脈訣匯辨

卷一

衝陽太谿二脈論

卷一/衝陽太谿二脈論19
原文
夫身之內,不過陰陽為之根蒂。醫者惟明此二字,病之吉凶,莫不判然矣。
白話
身體的內部,不過是以陰陽作為根本。醫生只要明白這兩個字,疾病的吉凶,就能清楚地判斷了。
原文
故凡傷寒危迫,手脈難明,須察足脈,不知者競相譁笑,更有內室,寧死不願,以為羞恥,是又大可哀矣。予請陳其說焉。
白話
所以凡是傷寒病情危急,手腕的脈象難以明確時,必須診察足部的脈象。不知道這一點的人爭相嘲笑,還有些閨閣女子,寧死也不願意,認為這是羞恥的事,這實在是令人悲哀啊。請讓我陳述這個道理。
原文
經曰:「治病必求於本。」本之為言根也、源也。世未有無源之流,無根之木。
白話
經書上說:「治病必須追究根本。」所謂「本」,就是根源的意思。世間沒有無源的流水,無根的樹木。
原文
澄其源而流自清,灌其根而枝乃茂,自然之經也。
白話
澄清源頭,水流自然清澈;灌溉根莖,枝葉就會茂盛,這是自然的道理。
原文
故善為醫者,必責根本,而本有先天后天之辨。先天之本維何,足少陰腎是也。腎應北方之水,水為天一之源。後天之本維何,足陽明胃是也。胃應中宮之土,土為萬物之母。腎何以為先天之本?
白話
所以善於治病的醫生,必定追究根本,而根本有先天與後天的區別。先天的根本是什麼呢?就是足少陰腎。腎對應北方之水,水是天一的源頭。後天的根本是什麼呢?就是足陽明胃。胃對應中宮之土,土是萬物的母親。腎為什麼是先天之本呢?
原文
蓋嬰兒未成,先結胞胎,其象中空,一莖透起,形如蓮蕊;一莖即臍帶,蓮蕊即兩腎也,而命寓焉。
白話
嬰兒尚未形成時,先在胞胎中結聚,其形狀中空,有一莖透出,形狀如同蓮花的花蕊;這一莖就是臍帶,蓮花的花蕊就是兩顆腎臟,而生命就寄寓在其中。
原文
水生木而後肝成,木生火而後心成,火生土而後脾成,土生金而後肺成。
白話
水生木而後肝臟形成,木生火而後心臟形成,火生土而後脾臟形成,土生金而後肺臟形成。
原文
五臟既生,六腑隨之,四肢乃具,百骸乃全。
白話
五臟生成之後,六腑隨之形成,四肢才具備,百骸才齊全。
原文
仙經曰:「借問如何是玄牝,嬰兒初生先兩腎。」故腎為臟腑之本,十二脈之根呼吸之本,三焦之源,而人資之以為始者也。故曰,先天之本在腎。
白話
仙經說:「請問什麼是玄牝,嬰兒初生先有兩腎。」所以腎是臟腑的根本,十二脈的根源,呼吸的根本,三焦的源頭,而人依靠它作為生命的開始。因此說,先天之本在腎。
原文
而太谿一穴,在足內踝後五分跟骨上動脈陷中,此足少陰所注為腧之地也。脾胃何以為後天之本?
白話
而太谿這個穴位,在足內踝後方五分處跟骨上的动脉凹陷中,這是足少陰所注入的腧穴部位。脾胃為什麼是後天之本呢?
原文
蓋嬰兒既生,一日不再食則飢,七日不食則腸胃涸絕而死。
白話
嬰兒出生之後,一天不吃兩餐就會飢餓,七天不吃東西就會腸胃枯竭而死。
原文
經曰:「安穀則昌絕谷則亡。」猶兵家之有餉道也。
白話
經書上說:「能安於進食就能昌盛,斷絕進食就會死亡。」這就像軍隊需要有糧餉通道一樣。
原文
餉道一絕,萬眾立散;胃氣一敗,百藥難施。一有此身,先資穀氣。
白話
糧餉通道一旦斷絕,萬眾立刻散去;胃氣一旦衰敗,百藥難以施用。一旦有了這個身體,首先依靠的是穀物的氣力。
原文
谷入於胃,灑陳於六腑而氣至,和調於五臟而血生,而人資之以為生者也。故曰,後天之本在脾。
白話
穀物進入胃中,散布到六腑而氣到達,調和五臟而血生成,人依靠這個來維持生命。因此說,後天之本在脾。
原文
而衝陽一穴,在足跗上五寸高骨間動脈去陷谷二寸,此足陽明所過為原之地也。
白話
而衝陽這個穴位,在足背上方五寸高骨之間的动脉凹陷處,離陷谷二寸,這是足陽明所經過的原穴所在。
原文
(脾胃相為夫婦,故列胃之動脈,而脾即在其中矣。)古人見腎為先天之本,故著之脈曰:「人之有尺,猶樹之有根,枝葉雖枯槁,根本將自生。」見脾胃為後天之本,故著之脈曰:「有胃氣則生,無胃氣則死。」所以傷寒必診太谿以察腎氣之盛衰,必診衝陽以察胃氣之有無。兩脈既在,他脈可勿問也。
白話
脾胃互為夫婦,所以列出胃的动脉,而脾就在其中了。古人見到腎是先天之本,所以在脈象中說:「人有尺脈,就像樹有根,枝葉雖然枯萎,根本將會自然生長。」見到脾胃是後天之本,所以在脈象中說:「有胃氣則生,無胃氣則死。」所以傷寒必須診察太谿來察看腎氣的盛衰,必須診察衝陽來察看胃氣的有無。兩種脈象已經診察,其他的脈象可以不必再問了。
原文
如妇人則又獨重太衝者,太衝應肝,在足指本節後二寸陷中。
白話
如果是婦女,就又特別重視太衝,太衝對應肝臟,在足大趾本節後二寸的凹陷中。
原文
蓋肝者,東方木也,生物之始;又妇人主血,而肝為血海,此脈不衰,則生生之機猶可望也。
白話
肝屬東方之木,是生物的開始;又因為婦女以血為主,而肝是血海,這個脈象如果不衰敗,那麼生生不息的生機仍然可以期望。
原文
予見按手而不及足者多矣,將欲拯人於危,殆蓋亦少探本之學乎!
白話
我見到只診察手脈而不診察足脈的人太多了,想要拯救人於危亡,大概也是缺少探求根本的學問吧!