原文
弦則端直而長,舉之應指,按之不移。凡滑大堅搏之屬,皆屬弦類。
弦脈的形態是端直而長,輕按時手指能感覺到,重按時也不移動。凡是滑、大、堅、搏這一類的脈象,都屬於弦脈的範疇。
原文
不似緊脈之緊急有力,狀如轉索彈手,革脈之弦大而數也。
它不像緊脈那樣緊急有力,形狀像轉動的繩索彈擊手指;也不像革脈那樣弦大而數。
原文
(語出張璐。又瀕湖體狀詩曰:弦脈迢迢端直長,肝經木旺土應傷;怒氣滿胸常欲叫,翳蒙瞳子淚淋浪,相類詩曰:弦脈端直如絲絃,緊則如繩左右彈;緊言其力弦言象,牢脈弦長沉伏間。蔡西山曰:陽搏陰為弦,陰搏陽為緊,陰陽相搏為動,虛寒相搏為革,陰陽分體為散,陰陽不續為代。)弦為血氣不和,氣逆邪勝、積聚脹滿,寒熱脅痛,瘧痢疝痹等症(景岳)。然總由於木盛土衰水虧而成。
(此說出自張璐。又《瀕湖脈學》體狀詩說:弦脈迢迢端直長,肝經木旺土應傷;怒氣滿胸常欲叫,翳蒙瞳子淚淋浪。相類詩說:弦脈端直如絲絃,緊則如繩左右彈;緊言其力弦言象,牢脈弦長沉伏間。蔡西山說:陽搏陰為弦,陰搏陽為緊,陰陽相搏為動,虛寒相搏為革,陰陽分體為散,陰陽不續為代。)弦脈主血氣不和、氣逆邪勝、積聚脹滿、寒熱脅痛、瘧疾、痢疾、疝氣、痹症等病(見《景岳全書》)。然而總的來說,都是由木氣過旺、土氣衰弱、水液虧損所造成的。
原文
但以弦多弦少以證胃氣之強弱,弦實弦虛以證邪氣之虛實,浮弦沉弦以證表裡之陰陽,寸弦尺弦以證病氣之升沉。
只須根據弦脈的多與少來判斷胃氣的強弱,根據弦實或弦虛來判斷邪氣的虛實,根據浮弦或沉弦來判斷表裡的陰陽,根據寸部弦或尺部弦來判斷病氣的升發與沉降。
原文
無論所患何症,兼見何脈,但以和緩有神,不乏胃氣,雖弦無礙(張璐)。若弦而勁細強直,是無胃氣,豈能治乎。
無論患者患有什麼病症,兼見什麼脈象,只要脈象和緩有神、不失胃氣,即使出現弦脈也沒有妨礙(張璐說)。如果弦脈而表現為勁細強直,那就是沒有胃氣,又怎能治療呢?
原文
(戴同父曰:弦而軟,其病輕;弦而硬,其病重。李時珍曰:浮弦支飲外溢,沉弦懸飲內痛,瘧脈自弦,弦數多熱,弦遲多寒,弦大主虛,弦細拘急,陽弦頭痛,陰弦腹痛,單絃飲癖,雙弦寒痼。若不食者,木來剋土,必難治矣。)
(戴同父說:弦而軟,病情輕;弦而硬,病情重。李時珍說:浮弦主支飲外溢,沉弦主懸飲內痛;瘧脈本來就弦,弦數多熱,弦遲多寒,弦大主虛,弦細主拘急;陽弦主頭痛,陰弦主腹痛;單弦主飲癖,雙弦主寒痼。如果病人不能進食,是木氣來剋土,必定難以治療了。)
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