金匱玉函要略輯義

卷二

論三首、脈證四條、方十五首(4)

卷二/肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七30
原文
桔梗湯方(〔原注〕亦治血痹。。案千金。外臺。並無此四字。程尤金鑑。亦刪之。為是。)
白話
桔梗湯方(原注:亦治血痹。按《千金》《外臺》並無此四字,程、尤、金鑑亦刪之,為是。)
原文
桔梗(一兩。千金作三兩注云集驗用二兩古今錄驗用一兩外臺引集驗用二兩) 甘草(二兩。外臺引集驗有炙字)
白話
桔梗(一兩。《千金》作三兩,注云:集驗用二兩,古今錄驗用一兩;《外臺》引集驗用二兩) 甘草(二兩。《外臺》引集驗有「炙」字)
原文
上二味。以水三升。煮取一升。分溫再服。則吐膿血也。
白話
以上二味藥,用水三升,煮取一升,分兩次溫服,就會吐出膿血。
原文
(則。千金。作必。千金翼。作不字。外臺。作朝暮吐膿血則瘥云。張文仲。千金備急古今錄驗。範汪同。此本仲景傷寒論方千金云。一方有款冬花一兩半。。和劑。名如聖湯。元戎。名甘桔二生湯。詳見傷寒輯義。)
白話
(「則」,《千金》作「必」;《千金翼》作「不」字;《外臺》作「朝暮吐膿血則瘥」。張文仲、《千金備急》、《古今錄驗》、範汪同。此本方出自仲景《傷寒論》,《千金》云:一方有款冬花一兩半。《和劑》名如聖湯,《元戎》名甘桔二生湯。詳見《傷寒輯義》。)
原文
醫壘元戎。如聖丸。治風熱毒氣上攻。咽喉痛痹。腫塞妨悶。及肺癰喘嗽唾膿血。胸滿振寒。咽乾不渴。時出濁沫氣臭腥。久久咯膿。狀如米粥。
白話
《醫壘元戎》如聖丸,治風熱毒氣上攻,咽喉痛痹,腫塞妨悶;及肺癰喘嗽,唾膿血,胸滿振寒,咽乾不渴,時出濁沫,氣臭腥,久久咯膿,狀如米粥。
原文
龍腦(另研) 牛黃(另研) 桔梗 甘草(生用各一錢)
白話
龍腦(另研)、牛黃(另研)、桔梗、甘草(生用,各一錢)
原文
上為細末。煉蜜丸。每兩作二十丸。每用一丸噙化。
白話
以上藥為細末,煉蜜為丸,每兩作二十丸。每次用一丸,噙化。
原文
咳而上氣。此為肺脹。其人喘。目如脫狀。脈浮大者。越婢加半夏湯主之。
白話
咳嗽而氣上逆,這是肺脹。病人喘,眼睛像要脫出一樣,脈浮大的,用越婢加半夏湯主治。
原文
(外臺。引仲景傷寒論作肺脹者。病人喘。目如脫狀。脈浮大也。肺脹而咳者。此方主之。)
白話
(《外臺》引仲景《傷寒論》作:肺脹者,病人喘,目如脫狀,脈浮大也。肺脹而咳者,此方主之。)
原文
〔尤〕外邪內飲。填塞肺中。為脹為喘為咳。而上氣。越婢湯散邪之力多。而蠲飲之力少。故以半夏。輔其未逮。不用小青龍者。以脈浮且大。病屬陽熱。故利辛寒。不利辛熱也。目如脫狀者。目睛脹突。如欲脫落之狀。壅氣使然也。
白話
尤氏曰:外邪內飲,填塞肺中,成為脹、喘、咳而上氣。越婢湯散邪之力多,而蠲飲之力少,故用半夏輔助其不足。不用小青龍者,因脈浮且大,病屬陽熱,故宜辛寒,不宜辛熱。目如脫狀者,目睛脹突,如欲脫落之狀,是壅氣使然。
原文
