來表明他的醫術嗎?否則在道理上也說不通了。