浮脈（陽）

體象：浮脈浮現於皮毛之間，如同木頭漂浮在水面上；輕輕舉起手指感覺有餘，重按則感覺不足。

浮脈的意義，就像木頭漂浮在水面上一樣。這種脈象反應在皮毛部位，所以輕輕觸摸即可感覺到，如同水中漂浮的木頭，即使按壓使其下沉，也會隨手而起。

主病：浮脈屬於陽脈，其病症在表。左手寸部浮者，會頭痛目眩。浮在左手關部，會腹脹不安。左手尺部見浮，是膀胱風熱。右手寸部浮者，是風邪引起的喘嗽。浮在右手關部，會中焦脹滿、不思飲食。右手尺部見浮，會大便困難。

六腑屬於陽，其反應在體表，所以浮脈主表證。人體最高處，只有風邪能到達，擾亂清陽之氣，頭痛目眩由此而生。肝是風木之臟，風邪過盛則木氣張揚而肋部脹滿。

膀胱感受風邪，風邪過盛熱氣淫溢，津液自然乾燥，所以導致小便澀痛不暢。肺感受風邪，清肅的宣降功能失常，氣機上逆而喘嗽。風木之邪侵犯脾胃，中氣疲憊而飲食減少。腎臟主管前後二陰，風邪停留在下焦，腸道乾燥而排便不暢。

兼脈：浮而無力是表虛，浮而有力是表實。浮而緊是風寒，浮而緩是風濕。浮而數是風熱，浮而遲是風虛。浮而虛是暑邪耗氣，浮而芤是失血。浮而洪是虛熱，浮而濡是陰虛。浮而澀是血分受傷，浮而短是氣病。浮而弦是痰飲，浮而滑是痰熱。浮而數卻不發熱，是瘡疽的徵兆。

脈象不是單一的，必然會有兼見的現象。或者外感偏重於六淫邪氣，或者內傷偏重於七情變化，脈象就會複雜出現，然後衡量其輕重，以區分病情。

例如浮脈應當在皮毛部位就能感覺到，但輕取卻無力，這是氣機不能相應，是表虛的表現；如果力度太過，那表實就無需懷疑了。

緊脈是緊束收斂，是寒的特性，表示風中有寒；緩脈是緩慢怠惰，是濕的特性，表示風中有濕。

數脈是過於鼓動，是風熱相搏；遲脈是徐徐而至，是風虛無力。

暑邪傷害氣機，氣機外泄則脈虛；營氣運行於脈中，血液耗失則脈芤。

一種是輕取脈象好像沒有，是氣機外泄；一種是輕取脈象卻有，是血液脫失。

炎炎向上蒸騰，是火的表現，但浮脈只有表證沒有裏證，所以說是虛熱；衰弱虛薄得很，好像下面沒有根基，所以說是陰虛。

脈浮而澀，是肺脈對應秋季的表現，如果加上身體發熱，就是火旺金衰，血液日益損耗；浮澀而短，是肺臟的本脈，如果脈象過短，是真氣不能匯聚在寸口形成平衡，氣機將要衰竭了。

水飲本應脈沉卻出現浮脈，是上焦陽氣不能運化，水飲隨之停留；如果浮而滑，就不是弦緊不鼓的表現，寒邪應當化熱，水飲應當變成痰。

浮數脈理應發熱，如果不發熱反而怕冷，如果有一個固定不移的疼痛部位，就是瘡疽的徵兆了。

按：浮脈取法於天，是輕清在上的表現，在卦象為乾卦，在時節為秋季，在人體對應肺臟。

《素問·玉機真藏論》說：「脈氣來時像毛一樣，但中央堅實，兩旁空虛，這叫做太過，病在體表。脈氣來時像毛一樣而微弱，這叫做不及，病在體內。」又說：「太過則氣機上逆而背痛；不及則氣喘、少氣而咳嗽，氣機上逆可見出血。」《素問·平人氣象論》說：「正常的肺脈來時，輕柔和緩，像榆莢飄落一樣，叫做肺平。有病的肺脈來時，不上不下，像撫摸雞毛一樣，叫做肺病。死肺脈來時，像物體漂浮，像風吹毛髮一樣，叫做肺死。」但是肺臟掌管秋季金氣，天地之氣到秋季就下降，何況金性沉重而下沉，為什麼會與浮脈相應呢？要知道肺金雖然沉重，但它所主管的實際上是陽氣。

自從清濁開始分離，天以氣運行在外而統攝水，地以形體居中而漂浮在水中。這個氣，就是天的稱謂。人體形象取法於天，所以肺主管氣機，外應於皮毛。陽氣作為外在的衛護，不就是皮毛嗎？這是天的表現。它包裹著骨肉臟腑在內部，這是地的表現。

血液運行在皮膚肌肉之間，晝夜循環沒有終止，這是水的表現。

綜合這三方面來看，不就是水浮載著地、天統攝著水、地懸浮在中間嗎？所以聖人創制《易經》，取金作為氣的象徵。因為大氣是最清淨、最剛健、最強健的，屬於金的特性。

不是最剛強就不能統攝這水，不是最健旺就不能運行不息，以托舉大地的沉重，所以將氣歸屬於金，這是有深意的啊！

王叔和說：「輕舉有餘，重按不足。」這最符合浮脈取法於天的意義。黎氏認為像捻蔥葉一樣，那就與芤脈混淆了。

崔氏說：「有表證無裏證，有上無下。」那就完全沒有根基，又與散脈混淆了。

偽訣說：「尋按時好像太過。」這是中取時盛滿，與浮脈的名稱意義，有什麼關係呢？

要知道浮而盛大是洪脈，浮而軟大是虛脈，浮而柔細是濡脈，浮弦而中空如按鼓皮是革脈，浮而無根是散脈，浮而中空是芤脈。這些細微的差別，相差就有千里之遙了。