巢源云。肺虛感微寒而成咳。咳而氣還聚於肺。肺則脹。是為咳逆也。邪氣與正氣相搏。正氣不得宣通。但逆上喉咽之間。邪狀則氣靜。邪動則氣奔上。煩悶欲絕。故謂之咳逆上氣也。越婢加半夏湯
白話
《巢源》云:肺虛感微寒而成咳,咳而氣還聚於肺,肺則脹,是為咳逆也。邪氣與正氣相搏,正氣不得宣通,但逆上喉咽之間。邪靜則氣靜,邪動則氣奔上,煩悶欲絕,故謂之咳逆上氣也。越婢加半夏湯
原文
麻黃(六兩。外臺有去節二字) 石膏(半斤) 生薑(三兩) 大棗(十五枚) 甘草(二兩。外臺有炙字) 半夏(半升。外臺有枚字)
白話
麻黃(六兩。《外臺》有「去節」二字)、石膏(半斤)、生薑(三兩)、大棗(十五枚)、甘草(二兩。《外臺》有「炙」字)、半夏(半升。《外臺》有「枚」字)
原文
上六味。以水六升。先煮麻黃。去上沫。納諸藥。煮取三升。分溫三服。
白話
以上六味藥,用水六升,先煮麻黃,去掉上面的泡沫,再加入其他藥,煮取三升,分三次溫服。
原文
肺脹咳而上氣。煩躁而喘。脈浮者。心下有水。小青龍加石膏湯主之。
白話
肺脹,咳嗽而上氣,煩躁而喘,脈浮的,是心下有水氣,用小青龍加石膏湯主治。
原文
(〔原注〕千金。證治同。外更加脅下痛。引缺盆。。案今千金。缺盆下。更有若有實者必躁。其人常倚伏十一字。外臺。引仲景傷寒論。與本文同。)
白話
(原注:《千金》證治同,外更加脅下痛引缺盆。按今《千金》缺盆下更有「若有實者必躁,其人常倚伏」十一字。《外臺》引仲景《傷寒論》與本文同。)
原文
〔尤〕此亦外邪內飲相搏之證。而兼煩躁。則挾有熱邪。麻桂藥中。必用石膏。如大青龍之例也。又此條見證。與上條頗同。而心下寒飲。則非溫藥不能開而去之。故不用越婢加半夏。而用小青龍加石膏。溫寒並進。水熱俱捐。於法尤為密矣。小青龍加石膏湯
白話
尤氏曰:此亦外邪內飲相搏之證,而兼煩躁,則挾有熱邪。麻桂藥中必用石膏,如大青龍之例也。又此條見證與上條頗同,而心下寒飲,則非溫藥不能開而去之,故不用越婢加半夏,而用小青龍加石膏,溫寒並進,水熱俱捐,於法尤為密矣。小青龍加石膏湯
原文
麻黃 芍藥 桂枝 細辛 甘草 乾薑(各三兩) 五味子 半夏(各半升) 石膏(二兩)
白話
麻黃、芍藥、桂枝、細辛、甘草、乾薑(各三兩)、五味子、半夏(各半升)、石膏(二兩)
原文
上九味。以水一斗。先煮麻黃。去上沫。內諸藥。煮取三升。強人服一升。羸者減之。日三服。小兒服四合。
白話
以上九味藥,用水一斗,先煮麻黃,去掉上面的泡沫,放入其他藥,煮取三升。體強的人服一升,體弱者減量,每日三次。小兒服四合。
原文
(外臺引仲景傷寒論云。強人一升。瘦人及老小。以意減之。日三夜一。千金。與本文同。)
白話
(《外臺》引仲景《傷寒論》云:強人一升,瘦人及老小,以意減之,日三夜一。《千金》與本文同。)
原文
千金麻黃湯 治肺脹咳嗽上氣。咽燥脈浮。心下有水氣。於本方內。去甘草乾姜。用生薑。
白話
《千金》麻黃湯,治肺脹咳嗽上氣,咽燥脈浮,心下有水氣。於本方內去甘草、乾薑,用生薑。
