原文
愚按潔古藥注脈訣及難經。皆他人托之潔古。必非此翁之書。
白話
我按：潔古藥注脈訣和難經，都是他人假託潔古之名，必定不是這位老人的著作。
七表
七表（2）
七表18 句
原文
〔五〕弦者陽也。〔指下尋之不足舉之有餘狀若箏弦時時帶數〕（端直以長。如弦隱指。）曰弦。主勞風乏力。盜汗多出。手足痠疼。皮毛枯槁。
白話
〔五〕弦脈屬陽。〔指下尋之不足，舉之有餘，形狀像箏弦，時時帶數〕（端直而長，如弦隱指。）稱為弦脈。主勞風乏力，盜汗多出，手足痠疼，皮毛枯槁。
原文
指下左右皆無。從前中後直過。挺然於指下。曰弦。此血氣收斂不舒之候。脈訣以弦為陽。傷寒論以弦為陰。脈賦解義亦云弦滑雖屬七表。皆主於陰。活人書云。若弦而洪數者為陽。弦疾而沉且微細者為陰。主拘急。以愚觀之。經曰陰中之陽肝也。當為半陰半陽之脈。脈訣曰。指下尋之不足。舉之有餘。則是有浮弦而無沉弦也。經曰。脈沉而弦者。主懸飲內痛。是沉中亦有弦。又曰時時帶數。則是弦數二脈相兼。非單絃脈也。素問曰。氣來耎弱。輕虛以滑。端直以長。曰弦。今不取輕虛以滑。恐有弦數弦遲兼他脈之診。故止以弦本狀。端直以長為弦。然有弦而細。有弦而粗。看在何部。弦而耎其病輕。弦而硬其病重。大率弦脈急強。血氣不和之所生也。又有偏弦雙弦之診。
白話
指下左右都沒有脈搏，從前、中、後直直地通過，挺然於指下，稱為弦脈。這是血氣收斂不舒的徵候。脈訣以弦脈為陽，傷寒論以弦脈為陰，脈賦解義也說弦滑雖屬七表，但都主於陰。活人書說：如果弦而洪數者為陽，弦疾而沉且微細者為陰，主拘急。依我看，經說陰中之陽是肝，應當是半陰半陽之脈。脈訣說：指下尋之不足，舉之有餘，則是有浮弦而無沉弦。經說：脈沉而弦者，主懸飲內痛，是沉中也有弦。又說時時帶數，則是弦數二脈相兼，不是單獨的弦脈。素問說：氣來耎弱，輕虛以滑，端直以長，稱為弦。現在不取輕虛以滑，恐怕有弦數、弦遲兼其他脈的診斷，所以只以弦的本狀，端直以長為弦。然而有弦而細，有弦而粗，要看在哪一部。弦而軟其病輕，弦而硬其病重。大體上弦脈急強，是血氣不和所產生的。又有偏弦、雙弦的診斷。
原文
〔弦脈為陽〕（端直以長）狀若弦。四肢更被氣相煎。三度〔解〕（溫）勞風始退。常須固濟下丹田。
白話
〔弦脈為陽〕（端直以長）形狀像弦。四肢更被氣相煎熬。三次〔解〕（溫）勞風才退。常須固濟下丹田。
原文
弦浮數大四者皆勞也。大者易治。脈氣未衰。可斂而正也。弦者難治。血氣已耗而難補。雙弦則賊邪侵脾。尤為難治。加數則殆矣。內經曰。勞者溫之。不可用解。
白話
弦、浮、數、大四者都是勞病。大者容易治療，脈氣未衰，可以收斂而正常。弦者難治，血氣已耗而難補。雙弦則賊邪侵犯脾，尤其難治。加上數脈則危險了。內經說：勞者溫之，不可用解。
原文
〔寸部脈緊一條弦胸中急痛狀繩牽關中有弦寒在胃下焦停水滿丹田〕（寸弦頭痛胸中痛。左關痃癖痛攣拘。右關有飲寒留胃。尺弦腹痛腰腳拘。）
白話
〔寸部脈緊一條弦，胸中急痛狀如繩牽；關中有弦寒在胃，下焦停水滿丹田〕（寸弦頭痛胸中痛，左關痃癖痛攣拘，右關有飲寒留胃，尺弦腹痛腰腳拘。）
原文
既歌弦脈。又言脈緊。非也。此歌脈證未是未盡。今改作。脈經曰。寸弦。心下愊愊。微頭痛。心下有水氣。一云。胸中拘急。關弦胃寒。心下厥逆。一云心下拘急。此胃氣虛故爾。尺弦。小便痛。小腹及腳中拘急。一云臍下拘急。
白話
