原文
體象 緊脈有力,左右彈人;如絞轉索,如切緊繩。
緊脈的形態是力量強勁,左右搏動如同彈擊人體;就像轉動的繩索,又像拉緊切斷的繩子。
所謂緊脈,是指繃緊急速且帶有絞轉的形態,大多具有猛然跳動、屈伸不定的氣勢。
原文
《素問》曰:「往來有力,左右彈人手。」則剛勁之概可掬。
《素問》說:「脈來往有力,左右搏動如同彈擊人手。」由此可見其剛強有力的氣勢清晰可見。
原文
主病 緊主寒邪,亦主諸痛。左寸緊者,目痛項強。緊在左關,脅肋痛脹。左尺緊者,腰臍作痛。右寸緊者。鼻塞膈壅。緊在右關,吐逆傷食。右尺得緊,奔豚疝疾。
主病:緊脈主寒邪為病,也主各種疼痛。左寸脈緊,主眼睛疼痛、頸項強直。左關脈緊,主脅肋疼痛脹滿。左尺脈緊,主腰部與肚臍疼痛。右寸脈緊,主鼻塞、胸膈阻塞。右關脈緊,主嘔吐和飲食受傷。右尺脈出現緊脈,主奔豚氣和疝氣等疾病。
原文
緊為收斂之象,猶天地之有秋冬,故主寒邪。陽困陰凝,故主諸痛。
緊脈是收斂的徵象,如同天地有秋冬一般,所以主寒邪為病。陽氣被困而陰氣凝結,所以主各種疼痛。
原文
兼脈 浮緊傷寒,沉緊傷食。急而緊者,是謂遁屍。數而緊者,當主鬼擊。
兼脈:浮脈兼見緊脈主傷寒,沉脈兼見緊脈主傷食。脈急促而緊的,稱為遁屍。脈數而緊的,主鬼擊病。
原文
浮緊有力,無汗,發熱,惡寒,頭項痛,腰脊強拘急,體痛,骨節疼,此為傷寒邪在表也。
浮緊有力的脈象,伴隨無汗、發熱、怕冷、頭痛頸項痛、腰脊僵硬拘攣、身體疼痛、骨節疼痛,這是傷寒邪氣在表的表現。
原文
獨右關緊盛為飲食內傷,兩手脈俱緊盛即是夾食傷寒。
只有右關脈緊盛是飲食內傷,兩手脈都緊盛就是外感傷寒夾有食積。
原文
遁屍鬼擊者,皆屬陰邪之氣卒中於人,邪正交爭,安得不急數乎?
遁屍、鬼擊,都是陰邪之氣突然侵襲人體,邪正相互交爭,脈象怎會不急促緊數呢?
原文
中惡祟乘之,脈而得浮緊,謂邪方熾而脈無根也;咳嗽虛損之脈而得浮緊,謂正已虛而邪方痼也。咸在不治。
中惡穢祟乘虛侵襲而出現浮緊脈,是說明邪氣正盛而脈無根基;咳嗽虛損而出現浮緊脈,是說明正氣已虛而邪氣正固結不去。這些都屬於難以治療的情形。
原文
按天地肅殺之氣,陰凝收斂,其見於脈也為緊。較之於弦,更加挺勁之異。
按天地肅殺之氣,陰氣凝結收斂,表現在脈象上就是緊脈。與弦脈相比較,更加具有挺直有力的特點。
原文
仲景曰:「如轉索無常。」叔和曰:「數如切繩。」丹溪曰「如紉箄線,譬如以二股三股糾合為繩,必旋絞而轉,始得緊而成繩。」可見緊之為義,不獨縱有挺急,抑且橫有轉側也。
張仲景說:「如同轉動繩索沒有常規。」王叔和說:「數脈如同切繩。」朱丹溪說:「如同穿線,比如用兩股三股合在一起成為繩子,必須旋轉絞合,才能緊密而成繩。」可見緊脈的意義,不只是縱向有挺直急速的特點,而且橫向也有轉動側屈的變化。
如果不是這樣,那麼左右彈手和轉動繩索這些比喻,將取什麼意義呢!
原文
古稱熱則筋縱,寒則筋急,此惟熱鬱於內而寒束其外,崛強不平,故作是狀。
古人說熱則筋脈弛緩,寒則筋脈拘急,這是因為熱邪鬱積在內而寒邪束縛在外,崛強不平,所以才呈現這樣的形態。
原文
緊之與遲,雖同主乎寒,遲則氣血有虧,乃脈行遲緩而難前;緊則寒邪凝襲,乃脈行夭矯而搏擊。
緊脈與遲脈雖然同樣主寒,但遲脈是氣血有虧虛,脈行遲緩而難以前進;緊脈則是寒邪凝結侵襲,脈行屈伸不定而搏擊有力。
原文
須知數而流利則為滑脈,數而有力則為實脈,數而絞轉則為緊脈。形狀畫一,不可紊也。
必須知道,脈數而流利就是滑脈,脈數而有力就是實脈,脈數而絞轉就是緊脈。形狀各有標準,不可紊亂。
崔氏只說如線,也看到了大概輪廓,只是沒有說得透徹痛快罷了。
原文
緊之一字,已經古人工於摹寫,而偽帖妄曰:「寥寥入尺來。」思之幾同寐語。
「緊」這個字,已經被古人很擅長地描寫了,而偽決卻胡說:「稀疏地進入尺部而來。」想到這些簡直如同說夢話。
原文
夫緊脈猶之行路,不惟足高氣揚,履聲接踵,抑且左右恣意,而竟比之一龍鍾衰老舉步不前之態,其比擬失倫,肆口無忌,何至於此。庸工猶以為金針也,籲,可怪矣!
緊脈如同人行走,不只是抬腳氣昂、腳步接連, 而且左右任意,卻竟然把它比作年老體衰、邁步艱難的狀態,這種比喻荒謬失當,信口開河無所顧忌,何至於此。庸俗的醫者還把這些當作珍貴的指點,真是可嘆可怪啊!
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