醫理真傳

太陰經證解

太陰經證解(2)

太陰經證解4
原文
立法總在濕熱、陰陽二字分途,外驗看病人之有神無神、脈之有力無力、聲之微厲,則二症之盛衰立決矣。
白話
立法的關鍵總在於濕熱、陰陽這兩個字上區分路徑,從外部觀察病人的有神或無神、脈象的有力或無力、聲音的微弱或高亢,那麼這兩種症狀的盛衰就能立刻決定了。
原文
附解:夫人身立命,全賴這一團真氣流行於六步耳(真氣乃人立命之根,先天種子也,如天日之流行,起於子宮。子為一,乃數之首也。六步即三陽經、三陰經也)。以六步合而觀之,即乾坤兩卦也(三陽即乾卦,三陰即坤卦)。真氣初生,行於太陽經,五日而一陽氣足(五日為一候,又為一元),真氣行於陽明經,又五日而二陽氣足(此際真氣漸甚),真氣行於少陽經,又五日而三陽氣足(合之三五得十五日,陽氣盈,月亦圓滿。月本無光,借日之光以為光,三陽氣足,故月亦圓也),此際真氣旺極,極則生一陰,真氣行於太陰經,五日而真氣衰一分,陰氣便旺一分也。真氣行於少陰經,又五日而真氣衰二分,陰氣便旺二分也。真氣行於厥陰經,又五日而真氣衰極,陰氣旺極也(三陽十五日,三陰十五日,合之共三十日,為一月。一月為一小周天,一歲為一大周天。一日為一小候。古人積日成月,積月成歲,乃不易之至理。一歲之中,上半歲屬三陽,下半歲屬三陰;一月之內,上半月屬三陽,下半月屬三陰;一日之內,上半日屬三陽,下半日屬三陰。一年之氣機,即在一月盡之;一月之氣機,又可以一日括之。三五而盈,三五而縮,盛衰循環不已,人身氣機亦然)。陰極復生一陽,真氣由盛而衰,由衰而復盛,乃人身一付全龍也(人活一口氣,即此真氣也)。須知天地以日月往來為功用,人身以氣血往來為功用(氣即火也、日也,血即水也、月也)。人活天地之氣,天道有恆,故不朽;人心無恆,損傷真氣,故病故死。惟仲景一人,明得陰陽這點真機,指出三陰三陽界限,提綱挈(“挈”:原書為“絜”)領,開創渡世法門,為群生司命之主。後代註家,專在病形上論三陰三陽固是,究未領悟氣機,指出所以然之故,以致後學無從下手,雖記得三陽三陰,而終莫明其妙也。餘故不憚煩,特為指出。
白話
附帶解釋:人的身體能夠維持生命,完全依賴這一團真氣在六步中運行(真氣是人的生命根本,是先天的種子,如同天上的太陽運行,起始於子宮。子為一,是數字的開端。六步就是三陽經、三陰經)。將六步合起來看,就是乾坤兩卦(三陽是乾卦,三陰是坤卦)。真氣剛產生時,運行在太陽經,五天後一陽之氣充足(五天為一候,又稱為一元),真氣運行到陽明經,又過五天而二陽之氣充足(此時真氣逐漸旺盛),真氣運行到少陽經,又過五天而三陽之氣充足(合計三個五天共十五天,陽氣盈滿,月亮也圓滿。月亮本身沒有光,藉著太陽的光來發光,三陽之氣充足,所以月亮也圓了),此時真氣旺盛到了極點,極點就會產生一陰,真氣運行到太陰經,五天後真氣衰減一分,陰氣就旺盛一分。真氣運行到少陰經,又過五天而真氣衰減二分,陰氣就旺盛二分。真氣運行到厥陰經,又過五天而真氣衰減到極點,陰氣旺盛到極點(三陽十五天,三陰十五天,合起來共三十天,為一個月。一個月是一個小周天,一年是一個大周天。一天是一個小候。古人累積日子成為月份,累積月份成為年份,這是不變的至理。一年之中,上半年屬於三陽,下半年屬於三陰;一個月之內,上半月屬於三陽,下半月屬於三陰;一天之內,上半日屬於三陽,下半日屬於三陰。一年的氣機,在一個月裡就能完全體現;一個月的氣機,又可以用一天來概括。三五天而盈滿,三五天而虧縮,盛衰循環不止,人身的氣機也是如此)。陰氣到了極點又會重新產生一陽,真氣由旺盛轉為衰減,由衰減再恢復旺盛,這就是人體一整套的完整變化(人活著就是靠一口氣,也就是這個真氣)。須知天地以日月的往來作為功用,人身以氣血的往來作為功用(氣就是火、太陽,血就是水、月亮)。人活著依靠天地的氣,天道有恆常,所以不會腐朽;人心沒有恆常,損傷了真氣,所以會生病、會死亡。只有張仲景一人,明白陰陽這點真正的關鍵,指出了三陰三陽的界限,提綱挈領,開創了度化世人的法門,成為眾生掌管生命的主宰。後代的註解家,專門在病症形態上討論三陰三陽固然是對的,但終究沒有領悟氣機,指出所以然的原因,以致後學無從下手,雖然記得三陽三陰,卻始終不明白其中的奧妙。我因此不怕麻煩,特別為大家指出來。
原文
【闡釋】《傷寒論》太陰經症原文較簡,方藥亦少,歷代註家有的認為有錯簡脫誤,有的則多方為之解說。鄭氏仍本其貫解之旨,並參以《金匱》所言,分本經之症為經症、五飲症、著痹行痹症、陽黃陰黃症幾種,是有自己創見的。因太陰脾土主濕而惡濕,少陽熱邪至此即從濕化,原文提綱病情,又多屬虛寒,鄭氏謂宜以理中湯溫陽守中,桂枝倍芍藥湯以救客邪誤下而陷太陰之證,俱極明確。
白話
【闡釋】《傷寒論》中太陰經的條文原文較為簡略,方劑藥物也少,歷代註解家有的認為有錯簡脫漏,有的則多方為之解說。鄭氏仍然本著他一貫的解釋宗旨,並參考《金匱要略》所說的內容,將本經的病症分為經症、五飲症、著痹行痹症、陽黃陰黃症幾種,這是有他自己的創見的。因為太陰脾土主管濕氣而厭惡濕氣,少陽的熱邪來到這裡就會從濕氣轉化,原文的提綱病情又多屬於虛寒,鄭氏認為宜用理中湯來溫陽守住中焦,桂枝倍芍藥湯來救治外邪誤下而陷入太陰的證候,這些都非常明確。
原文
五飲症,《金匱》論述較詳,鄭氏以飲為水濕所化,列入太陰範圍,從水濕論治,並指出健脾、溫中、除濕、行水、燥脾為主的治法,是從《金匱》治五飲諸方概括而得的。至於風勝而走痛的行痹,與寒勝而定痛的著痹,皆合濕而益甚。從熱化者治宜清熱潤燥,不從熱化則為溢飲所致,又當溫中除濕。
白話
五飲症,《金匱要略》論述較為詳細,鄭氏認為飲是水濕所化,列入太陰的範圍,從水濕來論治,並指出健脾、溫中、除濕、行水、燥脾為主的治法,這是從《金匱要略》治療五飲的各個方劑中概括而得的。至於風邪偏勝而走動疼痛的行痹,與寒邪偏勝而固定疼痛的著痹,兩者都會合併濕氣而更加嚴重。從熱化轉化的,治療宜清熱潤燥;不從熱化轉化的,則是由於溢飲所導致,又應當溫中除濕。