原文
外臺。古今錄驗。沃雪湯。療上氣不得息臥。喉中如水雞聲。氣欲絕方。
白話
《外臺》《古今錄驗》沃雪湯,療上氣不得息臥,喉中如水雞聲,氣欲絕方。
原文
於小青龍方內。去芍藥甘草。投柸則臥。一名投柸麻黃湯。附方
白話
於小青龍方內,去芍藥、甘草。投杯則臥。一名投杯麻黃湯。附方。
原文
外臺。炙甘草湯。治肺痿涎唾多。心中溫溫液液者。
白話
《外臺》炙甘草湯,治肺痿涎唾多,心中溫溫液液者。
原文
(〔原注〕方見虛勞中。案外臺。引仲景傷寒論。列於甘草乾薑湯之後。云。並出第八卷中。)〔沈〕溫溫液液。即泛泛噁心之意也。
白話
(原注:方見虛勞中。按《外臺》引仲景《傷寒論》,列於甘草乾薑湯之後,云:並出第八卷中。)沈氏曰:溫溫液液,即泛泛噁心之意也。
原文
〔徐〕肺痿證。概屬津枯熱燥。此方乃桂枝湯。去芍藥。加參地阿膠麻仁麥冬也。不急於去熱。而以生津潤燥為主。蓋虛回而津生。津生而熱自化也。至桂枝乃熱劑。而不嫌峻者。桂枝得甘草。正所以行其熱也。
白話
徐氏曰:肺痿證,概屬津枯熱燥。此方乃桂枝湯去芍藥,加人參、地黃、阿膠、麻仁、麥冬也。不急於去熱,而以生津潤燥為主,蓋虛回而津生,津生而熱自化也。至於桂枝乃熱劑,而不嫌其峻者,桂枝得甘草,正所以行其熱也。
原文
千金甘草湯(案此本出於肘後而千金主療。與外臺炙甘草湯同。但唾多下。有出血二字。千金翼。名溫液湯。)
白話
《千金》甘草湯(按:此本出於《肘後》,而《千金》主療與《外臺》炙甘草湯同,但「唾多」下有「出血」二字。《千金翼》名溫液湯。)
原文
甘草(案肘後千金用二兩外臺同千金翼用三兩)上一味。以水三升。煮減半。分溫三服。
白話
甘草(按:《肘後》《千金》用二兩,《外臺》同,《千金翼》用三兩)上一味藥,用水三升,煮至減半,分三次溫服。
原文
〔徐〕肺痿之熱。由於虛。則不可直攻。故以生甘草之甘寒。頻頻呷之。熱自漸化也。余妾曾病此。初時涎沫成碗。服過半月。痰少而愈。但最難吃。三四日內。猝無捷效耳。
白話
徐氏曰:肺痿之熱,由於虛,則不可直攻,故以生甘草之甘寒,頻頻呷之,熱自漸化也。余妾曾病此,初時涎沫成碗,服過半月,痰少而愈。但最難吃,三四日內,猝無捷效耳。
原文
外臺。引集驗。療肺痿時時寒熱。兩頰赤氣方。童子小便。每日晚取之。去初末少許。小便可有五合。取上好甘草。量病人中指節。男左女右。長短截之。炙令熟。破作四片。納小便中。置於閒淨處。露一宿。器上橫一小刀。明日平旦。去甘草。頓服之。每日一劑。其童子勿令吃五辛。
白話
《外臺》引《集驗》療肺痿時時寒熱、兩頰赤氣方:童子小便,每日晚取之,去初末少許,小便約五合。取上好甘草,量病人中指節(男左女右),長短截之,炙令熟,破作四片,納小便中,置於閒淨處,露一宿,器上橫一小刀。明日平旦,去甘草,頓服之。每日一劑。其童子勿令吃五辛。
原文
千金生薑甘草湯 治肺痿咳唾。涎沫不止。咽燥而渴。(外臺。一云。不渴。)
白話
《千金》生薑甘草湯,治肺痿咳唾,涎沫不止,咽燥而渴(《外臺》一云不渴)。