原文
【闡釋】觀此答可知足冷如冰，不能步履，實有三種：由於腎陽不足者，宜治以桂、附；由於脾虛濕盛者，宜服溫中除濕之藥；由於陰虛血虧，肺燥津枯，陰極生陽而致者，服桂、附除濕藥，不惟不效，反而更甚，亦猶熱深厥深之症，不可因厥而即回陽，必須治以苦甘化陰潤燥之劑，始能奏效。這也是一條不同尋常的重要經驗。
根據這段回答，可以知道腳冷如冰、無法行走，實際上共有三種情況：由於腎陽不足的，應該用桂枝、附子治療；由於脾虛濕氣盛的，應該服用溫中除濕的藥物；由於陰虛血虧、肺燥津枯、陰極生陽所導致的，服用桂枝、附子等除濕藥，不僅無效，反而更嚴重，這就好像熱越深厥越深的症狀，不能因為厥冷就立即回陽，必須用苦甘化陰、潤燥的方劑，才能見效。這也是一條不同尋常的重要經驗。
原文
如前所解，芍藥甘草湯，或六味地黃湯加二冬、白蜜，及黃連阿膠湯，俱有此諸種功能，故可隨宜選用以治此症。
如同前面所解釋的，芍藥甘草湯，或者六味地黃湯加入天門冬、麥門冬、白蜜，以及黃連阿膠湯，都具有這些功能，所以可以根據情況選用來治療此症。
原文
問曰：四肢肌肉皮膚乾粗瘦削，奄奄欲絕，常思冷飲，人俱以為疳病也，不知是否？
問：四肢肌肉皮膚乾枯粗糙、瘦削，氣息奄奄快要斷氣，經常想喝冷飲，別人都認為是疳病，不知道對不對？
原文
答曰：此胃有伏熱，而食盡脾陰之血液也。夫周身肌肉，統於脾胃，脾氣充則肉盈，脾陰足則肉活，周身肌肉紅活充盈，乃後天健旺之徵。脾與胃為表裡，彼此皆不可偏，偏則病作。今病人四肢乾枯飲冷，乾枯乃火之象，亦不足之象，飲冷是病之情，亦陰枯乞救之情，以此推求，知其胃有伏熱未解，食盡脾陰所致。此等病癥，小兒居多，由飲食損傷脾胃，久久元氣日落，或食生冷鮮物，停滯於內，邪熱叢生，服藥未當，漸漸而成者，十居其八。婦女憂郁，損傷肝脾，漸漸而成者亦多。世醫一見枯槁，便以疳症目之，而立五疳之名，總非至當。此症法宜甘潤養陰為主，方用甘草黑薑湯，加五味，解見上。如因內有積熱者，審輕重治之。
答：這是胃中有伏熱，耗盡了脾陰的血液。全身的肌肉，由脾胃統管，脾氣充足則肌肉豐滿，脾陰充足則肌肉活動自如，全身肌肉紅潤活潑、充盈，這是後天健旺的表現。脾與胃互為表裡，彼此都不能偏頗，偏頗就會生病。現在病人四肢乾枯、喜歡喝冷飲，乾枯是火熱的表現，也是不足的表現；喝冷飲是病情的表現，也是陰液枯竭求救的表現。根據這些推斷，知道是胃中有伏熱沒有解除，耗盡了脾陰所致。這類病症，小孩居多，由於飲食損傷脾胃，時間久了元氣日漸衰落，或者吃了生冷鮮活的東西，停滯在體內，邪熱叢生，服藥不當，漸漸形成的，十個裡有八個。婦女憂鬱，損傷肝脾，漸漸形成的也很多。世間的醫生一看見枯槁，就認為是疳症，並設立五疳的名稱，總是不夠恰當。此症治法應以甘潤養陰為主，方用甘草黑薑湯，加五味子，解釋見前面。如果因為體內有積熱的，審察輕重來治療。
原文
