原文
肺中風者。口燥而喘。身運而重。冒而腹脹。
白話
肺中風的人，口乾燥而喘息，身體運轉而沉重，頭暈而腹部脹滿。
卷三
論二首、脈證十七條（1）
卷三／五臟風寒積聚病脈證並治第十一28 句
原文
〔尤〕肺中風者。津結而氣塞。津結則不上潮而口燥。氣壅則不下行而喘也。身運而重者。肺居上焦。治節一身。肺受風邪。大氣則傷。故身欲動。而彌覺其重也。冒者。清肅失降。濁氣反上。為蒙冒也。腫脹者。輸化無權。水聚而氣停也。
白話
尤氏說：肺中風，是津液凝結而氣機阻塞。津液凝結則不能上潮而口乾燥，氣機壅滯則不能下行而喘息。身體運轉而沉重，是因為肺居上焦，主管全身的調節，肺受風邪，大氣受傷，所以身體想要活動，卻更加覺得沉重。頭暈，是因為清肅之氣失於下降，濁氣反而上逆，成為蒙蔽昏冒。腹脹，是因為輸布化育無權，水液積聚而氣機停滯。
原文
〔徐〕運者。如在車船之上。不能自主也。重者。肌中氣滯不活動。故重也。肺中寒。吐濁涕。
白話
徐氏說：運，就像在車船之上，不能自主。重，是肌肉中氣機滯澀不活動，所以感覺沉重。肺中寒邪，吐出濁涕。
原文
〔鑑〕肺中寒邪。胸中之陽氣不治。則津液聚而不行。故吐濁涎如涕也。李彣曰。五液入肺為涕。肺合皮毛。開竅於鼻。寒邪從皮毛。而入於肺。則肺竅不利。而鼻塞。涕唾濁涎。壅遏不通。吐出於口也。
白話
金鑑說：肺中寒邪，胸中的陽氣不能治理，則津液積聚而不運行，所以吐出濁涎像鼻涕一樣。李彣說：五液入肺化為涕，肺合皮毛，開竅於鼻，寒邪從皮毛進入肺，則肺竅不利而鼻塞，涕唾濁涎壅遏不通，從口中吐出。
原文
肺死臟。浮之虛。按之弱。如蔥葉。下無根者死。
白話
肺的死臟脈象，浮取虛弱，按之無力，像蔥葉那樣中空，下部無根的話就會死亡。
原文
〔程〕內經曰。真臟脈見者死。此五臟之死脈也。肺臟死。浮而虛。肝臟死。浮而弱。心臟死。浮而實。脾臟死。浮而大。腎臟死。浮而堅。五臟俱兼浮者。以真氣渙散。不收無根之謂也。內經曰。真肺脈至。如以羽毛中人膚。非浮之虛乎。蔥葉。中空草也。若按之弱。如蔥葉之中空。下又無根。則浮毛虛弱。無胃氣。此真臟已見。故死。
白話
程氏說：《內經》說：真臟脈出現就會死亡。這是五臟的死脈。肺臟死脈，浮而虛；肝臟死脈，浮而弱；心臟死脈，浮而實；脾臟死脈，浮而大；腎臟死脈，浮而堅。五臟都兼有浮脈，是因為真氣渙散，不收無根的緣故。《內經》說：真肺脈到來，像羽毛觸及人的皮膚，這不是浮而虛嗎？蔥葉是中空的草。如果按之微弱，像蔥葉的中空，下部又無根，就是浮毛虛弱，沒有胃氣，這是真臟脈已經出現，所以死亡。
原文
肝中風者。頭目瞤。兩脅痛。行常傴。令人嗜甘。（千金。甘下。有如阻婦狀四字。）
白話
肝中風的人，頭和眼皮跳動，兩脅疼痛，行走常常彎腰，使人喜歡吃甜食。（《千金方》在「甘」字下有「如阻婦狀」四個字。）
原文
〔程〕肝主風。風勝則動。故頭目瞤動也。肝脈布脅肋。故兩脅痛也。風中於肝。則筋脈急引。故行常傴。傴者不得伸也。淮南子曰。木氣多傴。傴之義。正背曲肩垂之狀。以筋脈急引於前故也。此肝正苦於急。急食甘以緩之。是以令人嗜甘也。
白話
程氏說：肝主風，風氣過盛就會動，所以頭目跳動。肝脈分佈於脅肋，所以兩脅疼痛。風邪中於肝，則筋脈拘急牽引，所以行走常常彎腰。傴是不得伸展的意思。《淮南子》說：木氣多傴。傴的含義，正是背曲肩垂的樣子，因為筋脈拘急牽引於前的緣故。這是肝正苦於拘急，急食甘味以緩解它，所以使人喜歡吃甜食。
