金匱玉函要略輯義

金匱要略序

金匱要略序

金匱要略序5
原文
(出趙本。)聖人設醫道。以濟夭枉。俾天下萬世。人盡天年。博施濟眾。仁不可加矣。其後繼聖開學。造極精妙。著於時名於後者。和緩扁倉之外。亦不多見。信斯道之難明也與。漢長沙太守張仲景。以穎特之資。徑造閫奧。於是採摭群書。作傷寒卒病論方合十六卷。以淑後學。遵而用之。困蘇廢起。莫不應效若神蹟。其功在天下。猶水火谷粟然。是其書可有。而不可無者也。惜乎後之傳者。止得十卷。而六卷則亡之。宋翰林學士王洙。偶得雜病方三卷於蠹簡中。名曰金匱方論。即其書也。豐城之劍。不終埋沒。何其幸耶。林億等奉旨校正。並版行於世。今之傳者。復失三卷。豈非世無和氏。而至寶妄倫於荊石與。僕幼嗜醫書。旁索群隱。乃獲於盱之丘氏。遂得與前十卷。表裡相資。學之者動免掣肘。嗚呼。張茂先嚐言。神物終當有合。是書也。安知不有所待。而合顯於今也。故不敢秘。特勒諸梓。與四方共之。由是張氏之學不遺。軒岐之道昭著。林林總總。壽域同躋。豈曰小補之哉。後至元庚辰樵川玉佩鄧珍敬序。
白話
聖人創建醫道,用來救濟夭亡之人,使天下萬世之人都能享盡天年。廣泛施救、救濟大眾,仁德沒有比這更高的了。此後聖人相繼開學,達到極致精妙的境界。在當時和後世聞名的,除了和、緩、扁、倉等人之外,也不常見。可見這醫道確實難以明瞭。漢代長沙太守張仲景,憑著卓越的資質,直接探究深奧的醫理,於是採集摘錄各家的著作,寫成《傷寒卒病論》共十六卷,用來教育後學。遵循並運用它,危急的得以復甦、廢棄的重新興起,沒有不見效如神的。其功勞惠及天下,如同水、火、穀、粟一般重要。這樣的書,有是可以有的,但不能沒有的。可惜後來傳承的人只得到十卷,而六卷卻散失了。宋代翰林學士王洙在蟲蛀的簡策中偶然發現三卷雜病方,命名為《金匱方論》,就是這部書。豐城寶劍終於不會被埋沒,多麼幸運啊!林億等人奉旨校正,並刻版發行於世。現在流傳的版本又缺失了三卷,難道不是因為世上缺少卞和這樣的識寶之人,以至於珍寶被錯誤地棄置於荊石之中嗎?我自幼喜好醫書,到處搜求隱秘的典籍,最終從盱眙的丘氏那裡獲得了它,於是得以與前十卷相互補充。學習的人從此免去了障礙。嗚呼!張茂先曾說,神物終究會有相遇的時候。這部書,誰說不是有所等待,才在今日顯現呢?因此不敢秘藏,特地將它刻印出版,與天下人共同分享。從此張氏之學不致遺失,軒岐之道得以昭明,天下蒼生都能共同步入壽域,這哪裡是小補而已呢?後至元庚辰年,樵川玉佩鄧珍恭敬地寫下這篇序。
原文
大明應天徐熔謹按文獻通考。二百二十二卷中。金匱玉函經八卷條下。晁氏曰。漢張仲景撰。晉王叔和集。設答問。雜病形證脈理。參以療治之方。仁宗朝。王洙得於館中。用之甚效。合二百六十二方。
白話
大明應天徐熔謹慎地查閱《文獻通考》,在二百二十二卷中「金匱玉函經八卷」的條目下記載:晁氏說:「漢代張仲景撰寫,晉代王叔和編輯。設有問答,記述雜病的形態、證候、脈象、病理,摻雜治療的方劑。仁宗時期,王洙在館中獲得此書,使用它非常有效,共計二百六十二方。」
原文
(案宋晁公武撰郡齋讀書志。趙希弁作附志。此乃系附志所載陳振孫書錄解題。作三卷是。)據此並前林序云。依舊名曰金匱方論。則王洙館中所得。名曰金匱玉函要略方。系五代時改名耳。所以通考只云金匱玉函經也。是金匱玉函經。元時已無矣。夫金匱玉函經八卷。東漢張仲景祖書名也。金匱方論三卷。傷寒論十卷。似西晉王叔和選集撰次後。俗傳書名也。
白話
按宋代晁公武撰寫《郡齋讀書志》,趙希弁作了附志。這是附志所記載的陳振孫《書錄解題》,記載為三卷。根據這個記載並結合前面林億的序文所說,仍舊稱為《金匱方論》。那麼王洙在館中所得的,命名為《金匱玉函要略方》,是在五代時期改的名。所以《文獻通考》只稱《金匱玉函經》。這部《金匱玉函經》在元代就已經沒有了。那金匱玉函經八卷,是東漢張仲景原本的書名。《金匱方論》三卷、《傷寒論》十卷,似乎是西晉王叔和選錄編次之後,流傳於世的書名。