【闡釋】按祖國醫學理論，周身肌肉統於脾胃，脾與胃為表裡。此症是胃有伏熱，損傷脾陰，津液不行，故四肢肌肉皮膚乾枯瘦削，常思飲冷而後快。此種伏熱，多由食積或憂郁而生，不一定是一般所說的疳病，只宜甘潤養陰以清胃熱而固脾陰。甘草黑薑湯乃苦甘化陰之方，再加五味之斂潤，養陰清熱之力益強，故可以治愈此病。
根據中醫理論，全身肌肉由脾胃統管，脾與胃互為表裡。此症是胃中有伏熱，損傷脾陰，津液無法運行，所以四肢肌肉皮膚乾枯瘦削，經常想喝冷飲才會舒服。這種伏熱，多由食積或憂鬱產生，不一定是通常所說的疳病，只適合用甘潤養陰的方法來清胃熱、固脾陰。甘草黑薑湯是苦甘化陰的方劑，再加五味子的收斂潤燥，養陰清熱的力量更強，所以可以治愈此病。
問：患赤白痢，每天拉肚子幾十次，腹部疼痛拘急，是什麼原因？
原文
答曰：此元陰不足以致肺燥，復感客燥而移燥於大腸也。諸書俱稱赤白為濕熱病，以白屬濕，以赤屬熱，照方施治，應效者少。餘細維此理，人身以坎、離立極，運用機關全在心、肺，心屬火，化血而居肺下；肺屬金，化氣而居心上。肺位最尊，氣機運轉，外充皮膚肌肉，內充筋骨臟腑，有天包乎地之義。肺氣一行，心血隨之，下而覆上，上而復下，循環不已，二氣調和，百節無傷；肺氣、血氣偶乖，諸症蜂起，豈獨痢疾為然。查痢疾多生於秋，乃燥金主氣之時，復感外來之燥邪，客於肺金，閉塞清道，轉輸失職，津液不行於大腸，大腸亦生燥熱，故曰肺移燥於大腸也。肺氣壅則大腸之氣壅，而血亦與之俱壅，故痢症作。白者重在氣之滯，赤者重在血之澀，赤、白相兼，心、肺俱受燥也。治痢者當在心、肺二處求之，切勿惑於夏傷於暑，秋必成痢。推是說也，以為夏日炎天，暑濕大行，交秋之際，暑濕未盡，膠固大腸，欲出不出而成痢。餘謂人之腸胃糟粕，有一、二日換一次者，有三、五日換一次者，豈盡濕熱之膠固大腸耶？以白為濕，濕甚宜瀉；以赤為熱，熱甚宜閉。今則不瀉不閉，而欲出不出，其為肺氣之滯，心血之澀也明甚，何得即以濕、熱蘊釀加之？此說亦近理，但濕、熱合病亦多，何不成痢？獨於秋月乃痢，明明燥邪客於肺。要知白者，氣也、火也，亦大腸之精也；赤者，血也、水也，亦大腸之液也。赤色雖似火象，其實周身血液，俱從火化得來，故曰血為陰，又曰血雖陰類，運從陽，指肺氣行而血隨之也。餘謂治痢當著重肺燥為主，雖赤、白有淺深之分，其源總歸於燥之一字，但治其燥，則二臟之氣即舒，不治痢而痢自止，不治赤白而赤白自消，握要之法也。舒馳遠以痢為四綱，其說亦可從，但未將受病根處明明指出，概謂白屬濕成，赤屬血因，紛紛聚訟，愈出愈奇，總非確論，惟有調氣、行血一語，略可遵從。法宜清燥、救肺為主，方用杏、冬二皮白蜜甘桔湯主之。至於似痢非痢，亦不可不辨。痢之為病，腹痛拘急，逼脹異常，欲出不出，出亦無多，日數十次。似痢非痢者，腹雖痛而不甚，便雖逼脹而所出尚多，日三、五次，甚七、八次，一痛即瀉，四時皆有，多得於大病久病之後。乃由中氣大衰，大腸失職，腸、胃稍有存積，氣虛不能載之，故似痢而實非痢也。法宜大健中土，中土氣足，自能載之，而不失節也。方用附子理中湯，加吳茱萸、安桂最妙。治痢諸書，皆雲調氣、行血，餘亦立一方，亦可酌用，名大黃木香湯。
