脈理求真

卷一

伏脈

卷一/新著脈法心要8
原文
伏則匿於筋下,輕取不得,重按澀難,委曲求之,或三部皆伏,一部獨伏,附著於骨而始得。凡沉微細短,皆屬伏類。
白話
伏脈則隱藏在筋脈之下,輕輕按壓取不到,重重按壓澀滯困難,需要曲折地尋找,有時寸關尺三部都伏,有時只有一部伏,要貼著骨頭才能感覺到。凡是沉、微、細、短的脈象,都屬於伏脈的類別。
原文
不似短脈之尺寸短縮而中部顯然,沉脈之三部皆沉而按之即得也。
白話
不像短脈那樣尺寸兩端短縮而中間部位明顯,也不像沉脈那樣三部都沉而按壓就能得到。
原文
(語出張璐。又瀕湖體狀詩曰:伏脈推筋著骨尋,指間裁動隱然深,傷寒欲汗陽將解,厥逆臍疼證屬陰。)伏為阻隔閉塞之候。或火閉而伏,寒閉而伏,氣閉而伏。
白話
(語出張璐。又瀕湖體狀詩說:伏脈要推開筋脈貼著骨頭尋找,指下感覺脈搏跳動隱約而深沉,傷寒想要出汗時陽氣即將解除,厥逆臍痛屬於陰證。)伏脈是阻隔閉塞的徵候。有的是火邪閉塞而伏,寒邪閉塞而伏,氣機閉塞而伏。
原文
其症或見痛極疝瘕,閉結氣逆,食滯忿怒,厥逆水氣。
白話
其症狀有時出現劇烈疼痛、疝氣積聚、大便閉結、氣機上逆、飲食停滯、忿怒、四肢厥冷、水氣等。
原文
仍須詳其所因,分其為寒為火,是氣是痰,是新是舊,而甄別之。
白話
仍然需要詳細審察其原因,區分是寒還是火,是氣還是痰,是新病還是舊病,從而分辨鑒別。
原文
蓋有火者升火為先,有寒者疏寒為急,有氣者調氣為順,有痰者開痰為妥。
白話
大概有火邪的以升散火邪為先,有寒邪的以疏散寒邪為急,有氣滯的以調理氣機為順,有痰的以化痰開竅為妥。
原文
新則止屬暴閉,可以疏通;久則恐其延綿,防其漸脫。豈可一見脈伏。而即妄用疏導乎。
白話
新病只是屬於突然閉塞,可以疏通;久病則恐怕會遷延纏綿,要防止其逐漸脫絕。怎麼可以一見到脈伏,就胡亂使用疏通導滯的方法呢?
原文
(時珍曰:傷寒一手脈伏曰單伏,兩手脈伏曰雙伏,不可以陽症見陰為診。乃火邪內郁,不得發越,陽極似陰,故脈伏,必有大汗乃解。正如久旱將雨,六合陰晦,雨後庶物皆蘇之義。又有夾陰傷寒,先有伏陰在內,外復感寒,陰盛陽衰,四脈厥逆,六脈沉伏,須投姜附及灸關元,脈乃復出也。若太谿衝陽皆無脈者死。)
白話
(李時珍說:傷寒病一手脈伏叫做單伏,兩手脈伏叫做雙伏,不可以認為是陽證見到陰脈。這是火邪內鬱,不能向外發散,陽氣極盛反而像陰證,所以脈伏,必定會有大汗才能解除。正如久旱將要下雨,天地之間陰暗,雨後萬物復甦的道理。還有一種夾陰傷寒,先有伏陰在內,外又感受寒邪,陰氣盛陽氣衰,四肢厥逆,六脈沉伏,必須用薑、附子並灸關元穴,脈才會重新出現。如果太谿、衝陽穴都沒有脈搏的,則會死亡。)