原文
天地化生五行，故有青、黃、赤、白、黑之說焉。肝青象木，主東方春令；肺白象金，主西方秋令；心赤象火，主南方夏令；腎黑象水，主北方冬令；脾黃象土，主中央濕令。五行各司一氣，各主一經，各有生剋制化。《內經》雲：“肝布於左，肺布於右，心布於表，腎布於里，脾為四方之使”，歷代註家，俱在方位上論，而不在一氣上論，五行之實義，漸不明矣，餘特直解之。
天地化生五行，所以有青、黃、赤、白、黑這些說法。肝臟屬青色象徵木，主管東方春季；肺臟屬白色象徵金，主管西方秋季；心臟屬赤色象徵火，主管南方夏季；腎臟屬黑色象徵水，主管北方冬季；脾臟屬黃色象徵土，主管中央濕季。五行各自掌管一氣，各自主管一條經脈，各有生剋制化。《內經》說：“肝臟分布在左，肺臟分布在右，心臟分布在表，腎臟分布在里，脾臟是四方之使”，歷代注家，都在方位上討論，而不在氣上討論，五行的實質意義，漸漸不明了，我特地直接解釋它。
原文
夫人身與天地無異，天地以五行之氣，塞滿乾坤，人身以五臟之氣，塞滿周身，何也？骨本屬腎，而周身無處非骨；筋本屬肝，而周身無處非筋；血本屬心，而周身無處非血；肌肉本屬脾，而周身無處非肌肉；皮毛本屬肺，而周身無處非皮毛。以此推之，五行原是一塊，並非專以左肝、右肺、心表、腎里、脾中為主。
人的身體與天地沒有不同，天地用五行之氣，充滿天地之間，人體用五臟之氣，充滿全身，為什麼呢？骨頭本來屬於腎，而全身無處不是骨頭；筋本來屬於肝，而全身無處不是筋；血本來屬於心，而全身無處不是血；肌肉本來屬於脾，而全身無處不是肌肉；皮毛本來屬於肺，而全身無處不是皮毛。以此推論，五行原本是一塊，並非專門以左肝、右肺、心表、腎里、脾中為主。
原文
蓋以左肝、右肺、心表、腎里、脾中者，是就五行立極之處言之也。若執五方以求五行，而五行之義便失，以五行作一塊論五行，而五行之義即彰。五行不出二氣之中，二氣即在五行之內，二氣乃人身立極主宰，既生五行，又以五行為歸。然五行之要在中土：火無土不潛藏，木無土不植立，金無土不化生，水無土不停蓄。
因為以左肝、右肺、心表、腎里、脾中來說，是就五行建立極點的地方來說的。如果執著於五方來尋求五行，那麼五行的意義就失去了，把五行當作一塊來討論五行，那麼五行的意義就彰顯了。五行不超出陰陽二氣之中，陰陽二氣就在五行之內，陰陽二氣是人體建立極點的主宰，既生成了五行，又以五行為歸宿。然而五行的關鍵在於中土：火沒有土就不能潛藏，木沒有土就不能植立，金沒有土就不能化生，水沒有土就不能停蓄。
原文
故曰：土為萬物之母，後天之四象咸賴焉。不獨後天之四象賴之，而先天立極之二氣，實賴之也。故經雲：“無先天而後天不立，無後天而先天亦不生”，後天專重脾胃。人日飲食水谷入脾胃，化生精血，長養神氣，以助先天之二氣，二氣旺，脾胃運行之機即旺，二氣衰，脾胃運行之機即衰。
所以說：土是萬物之母，後天的四象都依賴它。不僅後天的四象依賴它，而且先天立極的陰陽二氣，實際上也依賴它。所以《內經》說：“沒有先天，後天就不能建立；沒有後天，先天也不能產生”，後天特別重視脾胃。人每天飲食水谷進入脾胃，化生精血，長養神氣，以幫助先天的陰陽二氣，二氣旺盛，脾胃運行的機能就旺盛，二氣衰弱，脾胃運行的機能就衰弱。
原文
然脾胃旺，二氣始能旺，脾胃衰，二氣亦立衰，先後互賴，有分之無可分，合之不勝合者也。至於用藥機關，即在這後天脾土上，仲景故立建中、理中二法。因外邪閉其營衛，傷及中氣者，建中湯為最；因內寒濕氣，傷及中氣者，理中湯如神。內、外兩法，真千古治病金針，醫家準則，惜人之不解耳。
然而脾胃旺盛，陰陽二氣才能旺盛；脾胃衰弱，陰陽二氣也立即衰弱，先天後天互相依賴，有分卻無法分開，合卻難以完全合併。至於用藥的關鍵，就在這後天脾土上，張仲景所以設立建中湯、理中湯兩種方法。因為外邪閉塞營衛，傷及中氣的，建中湯最有效；因為內寒濕氣，傷及中氣的，理中湯如神。內、外兩種方法，真是千古治病的金針，醫家的準則，可惜人們不理解罷了。
原文
況一切甘溫苦寒之品，下喉一刻，即入中宮，甘溫從陽者，賴之以行，苦寒從陰者，賴之以運，故曰中也者，上下之樞機也。後賢李東垣立補中湯，以治勞役傷脾，是套建中湯之法也，亦可遵從。俗語云：百病從口入，是傷中之意也。餘謂凡治一切陰虛、陽虛，務在中宮上用力。
何況一切甘溫、苦寒的藥品，下喉一刻，就進入中宮（脾胃），甘溫屬陽的，依靠它來運行；苦寒屬陰的，依靠它來運化，所以說中（脾胃）是上下運轉的樞機。後代賢人李東垣設立補中湯，來治療勞役損傷脾胃，這是套用建中湯的方法，也可以遵從。俗語說：百病從口入，這是損傷中宮的意思。我認為凡是治療一切陰虛、陽虛，務必在中宮（脾胃）上用力。
原文
以上三法，皆可變通，但陰虛、陽虛，辨認不可不澈，上卷辨認法，切切熟記。
以上三種方法，都可以變通，但陰虛、陽虛，辨認不可不徹底，上卷的辨認法，一定要熟記。
原文
【闡釋】五行說雖不盡合於科學，但古醫家以配五臟而進行診治，亦有一定效果。只是有些醫家過於拘泥，堅持在方位上立論，自不免有扞隔之處。鄭氏認為五行不出二氣之中，二氣即在五行之內，二氣乃人身立極主宰，而五行之樞要即在中土。人日飲食水谷，入脾胃化生精血，長養神氣，而先後天之陰陽二氣始旺，故治病用藥機關，當在後天脾土上用力。
【闡釋】五行學說雖然不完全符合科學，但古代醫家用它來配合五臟進行診治，也有一定效果。只是有些醫家過於拘泥，堅持在方位上立論，自然不免有扞格不通之處。鄭氏認為五行不超出陰陽二氣之中，陰陽二氣就在五行之內，陰陽二氣是人體建立極點的主宰，而五行的關鍵就在中土。人每天飲食水谷，進入脾胃化生精血，長養神氣，而先天後天的陰陽二氣才開始旺盛，所以治病用藥的關鍵，應當在後天脾土上用力。
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