論一首、脈證九條、方九首（4）

《千金》建中湯。治療五勞七傷。小腹急痛。膀胱虛脹滿。手足冰冷。飲食苦惱。吐酸水。痰多嘔吐腹瀉。氣短頭暈目眩。耳聾口乾。小便自利的藥方。

在黃耆建中湯裡，加入乾薑、當歸、人參、半夏、橘皮、附子。

又有大建中湯。治療五勞七傷、小腹急脹。臍下脹滿鼓突。兩脅脹滿。腰脊相互牽引。鼻口乾燥。眼睛昏暗視物不清。心中煩亂不樂。胸中氣急。氣逆不能進食飲水。陰莖中陣陣疼痛。小便黃赤。尿後有餘瀝。夢中與鬼神交合而遺精。驚恐虛弱的藥方。

在黃耆建中湯的基礎上，加入遠志、當歸、澤瀉、人參、龍骨。（《千金翼方》中沒有當歸。）

又有前胡建中湯。治療大勞虛弱。寒熱往來、嘔吐氣逆。下焦虛熱。小便赤痛。虛熱上熏頭目。以及骨肉疼痛、口乾的藥方。在黃耆建中湯的基礎上，加入前胡、當歸、茯苓、人參、半夏。又有芍藥湯。治療產後苦於小腹疼痛的藥方，也就是小建中湯。

又說：凡是身體沉重、不能進食、飲食無味。心下虛脹滿悶。時時想拉肚子。喜歡躺臥的人。都應針刺胃脘穴（太倉）。服用建中湯。以及服用平胃丸。又有堅中湯。治療虛勞內傷、寒熱往來、嘔吐氣逆、吐血的藥方。

在小建中湯的藥方裡，加入半夏三兩。（《千金翼方》中沒有甘草、桂心，有生地黃。）《外臺》刪繁建中湯。治療肺虛損不足。補氣的藥方。

在黃耆建中湯裡，加入半夏。（按：原文所記載的就是這樣。大概是後人附錄的。程氏說：不詳，是缺失考證罷了。）

又有《古今錄驗》黃耆湯。主治虛勞裡急。引起小腹絞痛、嚴重攣縮。睾丸腫脹縮痛。就是黃耆建中湯。方後說：如果嘔吐就除去飴糖。

又有芍藥湯。主治病症和藥方。都與本文的小建中湯相同。

又有黃耆湯。治療虛勞裡急。小腹痛。氣機牽引胸脅疼痛。或心痛氣短。在黃耆建中湯裡，加入乾薑、當歸。

又有建中黃耆湯。治療虛勞氣短。小腹急痛。五臟不足。在黃耆建中湯中，去掉芍藥。

又有深師黃耆建中湯。治療虛勞腹部脹滿。飲食減少。小便次數多。在黃耆建中湯裡，加入人參、半夏。去掉飴糖。

又有必效黃耆建中湯。治療虛勞下焦虛冷。不怎麼口渴。小便次數多。

在黃耆建中湯裡，加入人參、當歸。如果遺精，加入龍骨、白蘞。

又有深師黃耆湯。治療大虛不足。小腹裡急。勞累受寒時拘攣牽引到臍部。氣上衝胸。氣短、言語錯亂。不能進食。呼吸急促、氣悶煩亂的病症。

在黃耆建中湯裡，加入半夏、人參。去掉飴糖。如果手足冰冷，加入附子。

又有大建中湯。治療內虛極度裡急。氣短。手足厥冷。小腹拘急。或者腹部脹滿、緊急如弦。不能進食。起身就微微出汗、陰莖縮入。或者腹中寒痛。不能忍受勞苦。嘴唇、口、舌乾燥。遺精。或者手足忽冷忽熱。而且煩躁痛苦、酸楚疼痛。不能久立。多夢失眠。這是補中益氣的藥方。

在黃耆建中湯裡，加入人參、當歸、半夏、附子。去掉飴糖。

又有《小品》黃耆湯。治療虛勞胸中有虛熱。寒飲癖塊痞塞脹滿。宿食不消化、噯氣嘔吐。脅間有水氣。或者水飲流動、腸鳴。不生肌肉。頭痛。上重下輕。眼睛視物模糊不清。精神恍惚、意志受損。經常煩躁發熱。睡臥不安。小腹急脹。小便赤色、有餘瀝。陽事不舉。陰部潮濕。或者小便白濁、多種損傷的藥方。

在黃耆建中湯裡，加入人參、當歸。去掉飴糖。如果有寒，加入厚朴。

《蘇沈良方》說：小建中湯治療腹痛效如神。但是腹痛按壓就痛，重按卻不太痛。這只是氣痛。如果重按更痛而且堅硬，應當是有積滯。氣痛不能用攻下法，攻下會更嚴重。這是虛寒證。這藥專門治療腹中虛寒，補血尤其主治腹痛。

（《三因方》治療此證用加味小建中湯，在本方內加入遠志。）《王氏易簡方》說：或者嘔吐或者腹瀉，症狀像霍亂。以及冒犯濕寒，賊風侵入腹部，拘攣劇痛。加入附子三分，名為附子建中湯。疝氣發作時，應當用附子建中湯，煎煮時加入一筷子頭那麼多的蜂蜜，名為蜜附子湯。（《易簡》小建中湯沒有飴糖。）

《張氏醫說》說：《養生必用方》論述虛勞不能用涼藥。如柴胡、鱉甲、青蒿、麥門冬之類，都不能服用。只能服用黃耆建中湯。有一個十多歲的女子，因為發熱咳嗽氣喘急促，小便少，後來發展成水腫病。用利水藥治好了，但是非常虛弱消瘦。於是使用黃耆建中湯，每天一服，三十多天就好了。大約人的稟賦不同，虛勞小便白濁，屬於陰臟體質的人，服用橘皮煎黃耆建中湯而獲癒的人很多。至於陽臟體質的人，不可用暖藥。雖然建中湯不很熱，但是有肉桂，服用稍多，也會反而有害。總之，用藥要依據其稟賦，審察其寒熱，不能一概用建中湯治療虛勞。（出自《醫余》。）《聖濟總錄》的結陰門中，芍藥湯治療非時便血，是小建中湯去掉大棗。《直指方》中，黃耆建中湯治療傷濕鼻塞身痛，就是本方，不用膠飴。又有加味建中湯治療各種虛證自汗，在本方中加入炒浮小麥。又有黃耆建中湯加川芎、當歸，治療血刺痛身痛。

《危氏得效方》：黃耆建中湯治療汗出染污衣服，嚴重得像被泥漿染色。這都是因為大喜傷心，喜則氣散，血隨氣行。同時服用妙香散，用金銀器、麥子、麥門冬煎湯送服。病名叫做「紅汗」。