原文
(案元明之際。玉函經八卷。晦而不傳。徐不及寓目。故有此說。不可從。)若金匱玉函要略方。五代及宋。相沿書名也。今單名金匱要略。而去其玉函二字。愈遠而愈失其真矣。又據晉皇甫謐甲乙云。仲景論廣伊尹湯液。用之多驗。王叔和撰次仲景選論甚精。指事施用。即今俗所分傷寒論。金匱要略是也。孫真人千金云。江南諸師。秘仲景傷寒方法不傳。是叔和選論。思邈亦未曾研也。惟文潞公藥准云。仲景為群方之祖。朱奉議活人書云。古人治傷寒有法。治雜病有方。葛稚川作肘後。孫真人作千金。陶隱居作集驗。玄晏先生作甲乙。其論傷寒治法者。長沙太守一人而已。華佗指張長沙傷寒論。為活人書。昔人又以金匱玉函名之。其重於世如此。然其言雅非精於經絡。不能曉會。若孫思邈。則未能詳仲景之用心者。是宋時才分傷寒論金匱要略為二書也。成聊攝明理論云。自古諸方。歷歲浸遠。難可考評。惟仲景之方。最為眾方之祖。是以仲景本伊尹之法。伊尹本神農之經。醫帙之中。特為樞要。參今法古。不越毫末。乃大聖之所作也。劉河間原病式云。自黃帝之後。二千五百有餘年。有仲景方論一十六卷。使後之學者。有可依據。文亦玄奧。以致今之學者。尚為難焉。故今人所習。皆近代方論而已。但究其末。而不求其本。唯近世朱奉議多得其意。遂以本仲景之論。而兼諸書之說。作活人書。其言直。其類辯。使後學者。易為尋檢施行。故今之用者多矣。據河間十六卷之言。此時仲景書。尚未分傷寒雜病為二門也。或金匱玉函經八卷。坊間分作十六卷。亦未可知。
白話
按元明之際,《玉函經》八卷晦暗不傳。徐熔未曾親眼見過,所以有這種說法,不可信從。至於《金匱玉函要略方》,是五代及宋代沿用的書名。現在單名為《金匱要略》,而去掉了「玉函」二字,越是後來就越偏離其真面目了。又根據晉代皇甫謐的《甲乙經》說:仲景推廣伊尹湯液學說,使用它屢有效驗。王叔和編次仲景選錄的論述十分精當,指示病情而施用。就是現在世俗所分的《傷寒論》和《金匱要略》。孫真人《千金方》說:江南各位師父,把仲景傷寒治療方法秘藏起來不傳授。所以叔和選錄的論述,思邈也未曾研究過。只有文潞公的《藥准》說:仲景是眾方的祖宗。朱奉議《活人書》說:古人治傷寒有法,治雜病有方。葛稚川作《肘後》,孫真人作《千金》,陶隱居作《集驗》,玄晏先生作《甲乙》。其中論述傷寒治法的,只有長沙太守一人而已。華佗稱長沙太守的傷寒論為《活人書》,昔人又用《金匱玉函》來稱呼它。它在世上的重要性就是如此。然而它的言語典雅,非精通經絡的人不能理解。像孫思邈那樣,也未能詳盡了解仲景的用心。這是到宋代才把《傷寒論》和《金匱要略》分為二書的。成聊攝《明理論》說:自古以來的各種方劑,經歷歲月久遠,很難考核評定。只有仲景的方劑,是眾方的祖宗。因此仲景本於伊尹的方法,伊尹本於神農的經典。醫書之中,尤其重要的是樞紐要點。參考今法仿效古人,不差毫末,乃是大聖人的創作。劉河間《原病式》說:自黃帝之後,二千五百多年,有仲景方論十六卷,使後來的學者有所依據。文字也玄妙深奧,以至於現在的學者,仍然覺得困難。所以現在的人所學習的,都是近代的方論而已。只是探究末梢,而不尋求根本。只有近代朱奉議多得其中意旨,於是依據仲景的論述,兼採各書的說法,寫成《活人書》。其言直率,其類分明,使後來的學者,容易尋找查檢並付諸施行,所以現在使用的人很多。根據河間所說的十六卷,這時仲景的書尚未分為傷寒、雜病二門。或許《金匱玉函經》八卷,書坊分成十六卷,也未可知。
原文