答：這是因為元陰不足導致肺燥，又感受外來的燥邪，將燥氣轉移到大腸。各種醫書都稱赤白痢是濕熱病，認為白色屬濕，紅色屬熱，按照方子治療，有效的不多。我仔細思考這個道理，人體以坎卦、離卦為根本，運作機制的關鍵全在心、肺。心屬火，化生血液而居於肺之下；肺屬金，化生氣而居於心之上。肺的位置最尊貴，氣機運轉，向外充養皮膚肌肉，向內充養筋骨臟腑，有天包圍地的意義。肺氣一行，心血隨之，向下又向上，向上又向下，循環不止，二氣調和，全身關節沒有損傷；肺氣、血氣一旦不和，各種病症就會出現，豈止是痢疾呢？考察痢疾多發生在秋季，這是燥金主氣的時節，又感受外來的燥邪，停留在肺金，阻塞清道，轉輸功能失常，津液不能運行到大腸，大腸也產生燥熱，所以說肺移燥於大腸。肺氣壅塞則大腸之氣也壅塞，血液也隨之壅塞，所以痢疾發作。白色重在氣滯，紅色重在血澀，紅白相兼，是心肺都受到燥邪。治療痢疾應當從心、肺兩處著手，切勿被「夏傷於暑，秋必成痢」的說法迷惑。推究這種說法，認為夏天炎熱，暑濕盛行，夏秋之交，暑濕未盡，膠結在大腸，想出來又出不來，形成痢疾。我認為人體的腸胃糟粕，有一兩天更換一次的，有三五天更換一次的，難道都是濕熱膠結在大腸嗎？認為白色屬濕，濕氣重應該腹瀉；紅色屬熱，熱氣重應該便秘。現在既不腹瀉也不便秘，而是想排又排不出，很明顯是肺氣滯、心血澀，怎麼能直接用濕熱蘊釀來解釋？這種說法也接近道理，但濕熱合病也很多，為什麼不形成痢疾？唯獨在秋季才痢疾，很明顯是燥邪侵犯肺。要知道白色，是氣、是火，也是大腸的精華；紅色，是血、是水，也是大腸的液體。紅色雖然看似火象，其實全身血液，都是從火化得來，所以說血為陰，又說血雖然屬於陰類，運行卻跟從陽氣，指的是肺氣行而血隨之。我認為治療痢疾應當著重肺燥為主，雖然赤白有淺深之分，其根源總歸於「燥」一個字，只要治療燥，則心肺二臟之氣就會舒暢，不治痢而痢自止，不治赤白而赤白自消，這是掌握關鍵的方法。舒馳遠以痢疾分為四綱，他的說法也可以聽從，但沒有明確指出受病的根源，一概說白屬濕成，赤屬血因，紛紛爭論，愈出愈奇，總不是確論，只有「調氣、行血」一句話，大致可以遵從。治法應以清燥、救肺為主，方用杏、冬二皮白蜜甘桔湯。至於似痢非痢，也不可不辨。痢疾的症狀，腹痛拘急，逼脹異常，想排又排不出，排出也無多，每天數十次。似痢非痢的症狀，腹部雖然疼痛但不劇烈，雖然感覺逼脹但排出的東西還多，每天三五次，甚至七八次，一痛就瀉，四季都有，多發生在大病久病之後。這是由於中氣大衰，大腸失職，腸胃稍有積滯，氣虛不能承載，所以看似痢疾而實際上不是痢疾。治法應以大健中土為主，中土氣足，自然能承載而不會失節。方用附子理中湯，加吳茱萸、安桂最妙。治療痢疾的各種醫書，都說調氣、行血，我也立了一個方子，可以酌情使用，名叫大黃木香湯。
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