既歌弦脈，又說脈緊，不對。這首歌脈證不正確也不完備。現在改作。脈經說：寸弦，心下愊愊，微頭痛，心下有水氣。一說：胸中拘急。關弦，胃寒，心下厥逆。一說：心下拘急，這是胃氣虛的緣故。尺弦，小便痛，小腹及腳中拘急。一說：臍下拘急。
原文
〔六〕緊者陽也。〔指下尋之三關通度按之有餘舉指甚數狀如洪弦〕（來往有力。左右彈人手。既如轉索。又如切繩。）曰緊。主風氣。伏陽上衝。化為狂病。
白話
〔六〕緊脈屬陽。〔指下尋之三關通度，按之有餘，舉指甚數，形狀如洪弦〕（來往有力，左右彈人手，既如轉索，又如切繩。）稱為緊脈。主風氣，伏陽上衝，化為狂病。
原文
內經、難經。未言緊也。內經曰急不曰緊。曰來而左右彈人手。有緊脈之狀。未有緊脈之名。至仲景曰緊者如轉索無常。又曰緊脈從何而來。假令亡汗若吐。以肺裡寒。假令咳者。坐飲冷水。假令下利。以胃中虛冷。皆因寒而脈緊。故脈急為寒。諸緊為寒至。王叔和脈經。則又增如切繩狀。故愚合三書所論以形容之。左右彈人手者。緊脈來之狀。左右彈人手也。轉索無常者。索之轉動。不常在一處。或緊轉在左。或緊轉在右。此舉指而得緊脈之狀也。切繩狀者。繩以兩股三股糾合為徽纏。又以物切之。其展轉之緊。得之於按指而見。以指按脈。猶如切繩。合此三者論之。方備。脈經曰。重手得之為沉緊。輕手得之為浮緊。故咳嗽之脈沉緊則死。中惡之脈浮緊則死。今脈訣曰。狀若洪弦。此誤也。緊為寒為痛。弦為寒為飲。洪為氣為熱。主疾既殊。治之亦異。一概言之為害甚矣。且弦小於緊。數大於弦。洪則不然。舉按盛大。非與二脈同也。又緊而遲為寒。緊而數為熱。若曰按有餘。舉甚數。則又類實脈。若緊遲緊細。又何以診。又總曰三關。不曰三部。又昧於尺寸之名。今悉改之。論此緊脈者。或曰在筋肉之間通度。或曰按之實數。是有三部之通緊。而無各部之獨緊。有按之緊。而無浮之緊。皆一偏之辭。仲景曰。脈至如轉索者。其日死。為其緊急不軟。無胃氣也。轉索一也。有死生之分。宜詳辨之。
白話
內經、難經沒有提到緊脈。內經說「急」不說「緊」，說「來而左右彈人手」，有緊脈的形狀，沒有緊脈的名稱。到仲景說「緊者如轉索無常」，又說「緊脈從何而來？假令亡汗若吐，以肺裡寒；假令咳者，坐飲冷水；假令下利，以胃中虛冷」，都是因為寒而脈緊，所以脈急為寒，諸緊為寒至。王叔和脈經又增加「如切繩狀」。所以我綜合三書所論來形容它。左右彈人手，是緊脈來時的形狀，左右彈人手。轉索無常，是索的轉動，不常在一處，或緊轉在左，或緊轉在右，這是舉指時得到緊脈的形狀。切繩狀，繩以兩股三股糾合為徽纏，又以物切它，其展轉之緊，得之於按指而見，以指按脈，猶如切繩。合此三者論之，才完備。脈經說：重手得之為沉緊，輕手得之為浮緊。所以咳嗽之脈沉緊則死，中惡之脈浮緊則死。現在脈訣說「狀若洪弦」，這是錯誤的。緊為寒為痛，弦為寒為飲，洪為氣為熱，主病既不同，治療也相異，一概而論為害甚大。而且弦小於緊，數大於弦，洪則不然，舉按盛大，不是與二脈相同。又緊而遲為寒，緊而數為熱。若說「按有餘，舉甚數」，則又類似實脈。若緊遲、緊細，又怎麼診斷？又總說三關，不說三部，又昧於尺寸之名，現在全部改正。論述這緊脈的人，有的說在筋肉之間通度，有的說按之實數，這是三部之通緊，而無各部之獨緊；有按之緊，而無浮之緊，都是偏頗之辭。仲景說：脈至如轉索者，其日死，因為它緊急不軟，沒有胃氣。轉索是一樣的，但有死生之分，應當詳細分辨。
原文
緊脈三關數又弦。上來風是正根元。忽然強語人驚怕。不遇良醫不得痊。
白話
緊脈三關數又弦，上來風是正根元。忽然強語人驚怕，不遇良醫不得痊。
原文
