原文
小則三部皆小,而指下顯然。凡微細短弱,皆屬小類。
小脈,就是寸、關、尺三部都顯得小,而手指下的感覺很明顯。凡是微、細、短、弱等脈象,都屬於小脈的範疇。
原文
不似微脈之微弱依稀,細脈之微細如髮,弱脈之軟弱不前,(按之乃得)短脈之首尾不及也(張璐)。
它不像微脈那樣微弱模糊,不像細脈那樣細如髮絲,不像弱脈那樣軟弱無力、按壓才能感覺到,也不像短脈那樣脈搏的起落都顯得短促、無法充分伸展(張璐的說法)。
原文
小為元氣不足,及病已退之勢,如因病損小,其脈兼弱,見於人迎,則為胃氣衰也;見於氣口,則為肺氣弱也;見於寸口,則為陽不足也;見於尺內,則為陰不足也;此皆無力之象。若使小而有力,脈兼滑實,則為實熱固結。
小脈代表元氣不足,以及疾病已經衰退的趨勢。如果因為疾病損傷而導致脈象變小,且脈象兼有弱象,出現在人迎部位,就是胃氣衰弱;出現在氣口部位,就是肺氣虛弱;出現在寸口部位,就是陽氣不足;出現在尺部,就是陰氣不足;這些都是無力的表現。如果脈象雖然小但卻有力,並且兼有滑實之象,那就是實熱之邪固結在體內。
原文
然脈不至急強,四肢不逆,猶云胃氣之未絕。若胃氣既無,生氣已失,其奚濟乎。
然而,如果脈象不至於急促強硬,四肢也不冰冷,還可以說是胃氣尚未斷絕。如果胃氣已經沒有了,生機也就喪失了,那還有什麼辦法救治呢?
原文
(經曰:切其脈口滑小緊益沉者,病益甚在中。又曰:溫病大熱而脈反細小,手足逆者死。顯微曰:前大後小,則頭痛目眩;前小後大,則胸滿短氣。)
(《內經》說:診察脈口,如果脈象滑、小、緊,而且越來越沉,表示病邪在體內更加嚴重。又說:溫病出現高熱,但脈象反而細小,並且手腳冰冷的人,會死亡。顯微說:寸脈大而尺脈小,會出現頭痛、眼花;寸脈小而尺脈大,會出現胸悶、呼吸短促。)
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