醫理真傳

陽虛症門問答

陽虛症門問答(25)

陽虛症門問答4
原文
【闡釋】祖國醫學認為腎兼水、火二種功能,鄭氏屢以一陽藏於二陰之中為喻。一陽即此所說真氣、命根、火種,藏於腎中,立水之極,為陰之根。古代醫家由於時代科學水平所限,有說左腎主水,右腎為命門主火的;有說兩腎之間為命門主火的;還有別的命門學說。說雖有異,但都認為水盛則火衰,必須益火之源以消陰翳;火盛則水衰,必須壯水之主以制陽光,此即陽虛陰虛之所本。
白話
【闡釋】祖國醫學認為腎兼具水與火兩種功能,鄭氏屢次以「一陽隱藏於二陰之中」作為比喻。一陽就是這裡所說的真氣、命根、火種,藏於腎中,立於水的極處,是陰的根本。古代醫家因為時代科學水準的限制,有的說左腎主水,右腎為命門主火;有的說兩腎之間為命門主火;還有其他的命門學說。說法雖然不同,但都認為水盛則火衰,必須補益火源以消除陰翳;火盛則水衰,必須強壯水的主體以制約陽光,這就是陽虛與陰虛的根據。
原文
鄭氏所特別指出而為一般醫家所忽略的,是陰氣盛而真陽上浮之病,所現症象雖與外感陽症同形,但仔細推究,則必現許多陰象,如舌青、唇青、淡白無神之類可憑。必鬚根據前面辨認陰虛、陽虛要訣判明,始能處方用藥。如確系真陽上浮之病,切不可妄用滋陰降火之法,助陰以滅陽而促其命。
白話
鄭氏特別指出而一般醫家所忽略的,是陰氣過盛而真陽上浮的病症,所顯現的症狀雖然與外感陽證相同,但仔細推究,則必定會出現許多陰象,例如舌青、唇青、淡白無神之類可以憑據。必須根據前面辨認陰虛、陽虛的要訣判別清楚,才能處方用藥。如果確實是真陽上浮的病症,千萬不可妄用滋陰降火的方法,助長陰氣而消滅陽氣,加速其死亡。
原文
繼又總結仲景一生心法,謂三陽經病者,邪入多從陽化,陽盛則陰必虧,以存陰為要;三陰經病者,邪入多從陰化,陰盛則陽必衰,以回陽為先。六經病三陽之方以升散、清涼、汗、吐、下為準,三陰之方以收納、回陽、降逆、封固為要。陰陽界限能分別清楚,處方用藥,始不致誤。
白話
接著又總結張仲景一生心法,認為三陽經的病,邪氣侵入多從陽化,陽氣旺盛則陰氣必然虧損,以保存陰液為要務;三陰經的病,邪氣侵入多從陰化,陰氣旺盛則陽氣必然衰微,以回復陽氣為優先。六經病中,三陽的方劑以升散、清涼、發汗、催吐、攻下為準則,三陰的方劑以收納、回陽、降逆、封固為要點。陰陽的界限能夠分別清楚,處方用藥才不致於錯誤。
原文
鄭氏論陽虛數十條中,常用的建中、理中、潛陽、回陽、封髓、薑桂諸方,皆與四逆湯同一類型,故謂四逆湯為治陽虛之主方,能化裁推廣治百餘種病,此為鄭氏一生最得力處。又其所用各方,無論經方及後世方,都是藥味少而分量較重,不似一般所謂“下大圍”者之蕪雜,此亦鄭氏治病用藥的一大特點。
白話
鄭氏論述陽虛的數十條中,常用的建中、理中、潛陽、回陽、封髓、薑桂等各方,都與四逆湯屬於同一類型,所以說四逆湯是治療陽虛的主方,能夠變化裁減推廣治療一百多種病,這是鄭氏一生最得力之處。又他所用的各方,無論是經方還是後世方,都是藥味少而分量較重,不像一般所謂「下大圍」那樣蕪雜,這也是鄭氏治病用藥的一大特點。