原文
肝中寒者。兩臂不舉。舌本燥。喜太息。胸中痛不得轉側。食則吐而汗出也。
白話
肝中寒邪的人，兩臂不能上舉，舌根乾燥，喜歡嘆氣，胸中疼痛不能轉側，進食就嘔吐並且出汗。
原文
（〔原注〕脈經。千金云。時盜汗咳。食已吐汁。。千金。舌本。作舌大。）
白話
（原注：《脈經》、《千金方》說：時常盜汗咳嗽，吃完東西吐出汁液。《千金方》中「舌本」作「舌大」。）
原文
〔魏〕肝中寒者。兩臂不舉。筋骨得寒邪。必拘縮不伸也。舌本燥。寒鬱而內熱生也。喜太息。胸中痛者。肝為寒鬱。則條達之令失。而胸膈格阻。氣不流暢也。不得轉側者。兩脅痛滿急。輾轉不安也。食則吐而汗出。肝木侮土。厥陰之寒侵胃。胃不受食。食已則吐。如傷寒論中。厥陰病所云也。汗出者。胃之津液。為肝邪所乘。侵逼外越也。此俱肝臟外感之證也。
白話
魏氏說：肝中寒邪的人，兩臂不能上舉，筋骨感受寒邪，必然拘縮不能伸展。舌根乾燥，是寒邪鬱滯而內熱產生。喜歡嘆氣、胸中疼痛，是因為肝為寒邪鬱滯，則條達的功能喪失，胸膈阻隔，氣機不流暢。不能轉側，是因為兩脅疼痛脹滿緊急，輾轉不安。進食就嘔吐並且出汗，是肝木侵犯脾土，厥陰之寒侵襲胃，胃不能受納，吃完就吐，像《傷寒論》中厥陰病所說的。出汗，是胃的津液被肝邪所乘，侵逼外越。這些都是肝臟外感的證候。
原文
案金鑑云。兩臂不舉。舌本燥二句。而汗出三字。文義不屬。必是錯簡。不釋。未知果然否。姑仍魏注。
白話
按：金鑑說：「兩臂不舉」、「舌本燥」兩句，以及「而汗出」三字，文義不連貫，一定是錯簡，不解釋。不知道是否確實如此，暫時仍用魏氏注。
原文
肝死臟。浮之弱。按之如索不來。或曲如蛇行者死。
白話
肝的死臟脈象，浮取微弱，按之像繩索一樣不來，或者彎曲像蛇行一樣的就會死亡。
原文
〔程〕肝臟死。浮之弱。失肝之職。而兼肺之刑。按之不如弓弦而如索。如索。則肝之本脈已失。不來。則肝之真氣已絕。或有蛇行之狀。蛇行者。曲折逶迤。此脈欲作弦而不能。故曲如蛇行。其死宜矣。
白話
程氏說：肝臟死脈，浮取微弱，失去了肝臟的職能，而兼有肺金的刑克。按之不似弓弦而像繩索。像繩索，則肝的本脈已經喪失。不來，則肝的真氣已經斷絕。或者有蛇行的形狀，蛇行是曲折蜿蜒。這是脈想要呈現弦象而不能，所以彎曲如蛇行，其死亡是應該的。
原文
〔尤〕按內經云。真肝脈至。中外急如循刀刃責責然。如按琴瑟弦。與此稍異。而其勁直則一也。
白話
尤氏說：按《內經》說：真肝脈到來，內外緊急如循刀刃，責責然，如同按琴瑟弦。與此稍有差異，但其勁直則是一樣的。
原文
肝著。其人常欲蹈其胸上。先未苦時。但欲飲熱。旋覆花湯主之。
白話
肝著病，病人常常想要踩踏其胸部。在未痛苦之前，只想喝熱飲。用旋覆花湯主治。
原文
（〔原注〕臣億等。校諸本。旋覆花湯皆同。。案注十二字。程作方見婦人雜病六字。非也。同恐缺字訛。千金。無旋覆花湯主之六字。徐沈改蹈作搯非。）
白話
（原注：臣林億等校對各版本，旋覆花湯都相同。案注十二字，程氏作「方見婦人雜病」六字，不對。「同」恐怕是缺字之誤。《千金方》沒有「旋覆花湯主之」六字。徐、沈把「蹈」改作「搯」不對。）
原文
