原文
數則呼吸定息每見五至六至,應指甚速。凡滑動緊促(四脈)皆屬數類。
數脈是指在一次呼吸的定息之間,每分鐘出現五至六次搏動,觸按手指時速度很快。凡是滑脈、動脈、緊脈、促脈(這四種脈象)都歸屬於數脈的範疇。
原文
不似滑脈之往來流利,動脈之厥厥動搖,疾脈之過於急疾也,(語出張璐。又瀕湖體狀詩曰:數脈息間常六至,陰微陽盛必狂煩;浮沉表裡分虛實,惟有童兒作吉看。又相類詩曰:數比平人多一至,緊來如數似彈繩;數而時止名為促,數見關中動脈形。又曰:七至為極為疾,八至為脫,九至為絕。)數為寒熱內搏,風火沖激。是以人見數脈,多作熱治。
它不像滑脈那樣往來流利,不像動脈那樣短促而搖動,也不像疾脈那樣過於急速。(這段話出自張璐。另外,《瀕湖脈學》中描述體狀的詩說:數脈在呼吸之間常出現六次搏動,陰氣微弱、陽氣亢盛時必定會出現狂躁煩亂;浮取或沉取、在表或在裡,都要區分虛實,只有在兒童身上出現才被視為吉兆。又有一首相類似的詩說:數脈比正常人多一次搏動,緊脈看起來像數脈但如同彈繩一般繃緊;數脈而時有停止的稱為促脈,數脈出現在關部則呈現動脈的形態。又說:七至是極數稱為疾脈,八至是脫氣,九至是絕脈。)數脈是由於寒邪與熱邪在體內相互搏結,或風邪與火邪相互衝擊所引起。因此,人們見到數脈,大多當作熱證來治療。
原文
詎知脈有真假,數有虛實,仍須察其兼症兼脈(眼意周到),及脈有力無力,以為分耳。
哪裡知道脈象有真假之分,數脈也有虛實之別,仍然必須仔細觀察它伴隨的症狀和脈象(要眼光周全),以及脈搏是有力還是無力,以此來區分判斷罷了。
原文
若使數兼洪滑,且極有力,或是內熱蒸騰,伏火發動,當作實看。
如果數脈同時兼有洪脈和滑脈,並且極其有力,這可能是體內熱氣蒸騰、潛伏的火邪發作,應當當作實證來看待。
如果是脈象細小、強硬而滑,或者細數而綿軟無力,即使有身體發熱的症狀,也應當用溫補的方法來治療。
原文
或引陽歸陰,其數自平;或補精化氣,其數自除;或溫中發表,其氣自舒;或宣壅去滯,其數自消。
或者引導陽氣回歸陰分,數脈自然會平復;或者補益精氣以轉化為陽氣,數脈自然會消除;或者溫暖中焦、發散表邪,氣機自然會舒暢;或者宣通壅塞、去除積滯,數脈自然會消失。
原文
矧有並無熱候,症有虛寒,脈見虛數,溫補尚恐不及,其可以數為熱,妄用苦寒之味乎。
何況還有完全沒有熱象,症狀屬於虛寒,脈象卻呈現虛數的情況,這時用溫補的藥物尚且擔心藥力不夠,難道可以因為脈數就認為是熱證,胡亂使用苦寒的藥物嗎?
原文
(景岳曰:里數為熱,而真熱者未必數。凡虛損之症,陰陽俱困,氣血張皇,多有是候。林之翰曰:數脈須知主寒。如脈浮數大而無力,按之豁然而空,此陰盛逼陽外浮,是寒焰也。醫家竟不審病新久,有力無力,鼓與不鼓,一概混投寒劑,遽絕胃氣,可不畏哉。)
(張景岳說:裡證出現數脈是熱象,但真正有熱證的人未必會出現數脈。凡是虛損的病症,陰陽都處於困乏狀態,氣血紊亂不安,常常會出現這種脈象。林之翰說:數脈必須知道它也能主寒證。如果脈象浮、數、大而無力,按壓時感覺豁然空虛,這是陰氣過盛逼迫陽氣浮越於外,是所謂的「寒焰」。醫家竟然不審察疾病的新舊、脈搏的有力無力、脈管的鼓動與否,一概胡亂使用寒涼藥物,很快就斷絕了胃氣,這難道不可怕嗎?)
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