原文
學者不可視為尋常，實有至理存焉。或又曰，扶心陽而肺氣更旺，夫心火也，肺金也，補心火，而肺不愈受其克乎？曰：子不知五行稟二氣所生乎！五臟只受得先天之真氣，原受不得外來之客氣。今所扶者是先天之真氣，非外感之客氣，既雲受克，則肺可以不必居心上也。況此中之旨微，有不可以盡泄者。
學者不可視為平常，確實有深刻的道理在其中。有人又說，扶助心陽則肺氣更加旺盛，心屬火，肺屬金，補心火，難道肺不會更加受到克制嗎？回答說：你不知道五行是稟受陰陽二氣所生的嗎？五臟只能接受先天的真氣，原本不能接受外來的客氣。現在所扶助的是先天的真氣，不是外感之客氣，既然說受克，那麼肺就可以不必居於心之上。況且這裡面的道理精微，有不可以完全洩漏的。
原文
【闡釋】此答辨明清涕忿嚏不止，有外因、內因之異。內因系由於上焦之真陽不足，致津液外越而為病，用大劑四逆湯以大補其真陽，誠為對症之方。封髓丹能納氣歸腎，能治一切虛火上沖之症；薑桂湯扶上焦之陽，化水寒，攝津液，故均能治此病。筆者在臨症中，常見有鼻流清涕或濃涕，經年如此，中醫俗稱為腦漏。
【闡釋】此段答辯說明清涕、忿嚏不止，有外因、內因的不同。內因是由於上焦的真陽不足，導致津液外越而成為病，用大劑四逆湯以大補其真陽，確實是對證的方劑。封髓丹能納氣歸腎，能治療一切虛火上衝的病症；薑桂湯扶助上焦的陽氣，化解水寒，收攝津液，所以都能治療此病。筆者在臨床中，常見有鼻流清涕或濃涕，經年如此，中醫俗稱為腦漏。
原文
腦髓乃人身立命之物，豈可流出乎？現代醫學檢查為鼻竇炎，久治不愈者，多為上焦之陽不（“不”字原書為“為”，參上文改）足，不能統攝津液，每以薑桂湯治之而獲效。如病者林××患此症五年，服薑桂湯二劑見效。因其中下焦之陽亦顯不足，故繼以附子理中湯加補腎藥，連服八劑而竟全功。
腦髓是人身體中立命的物質，怎麼可以流出呢？現代醫學檢查為鼻竇炎，久治不癒的，多為上焦的陽氣不足，不能統攝津液，每每用薑桂湯治療而獲得效果。例如患者林××患此症五年，服用薑桂湯二劑見效。因為其中下焦的陽氣也明顯不足，所以繼以附子理中湯加補腎藥，連服八劑而竟全功。
原文
答曰：此腎中之陽暴浮也。夫兩耳開竅於腎（“兩耳開竅於腎”：經雲“腎開竅於耳”，故此句疑有誤。），腎中之火暴發於上，故癢極欲死。或又曰，肝膽脈亦入耳，肝膽有火，亦可發癢，先生獨重腎氣，而不言肝膽之火，未免固執。曰：子言肝膽有火，必不專在耳心，別處亦可看出，必不忽癢極欲死。今來者驟然，故直斷之曰腎中之陽暴發也，法宜收納真氣為要。方用封髓丹，解見上。
回答：這是腎中的陽氣突然浮越。兩耳開竅於腎（此處有注釋），腎中的火暴發於上，所以癢極欲死。有人又說，肝膽的脈絡也入耳，肝膽有火，也可以發癢，先生獨重腎氣，而不說肝膽之火，未免固執。回答說：你說肝膽有火，必定不單獨在耳心，別處也可以看出，必定不會忽然癢極欲死。現在來得突然，所以直接斷定為腎中之陽暴發，治法宜收納真氣為要。方用封髓丹，解釋見上。
原文
【闡釋】《內經》謂“腎主耳、腎氣通於耳”,“腎和則耳能聞五音矣”，《聖惠方》謂“尋常耳癢有風有火，易於調治，甚有耳癢挑剔出血不能住手，此腎虛風火上攻”。亦以耳癢極為腎虛病。鄭氏認此症為腎陽暴浮，治以封髓丹，是有卓見、亦是有根據的。至若肝膽有火，則多見頭暈、目赤、耳腫痛、口苦、兩脅脹痛、小便短赤、尿道澀痛等症，治宜清瀉肝膽實火，如龍膽瀉肝湯之類，與此症絕然不同。足見鄭氏謂肝膽有火決不專現耳心癢極欲死一症，是正確的。
【闡釋】《內經》說“腎主耳、腎氣通於耳”，“腎和則耳能聞五音矣”，《聖惠方》說“尋常耳癢有風有火，易於調治，甚有耳癢挑剔出血不能住手，此腎虛風火上攻”。也以耳癢極度為腎虛病。鄭氏認識此症為腎陽暴浮，用封髓丹治療，是有卓見、也是有根據的。至於肝膽有火，則多見頭暈、目赤、耳腫痛、口苦、兩脅脹痛、小便短赤、尿道澀痛等症，治療宜清瀉肝膽實火，如龍膽瀉肝湯之類，與此症絕然不同。足見鄭氏說肝膽有火決不單獨出現耳心癢極欲死一症，是正確的。
原文
問曰：病人兩唇腫厚，色紫紅，身大熱，口渴喜熱飲，午後畏寒，小便清長，大便溏泄，日二三次，脈無力者，何故？
問：病人兩唇腫厚，顏色紫紅，身體大熱，口渴喜歡熱飲，午後畏寒，小便清長，大便溏泄，每天二三次，脈無力，是什麼原因？
原文
答曰：此脾胃之陽，竭於上也。夫兩唇屬脾胃，腫而色紫紅，近似胃中實火，其實非實火也。實火之形，舌黃而必乾燥，口渴必喜飲冷，小便必短，大便必堅，身大熱，必不午後畏寒。此則身雖大熱，卻無外感可據。午後畏寒，明明陰盛陽衰，口渴而喜熱飲，中寒之情形悉具。兼之二便自利，又日泄三五次，已知土氣不實，況脈復無力，此際應當唇白之候，今不白而反紫紅腫厚，絕無陽症可憑，非陰盛逼出中宮之陽而何？法宜扶中宮之陽，以收納陽氣為主，方宜附子理中湯。
回答：這是脾胃的陽氣，衰竭於上部。兩唇屬脾胃，腫而顏色紫紅，近似胃中實火，其實並非實火。實火的表現，舌黃而且必定乾燥，口渴必定喜歡飲冷，小便必定短少，大便必定堅硬，身體大熱，必定不會午後畏寒。此症身體雖然大熱，卻沒有外感可據。午後畏寒，明明是陰盛陽衰，口渴而喜歡熱飲，中寒的症狀全部具備。兼之二便自利，又每天泄瀉三五次，已知土氣不實，況且脈又無力，此時應當是唇白的表現，現在不白反而紫紅腫厚，絕無陽證可憑，不是陰盛逼出中宮之陽又是什麼？治法宜扶助中宮之陽，以收納陽氣為主，方宜附子理中湯。
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