〔尤〕肝臟氣血鬱滯。著而不行。故名肝著。然肝雖著。而氣反注於肺。所謂橫之病也。故其人常欲蹈其胸上。胸者肺之位。蹈之欲使氣內鼓而出肝邪。以肺猶橐龠。抑之則氣反出也。先未苦時。但欲飲熱者。欲著之氣。得熱則行。迨既著則亦無益矣。
白話
尤氏說：肝臟氣血鬱滯，留著而不運行，所以名叫肝著。然而肝雖然留著，但氣反而注入於肺，這是所謂橫逆的病。所以病人常常想要踩踏其胸部。胸是肺的部位，踩踏是想使氣向內鼓動而排出肝邪。因為肺就像風箱，壓抑它則氣反而外出。在未痛苦之前，只想喝熱飲，是因為想要留著的氣，得熱則運行，等到已經留著，則也無益了。
原文
〔鑑〕旋覆花湯主之六字。與肝著之病不合。當是衍文。
白話
金鑑說：「旋覆花湯主之」六個字，與肝著病不合，應當是衍文。
原文
案旋覆花湯。徐程諸家。為婦人雜病中方。然千金不載。金鑑為衍文。今從之。
白話
按：旋覆花湯，徐、程等各家認為是婦人雜病中的方劑，然而《千金方》沒有記載，金鑑認為是衍文，現在依從此說。
原文
心中風者。翕翕發熱。不能起。心中飢。食即嘔吐。
白話
心中風的人，翕翕發熱，不能起身，心中飢餓，吃東西就嘔吐。
原文
（千金。飢下。有則飲二字。即上。有飲食二字。）
白話
（《千金方》在「飢」字下有「則飲」二字，在「即」字上有「飲食」二字。）
原文
〔程〕心主熱。中於風則風熱相搏。而翕翕發熱不能起。心中雖飢。以風擁逆於上。即食亦嘔吐也。
白話
程氏說：心主熱，中於風則風熱相互搏擊，而翕翕發熱不能起身。心中雖然飢餓，因為風邪壅塞上逆，所以即使吃東西也嘔吐。
原文
〔徐〕翕翕。言驟起而均齊。即論語所謂始作翕如也。
白話
徐氏說：翕翕，是說突然興起而均勻整齊，即《論語》所說的「始作，翕如也」。
原文
心中寒者。其人苦病心如啖蒜狀。劇者心痛徹背。背痛徹心。譬如蠱注。其脈浮者。自吐乃愈。
白話
心中寒邪的人，病人痛苦地覺得心中像吃了大蒜一樣。嚴重的，心痛徹背，背痛徹心，如同蠱注病。如果脈浮的，自行吐出就會痊癒。
原文
（蒜下。千金。有齏字。蠱。徐作蟲云。注恐是蛀字。非。沈魏尤。亦作蟲注。）
白話
（在「蒜」字下，《千金方》有「齏」字。「蠱」，徐氏作「蟲」，說「注」恐怕是「蛀」字，不對。沈、魏、尤也作「蟲注」。）
原文
〔程〕內經曰。心惡寒。寒邪干心。心火被斂而不得越。則如啖蒜狀。而辛辣憒憒然而無奈。故甚則心痛徹背。背痛徹心。如蠱注之狀也。若其脈浮者。邪在上焦。得吐則寒邪越於上。其病乃愈。
白話
程氏說：《內經》說：心惡寒。寒邪干犯心臟，心火被收斂而不能發越，則像吃了大蒜一樣，辛辣煩亂而無奈。所以嚴重的則心痛徹背，背痛徹心，如同蠱注的形狀。如果脈浮的，邪在上焦，能吐則寒邪向上發越，病就會痊癒。
原文
巢源云。蠱注。氣力羸憊。骨節沉重。發則心腹煩懊而痛。令人所食之物。亦變化為蠱。急者十數日。緩者延引歲月。漸侵食腑臟盡而死。死則病流注。染著旁人。故為蠱注也。案諸家不知蠱注為病名。便解為蟲蛀不息。為蟲之往來交注。抑亦妄矣。
白話
巢元方《諸病源候論》說：蠱注病，氣力疲憊，骨節沉重，發作時心腹煩悶懊惱而疼痛，使人所吃的東西也變化為蠱。病情急的十幾天，緩的拖延歲月，漸漸侵蝕臟腑耗盡而死。死後病邪流注，傳染旁人，所以稱為蠱注。按：各家不知道蠱注是病名，便解釋為蟲蛀不息，是蟲的往來交注，也太荒謬了。
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