脈理求真

卷二

新增四言脈要(2-2)

卷二/新增四言脈要7
原文
病陽脈宜見陽,病陰脈宜見陰。故傷寒熱病之症,宜見洪數之脈,與傷寒汗後不宜見脈燥之象耳。即云寒邪傳變,名狀莫悉。與陰寒直中,陰陽俱緊,脈不一端。然大要陽得陰脈,脈與症反,命必危殆。
白話
病屬陽者,脈象應當呈現陽脈;病屬陰者,脈象應當呈現陰脈。因此傷寒熱病的證候,適宜見到洪大而數的脈象,而傷寒出汗之後,則不適宜見到脈象乾燥不潤的現象。至於寒邪傳變,其名稱與症狀難以完全掌握。以及陰寒之邪直接侵襲,脈象呈現陰陽俱緊,脈象並非只有一種。但大體上來說,陽病見到陰脈,脈象與病症相反,生命必定危險。
原文
若陰症而見浮大數動洪滑之陽,其脈雖與症反,在他症切忌,而傷寒邪氣初解,病雖危困,亦未有害。
白話
若是陰證卻見到浮大、數動、洪滑等陽脈,這種脈象雖然與病症相反,在其他疾病中應當禁忌,但在傷寒病邪氣剛剛解除時,即使病情危險困頓,也沒有什麼害處。
原文
惟傷寒汗出症虛,而脈反見陰陽俱緊,是其元氣已脫,脈氣不和,非吉兆也。
白話
只有在傷寒出汗後,證候呈現虛弱,而脈象反而出現陰陽俱緊,這表示元氣已經耗散,脈氣不和諧,不是吉利的徵兆。
原文
傷風在陽,脈浮而滑。傷風在陰,脈濡而弱。六經皆傷,或弦而數。陽不浮數,反濡而弱。陰不濡弱,反浮而滑。此非風寒,乃屬溫濕。若止濡緩,或兼細澀。此非風濕,更屬濕著。
白話
傷風病在陽經,脈象浮而滑。傷風病在陰經,脈象濡而弱。六經都受損傷時,脈象可能弦而數。陽經的脈象不浮數,反而濡弱;陰經的脈象不濡弱,反而浮滑。這不是風寒,而是屬於溫濕之邪。如果脈象只是濡緩,或者兼有細澀,這不是風濕,而是更屬於濕邪凝滯。
原文
風為陽邪,風傷則脈自有浮滑弦數之象。但風有傷於陰,則浮與滑自不克見,以陽為陰所閉也。反是多因風為濕阻,故又名為風濕。
白話
風是陽邪,被風所傷,脈象自然會有浮、滑、弦、數的現象。但如果風邪傷及陰分,那麼浮、滑的脈象自然不能顯現,這是因為陽氣被陰邪所閉鬱。反之,這種情況大多是因為風邪被濕邪阻滯,所以又稱為風濕。
原文
如至浮數俱無,獨見濡緩細澀,定知為濕所淫,所當分別以視也。
白話
如果到了浮、數的脈象都沒有,唯獨見到濡、緩、細、澀,必定知道是被濕邪所侵淫,應當仔細分辨來觀察。
原文
陰陽俱盛,熱病之徵。浮則脈滑,沉則數澀。中暑傷氣,所以脈虛。或弦或細,或芤或遲。脈雖不一,總皆虛類。
白話
陰分陽分都亢盛,是熱病的徵象。脈浮則兼滑,脈沉則兼數澀。中暑會損傷元氣,所以脈象顯虛。脈象有時弦、有時細,有時芤、有時遲。脈象雖然不一致,但總歸都屬於虛弱一類。