(案河間就仲景自序等而言之耳。金時必無為十六卷者焉。)故東垣內外傷辯惑論曰。易張先生云。仲景藥為萬世法。號群方之祖。治雜病若神。後之醫者。宗內經法。學仲景心。可以為師矣。王海藏此事難知云。余讀醫書幾十載矣。所仰慕者。仲景一書為尤。然讀之未易洞達其趣。欲得一師指之。遍國中無有能知者。故於醫壘元戎云。折中湯液萬世不易之法。當以仲景為祖。又云。金匱玉函要略。傷寒論。皆張仲景祖神農。法伊尹。體箕子而作也。唐宋以來。如孫思邈葛稚川朱奉議王朝奉輩。其餘名醫雖多。皆不出仲景書。又湯液本草。於孫葛朱王外。添王叔和範汪胡洽錢仲陽成無己陳無擇云。其議論方定。增減變易。千狀萬態。無有一毫不出於仲景者。潔古張元素。其子張璧。東垣李明之。皆祖張仲景湯液。惜乎世莫有能知者。又云。仲景廣湯液為大法。晉宋以來。號名醫者。皆出於此。又按丹溪局方發揮。或問曰。仲景治傷寒一百一十三方。治雜病金匱要略。二十有三門。何也。答曰。仲景諸方。實萬世醫門之規矩準繩也。後之欲為方圓平直者。必於是而取則焉。曰。要略之方。果足用乎。曰。天地氣化無窮。人身之病。亦變化無窮。仲景之書。載道者也。醫之良者。引例推類。可謂無窮之應用。借令略有加減修合。終難逾越矩度。又曰。圓機活法。內經具舉。與經意合者。仲景書也。仲景因病以制方。局方製藥以俟病。據數家說。是元末及我國朝初。醫家方分傷寒雜病為二家也。只因聊攝七十八歲。撰成明理論。八十歲時。注完傷寒論。未暇注金匱論。所以俗醫分為二門。致今時眾口一辭。誚仲景能治傷寒。而不能療雜證也。冤哉。余素慨金匱方論。與傷寒論。暌離孤處。及註解傷寒論。又明理論。乖散失群。已近五百年。因謀諸新安師古吳君。校壽一梓。成濟暌而得會遇。庶業醫音。弗致得此失彼。各自專門為粗陋。又冀華劍復合。昌鏡再圓。天作之合云爾。萬曆戊戌。孟夏吉日。匿跡市隱逸人謹識。
白話
按河間是就仲景自序等內容而言,金代必定沒有十六卷的版本。因此東垣《內外傷辨惑論》說:易張先生說:仲景的藥方是萬世遵循的法則,號稱眾方的祖宗,治療雜病如神。後來的醫生,宗法《內經》的方法,學習仲景的心法,可以作為老師了。王海藏《此事難知》說:我讀醫書幾十年了,最仰慕的就是仲景的書。然而讀起來不容易洞徹領悟其中的旨趣,想要得到一位老師指點,整個國家中都沒有能了解的人。所以在《醫壘元戎》中說:折中湯液萬世不變的法則,應當以仲景為祖宗。又說:《金匱玉函要略》、《傷寒論》,都是張仲景以神農為祖、以伊尹為法、依據箕子而寫成的。唐宋以來,如孫思邈、葛稚川、朱奉議、王朝奉等人,其餘名醫雖然很多,都不出仲景的書。又《湯液本草》,在孫、葛、朱、王之外,增添了王叔和、範汪、胡洽、錢仲陽、成無己、陳無擇等人。他們的議論方劑,增減變化,千狀萬態,沒有一絲一毫不出於仲景的。潔古張元素,他的兒子張璧,東垣李明之,都以張仲景湯液為宗,可惜世上沒有能了解的人。又說:仲景推廣湯液成為大法,晉宋以來號稱名醫的人,都是出於此。又按丹溪《局方發揮》:有人問:仲景治傷寒一百一十三方,治雜病的《金匱要略》有二十三門,這是為什麼呢?回答說:仲景的各方,實在是萬世醫門的規矩準繩。後世想要做到方圓平直的人,必定要從這裡取法。有人問:《要略》的方劑果真夠用嗎?回答說:天地氣化無窮,人身的疾病也變化無窮。仲景的書,是承載道理的。優秀的醫生,引例推類,可以說有無窮的應用。即使略有加減配製,最終也很難逾越法度。又說:圓機活法,《內經》都已列舉,與經義相合的,就是仲景的書。仲景因病而立處方,《局方》製藥而等待發病。根據數家的說法,在元末及我國朝初期,醫家才把傷寒和雜病分為兩家。只是因為聊攝七十八歲時寫成《明理論》,八十歲時注完《傷寒論》,沒有空注《金匱論》。所以俗醫分為二門,致使現在大家異口同聲,譏笑仲景能治傷寒而不能治雜證。太冤枉了!我一向感慨《金匱方論》與《傷寒論》分離孤處,加上注釋《傷寒論》的《明理論》也散佚失群,已經快五百年了。因此與新安師古吳君商議,校對刻印出版,以成就分離而得以會合,使學醫的人不致得此失彼,各自專門而顯得粗陋。又希望寶劍重新複合,明鏡再度重圓,可說是天然的契合。萬曆戊戌年四月吉日,隱匿於市井的逸人謹識。