少陰經證解

按少陰這一經，以熱為根本（因為少陰之上，君火主導它），太陽為中氣（小腸與心互為表裡），少陰為標（主外，是本經的標、本、中三氣）。有經症，有協火症，有協水症，不可不知道啊（本經上火下水：上火，就是手少陰心；下水，就是足少陰腎。以下承接太陰經）。

太陰經的客邪尚未解除，勢必會傳到少陰，那麼治療少陰就必須兼治太陰；如果完全不見太陰的症狀，而專門出現少陰的症狀，就專門治療少陰，才是合法。什麼是經症？脈微細、只想睡覺就是。脈微細、想睡覺，少陰的病情全部具備，可知是元陽虛弱，不能與陰相交，陰氣衰弱，不能與陽相交。主治用麻黃附子細辛湯，使陰陽交合、水火融合，並非發汗的意義（世人多不認識）。

服用這個方子病就可以立即解除，立法的奇妙，沒有超過這個的。至於協火而動的是什麼？病人真陽素來旺盛，客邪進入而附著它，就從陽化而為熱。熱甚則血液必定虧損，所以病見心煩不眠、肌膚乾燥、小便短少、咽喉乾燥，治法宜養陰以配陽，主治用黃連阿膠湯，分解其熱，潤澤其枯。若協水而動的是什麼？病人真陽素來虛弱（陽弱陰必盛），客邪進入其中，就從陰化。

陰氣太盛，陽氣將要絕滅，所以病見眼睛閉合、疲倦臥床、聲音低微、氣息短促、少氣懶言、身體沉重、怕冷、四肢冰冷，治法宜回陽，陽氣旺盛陰氣自然消除，病差不多可以痊癒了。

附解：凡是三陰證，以溫補為要。這是陰盛陽必衰，所以救陽為急。三陽證，以解散清涼為主，這是陽盛陰必虧，所以救陰為先。然而陽中有陰證，陰中有陽證，彼此互相結合，讓人常常有很多不理解的地方，是因為沒有將三陽三陰各有配偶認清，於是將病機辨察不準確，六經簡直如同塵封一樣。

【闡釋】少陰經兼屬手少陰心及足少陰腎，是上火下水，而下水中又有真陽。所以本經的病，除經症外，還有協火、協水兩症。本經病情提綱，在六經中較為簡明，僅「脈微細，但欲寐」六個字，知道它是在里的陽虛，而陰也弱，陰陽不相交。如果開始生病反而發熱，就主治用麻黃附子細辛湯，一般認為是發表溫經兩法俱備。

它用大辛熱的附子來配伍麻黃、細辛，主要在於幫助在里的陽氣，不至於因為發汗而更加虛弱，使表邪解除而陽氣保存，邪氣去除而陰陽平復。至於協火而動的，多是陽旺之人，邪氣進入就從陽化而出現血虧、煩熱等種種病象，自然應當養陰以配陽，所以主治用黃連阿膠湯解熱而潤枯。協水而動的，多是陽虛之人，邪氣進入就從陰化而出現種種寒象，自然適宜主治用四逆湯，使陽氣回復而陰氣消除，病可以立即痊癒。少陰病中，重症死症較多，總不外這三種情況，治法可以類推。

附解中提到三陰證以溫補為要，三陽證以清涼解散為主。但陽中有陰證，陰中有陽證，則須弄清三陰三陽互為表裡的氣機，並按照前面辨別陽虛、陰虛證法所舉的似實而虛、似真而假的各種實際情況而施治，才能沒有錯誤。