原文
體象 遲脈屬陰,象為不及;往來遲慢,三至一息。
遲脈屬於陰脈,表現為陽氣不足;脈搏來去遲緩,一呼一吸之間跳動三次。
原文
遲之為義,遲滯而不能中和也。脈以一息四至為和平,遲則一息三至。氣不振發,行不如度,故曰屬陰。
遲脈的意義,在於脈氣遲滯而不能中和暢達。正常脈象一呼一吸跳動四次為平和,遲脈則一呼一吸只跳動三次。陽氣不能振奮發達,運行不能達到應有的程度,所以說它屬於陰脈。
原文
主病 遲脈主藏,其病為寒。左寸遲者,心痛停凝。遲在左關,癥結攣筋。左尺得遲,腎虛便濁,女子不月。右寸遲者,肺寒痰積。遲在右關,胃傷冷物。右尺得遲,藏寒泄瀉,小腹冷痛。
遲脈主病在五臟,所患病症多為寒證。左寸出現遲脈,表示心臟疼痛、氣血停滯凝結。左關出現遲脈,表示腹中結塊、四肢痙攣抽筋。左尺出現遲脈,表示腎氣虛弱、大小便渾濁,女子月經不來。右寸出現遲脈,表示肺部虛寒、痰濕積聚。右關出現遲脈,表示胃部被寒冷之物所傷。右尺出現遲脈,表示臟腑虛寒導致泄瀉,小腹部冷痛。
原文
五臟為陰,遲亦為陰,是以主藏。陰性多滯,故陰寒之證,脈ië¥æ��見遲也。
五臟屬陰,遲脈也屬陰,所以遲脈主病在臟。陰性的特性容易停滯,因此陰寒之證,脈象必然呈現遲緩。
原文
正如太陽隸於南陸,則火度而行數;隸於北路,則水度而行遲;即此可以徵陰陽遲速之故矣。
正如太陽運行到南方,則按照火的度量而運行快速;運行到北方,則按照水的度量而運行遲緩;從這個例子就可以驗證陰陽運行遲速的道理了。
原文
《難經·九難》曰:「遲者,藏也。」又曰:「遲則為寒。」《傷寒論》亦曰:「遲為在藏。」以陽氣伏潛,不能健行,故至數遲耳。其所主病,與沉脈大約相同。
《難經·九難》說:「遲脈主藏。」又說:「遲脈表示有寒。」《傷寒論》也說:「遲脈表示病在臟。」這是因為陽氣伏藏潛抑,不能強健運行,所以脈搏至數遲緩罷了。遲脈所主的病症,與沉脈大致相同。
原文
但沉脈之病為陰逆而陽郁,遲脈之病為陰盛而陽虧。沉則或須攻散,遲則未有不大行溫補者也。
但是沉脈的病症是陰氣上逆而陽氣鬱結,遲脈的病症是陰氣過盛而陽氣虧虛。沉脈有的時候還需要攻散,遲脈則沒有不使用溫補方法的。
原文
兼脈 有力冷痛,無力虛寒。浮遲表冷,沉遲裡寒。遲澀血少,遲緩濕寒。
遲脈兼見有力,主冷痛;兼見無力,主虛寒。浮遲為表有寒,沉遲為裡有寒。遲而澀,主血虛少;遲而緩,主濕寒。
原文
遲而有力,有壅實不通利之意,痛可想見。遲雲陽伏而又無力,豈非虛寒。
遲脈而有力,含有壅塞積滯、不通暢利的意味,由此可以想見疼痛的症狀。遲脈表示陽氣伏藏而又無力,難道不是虛寒嗎?
浮脈是表的徵候,沉脈是裡的徵候,加上遲脈就必然是寒證。
原文
血得熱則行,濕得熱則散,遲乃寒象,何以養營而燥濕乎。
血得到熱就運行,濕得到熱就消散,遲脈是寒象,怎麼能夠滋養營血而燥化濕邪呢?
原文
按遲脈之象,上中下候皆至數緩慢。偽帖云:「重手乃得。」是沉脈而非遲脈矣。又云:「狀且難。」是澀脈而非遲脈矣。
考察遲脈的脈象,上中下三部診脈至數都緩慢。假《脈帖》說:「用力重按才能得到。」這是沉脈而不是遲脈。又說:「形象艱難。」這是澀脈而不是遲脈。
原文
一息三至,甚為分明,而云「隱隱」,是微脈而非遲脈矣。
一呼一吸跳動三次,非常分明,卻說「隱隱約約」,這是微脈而不是遲脈。
原文
遲而不流利則為澀脈,遲而有歇止則為結脈,遲而浮大且緩則為虛脈。至於緩脈,絕不相類。夫緩以寬縱得名,遲以至數不及為義。
脈遲而不流利就是澀脈,脈遲而有時停止就是結脈,脈遲而浮大且緩就是虛脈。至於緩脈,完全與遲脈不同。緩脈以寬鬆縱緩而得名,遲脈以至數不足為意義。
原文
故緩脈四至,寬緩和平;遲脈三至,遲滯不前。然則二脈迥別,又安可溷哉!以李瀕湖之通達,亦云小駛於遲作緩。持以至數論緩脈,是千慮之一失也。
所以緩脈一息四至,寬緩平和;遲脈一息三至,遲滯不前。既然兩種脈象截然不同,怎麼能夠混淆呢!以李時珍的通達,也說稍微快於遲脈的就是緩脈。拿至數來論述緩脈,這是千慮一失啊。
原文
叔和曰:「一呼一至曰離經,二呼一至曰奪精,三呼一至曰死,四呼一至曰命絕,此損之脈也。一損損於皮毛,二損損於血脈,三損損於肌肉,四損損於筋,五損損於骨。」是知脈之至數愈遲,此時正氣已無,陰寒益甚,不過燼燈之餘焰,有不轉眼銷亡者乎!
王叔和說:「一呼一吸跳動一次叫做離經,二呼一吸跳動一次叫做奪精,三呼一吸跳動一次叫做死,四呼一吸跳動一次叫做命絕,這是損證的脈象。第一損損於皮毛,第二損損於血脈,第三損損於肌肉,第四損損於筋,第五損損於骨。」由此可知脈搏至數越遲,這時正氣已經沒有了,陰寒更加嚴重,不過像是燈燭將盡時最後的火焰,難道不會在眨眼之間就熄滅消亡嗎!
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