原文
再以脈象論之,如肝脈宜弦,弦屬本臟。然必和滑而緩,則弦乃生;若使中外堅搏強急之極,則弦其必死矣。心脈宜洪,洪屬本臟。
再就脈象來說,例如肝脈應該是弦脈,弦脈屬於肝臟本身的脈象。然而必須是平和滑利而緩慢的,這樣弦脈才是正常的;如果脈象中外都堅硬搏擊強急到了極點,那麼弦脈就必定會導致死亡了。心脈應該是洪脈,洪脈屬於心臟本身的脈象。
原文
然必虛滑流利,則洪乃生;若使洪大至極,甚至四倍以上,則洪其必死矣。脾脈宜緩,緩屬本臟。
然而必須是虛軟滑利流暢的,這樣洪脈才是正常的;如果洪脈大到了極點,甚至超過正常的一倍以上,那麼洪脈就必定會導致死亡了。脾脈應該是緩脈,緩脈屬於脾臟本身的脈象。
原文
然必軟滑不禁,則緩乃平;若使緩而澀滯,及或細軟無力,與乍數乍疏,則緩其必死矣。肺脈宜浮,浮即肺候。然必脈弱而滑,是為正脈;若使虛如雞羽。加上關尺細數,喘嗽失血,則浮其見斃矣。腎脈沉實,實即腎候。
然而必須是柔軟滑利而不拘禁的,這樣緩脈才是平和的;如果緩脈變得澀滯,或者變得細軟無力,以及有時快有時慢,那麼緩脈就必定會導致死亡了。肺脈應該是浮脈,浮就是肺的脈象。然而必須是脈弱而滑利的,這才是正確的脈象;如果虛浮得像雞毛一樣。再加上寸關尺三部都細數,出現喘嗽失血的症狀,那麼浮脈就會出現危險了。腎脈應該是沉實脈,實就是腎的脈象。
原文
然必沉濡而滑,方為正脈;若使弦細而勁,如循刀刃,按之搏指,則實其莫救矣。
然而必須是沉實而濡滑的,才能算是正確的脈象;如果變得弦細而堅勁,像是用手指撫摸刀刃,按上去感覺搏擊手指,那麼這種實脈就無法救治了。
原文
(說臟脈只好如斯,不可搬演過甚,以致要處反略。景岳曰:凡肝脈但弦,腎脈但石,名為真臟者,以無胃氣也。)蓋元氣之來,脈來和緩;邪氣之至,脈來勁急。
(談論臟脈只能如此,不可以過度引申發揮,以免重要之處反而被遺漏。景岳說:凡是肝脈只有弦象、腎脈只有石象,稱為真臟脈,是因為沒有胃氣的緣故。)元氣來臨時,脈象來去和緩;邪氣到來時,脈象來勢緊急猛勁。
原文
必得脈如阿阿,軟若陽春柳,方為脾氣胃脈氣象耳。
必須脈象舒緩柔和,柔軟得如同春天裡的柳枝一般,才是脾氣與胃脈的氣象。
原文
(胃氣脈象,不過如是。更須察其穀食是否減少,是否消化。若穀食日少,速當於此審治,不得於此混進濡滯等藥。)夫胃氣中和,旺於四季。
(胃氣的脈象,不過如此。更需要觀察其飲食是否減少,消化是否正常。如果飲食日益減少,應當從這裡盡快審慎治療,不可以在這裡摻雜使用黏著阻滯之類的藥物。)胃氣中和,在四季都旺盛。
原文
其在於春,脈宜微弦而和,(說時令脈,只好如斯,多則便涉支蔓矣。獨怪世人專以時令生克,強記滿腹;其脈如何形象,如何變換,如何真假,全不體會。)夏宜微洪而和,秋宜微浮而和,冬宜微實而和。
在春季,脈象宜輕微弦直而和緩;(談論時令脈象,只能如此,過多就會變得繁瑣支離。奇怪的是世人專門注重時令的相生相剋,背誦得滾瓜爛熟;但脈象是什麼形象、如何變化、如何分辨真假,卻完全不去體會。)夏季宜輕微洪大而和緩,秋季宜輕微浮現而和緩,冬季宜輕微充實而和緩。
原文
使於四季,而不見有和緩之氣,則為真臟脈見,而為不治之症矣。
如果在四季之中,都看不到和緩之氣,那就是真臟脈顯現,成為無法治療的病症了。
原文
胃脈宜審如此,故六脈皆可察胃有無,豈必在於右關之胃,而始定其吉凶哉。
診察胃脈應當如此謹慎,所以六部脈都可以診察胃氣的有無,難道一定要在右手關脈的胃部,才能判斷吉凶嗎。
原文
(掃盡時令生克膚辭,獨標和緩、微弦、微洪等語,以名胃脈,真得診家要諦。繡按:四診抉微、脈論歸正諸書,所論時令脈體,多以生死刻應敷衍,理雖不易,然非臨症切脈確論。)
(掃盡時令生剋的淺薄言辭,特別標舉和緩、微弦、微洪等詞語,來命名胃脈,確實得到了診斷的要諦。繡按:四診抉微、脈論歸正等書,論述時令脈象,大多用生死時間的對應來敷陳演繹,道理雖然不變,但並非臨床上切脈的確切論述。)
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