前言狀若洪弦。今曰數又弦。是見之不明。而頻移其說以遷就也。前云主風氣伏陽。化為狂。今去伏陽獨言風。仲景及脈經。皆曰諸緊為寒。非可以為風狂伏陽之診。難經曰。重陽者狂。豈緊脈為重陽乎。重陽者、謂陽部更有洪大滑長數等脈見耳。內經曰。陰不勝其陽。則脈流薄疾。並乃狂。薄疾者、極虛而急數。並、謂盛實。亦非緊脈也。
白話
前面說形狀像洪弦，現在說數又弦，這是見解不明，而頻繁移動其說法以遷就。前面說主風氣伏陽，化為狂，現在去掉伏陽只說風。仲景及脈經都說諸緊為寒，不可以作為風狂伏陽的診斷。難經說：重陽者狂，難道緊脈是重陽嗎？重陽，是指陽部更有洪大滑長數等脈出現。內經說：陰不勝其陽，則脈流薄疾，並乃狂。薄疾，是極虛而急數；並，是盛實，也不是緊脈。
原文
緊脈關前頭裡痛。到關切痛無能動。〔隱指寥寥〕（轉索無常）入尺來。〔繳結〕（疼痛）繞臍長手捧。
白話
緊脈關前頭裡痛，到關切痛無能動。〔隱指寥寥〕（轉索無常）入尺來，〔繳結〕（疼痛）繞臍長手捧。
原文
脈緊如轉索。非隱指寥寥之狀。繳結非痛之狀。今改之。李氏曰陽脈至陰部。自然隱伏指下。寥寥入來。若在寸部。則不寥寥。以愚視之。脈隨病而見。不隨部而改。小腹痛必寒氣固結。攻擊於下焦。所以脈緊。安有因在尺部。而脈變形乎。
白話
脈緊如轉索，不是隱指寥寥的形狀；繳結不是痛的形狀。現在改正。李氏說：陽脈至陰部，自然隱伏指下，寥寥入來；若在寸部，則不寥寥。依我看，脈隨病而出現，不隨部位而改變。小腹痛必是寒氣固結，攻擊於下焦，所以脈緊，哪有因為在尺部而脈變形的道理？
原文
〔七〕洪者陽也。〔指下尋之極大舉之有餘〕（極大在指下。來大去長而滿指。）曰洪。主頭痛。四肢洪熱。大腸不通。燥熱。糞結。口乾。遍身疼痛。
白話
〔七〕洪脈屬陽。〔指下尋之極大，舉之有餘〕（極大在指下，來大去長而滿指。）稱為洪脈。主頭痛，四肢洪熱，大腸不通，燥熱，糞結，口乾，遍身疼痛。
原文
指下尋之極大。舉之有餘。是浮沉皆大之象。有類實脈矣。脈經曰。極大在指下。不言舉按。可以見洪之本狀。診者自當隨其見於浮沉以參求爾。極大在指下者。指下前後左右四旁。脈來皆盛大滿指。是言本體之形大也。來大去長。言其來去之形大也。
白話
指下尋之極大，舉之有餘，是浮沉皆大的現象，類似實脈。脈經說：極大在指下，不說舉按，可以見到洪脈的本狀。診者自當隨其見於浮沉以參求。極大在指下，是指下前後左右四旁，脈來皆盛大滿指，這是說本體之形大。來大去長，是說其來去之形大。
原文
洪脈根元本是陽。遇其〔季夏〕（夏月）自然昌。若逢秋〔季〕（月）及冬〔季〕（月）。發汗通腸始得涼。
白話
洪脈根元本是陽，遇其〔季夏〕（夏月）自然昌。若逢秋〔季〕（月）及冬〔季〕（月），發汗通腸始得涼。
原文
仲景曰。立夏得洪大脈。是其本位。為應時之脈。今曰季夏。池氏遷就以為季夏心火漸退。得脾土偃之。其熱病自退。若然。則秋冬只在九月十二月。得洪脈。方可發汗通腸乎。今季字皆改為月字。
白話
仲景說：立夏得洪大脈，是其本位，為應時之脈。現在說季夏，池氏遷就以為季夏心火漸退，得脾土偃之，其熱病自退。若然，則秋冬只在九月十二月得洪脈，方可發汗通腸嗎？現在季字都改為月字。
原文
洪脈關前熱在胸。當關翻胃〔幾千重〕（熱來沖）。更向尺中還若是。小便赤澀腳痠疼。
白話
洪脈關前熱在胸，當關翻胃〔幾千重〕（熱來沖）。更向尺中還若是，小便赤澀腳痠疼。
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